ICN核心能力的內(nèi)容
在三維框架下發(fā)展的通科護(hù)士核心能力分為三個(gè)板塊:專業(yè)、倫理和法律板塊,提供護(hù)理和管理板塊以及專業(yè)可持續(xù)發(fā)展板塊。
1.專業(yè)、倫理和法律板塊
(1)責(zé)任心有責(zé)任心并信任自己的專業(yè)判斷;能認(rèn)識到自己的角色能力和局限性;需要時(shí)能及時(shí)尋求專科或資深護(hù)士的指導(dǎo);能尋求健康團(tuán)隊(duì)中其他專業(yè)人員的咨詢。
(2)倫理實(shí)踐遵守護(hù)士倫理守則;有效參與倫理抉擇;為保護(hù)人的權(quán)益而行動;尊重病人的知情權(quán);為病人保密并保證病人資料的安全;尊重病人的隱私權(quán);尊重病人的選擇權(quán);正確應(yīng)對衛(wèi)生保健系統(tǒng)的挑戰(zhàn)但絕不以犧牲病人的安全、尊嚴(yán)和隱私為代價(jià);能識別護(hù)理實(shí)踐中的不安全因素并及時(shí)采取行動;正確理解自己的信念、價(jià)值觀并能清楚認(rèn)識到可能對護(hù)理產(chǎn)生的影響;尊重被照料者的價(jià)值觀、習(xí)慣、信仰;提供跨文化護(hù)理;表現(xiàn)出對戰(zhàn)爭、暴力、沖突和自然災(zāi)害下的倫理決策挑戰(zhàn)的理解。
(3)法律實(shí)踐實(shí)踐中能遵守相關(guān)法律法規(guī);能遵守國家和地方的政策、策略、程序和指南;能識別有悖法律法規(guī)政策和專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象。
2.提供護(hù)理和管理板塊
(1)護(hù)理實(shí)踐基本原則應(yīng)用相關(guān)護(hù)理知識和技術(shù);實(shí)踐須以有效的和相關(guān)的研究為證據(jù);進(jìn)入和參與有關(guān)創(chuàng)新和改革方面的討論;應(yīng)用評判性思維和解決問題技能;應(yīng)用可靠的臨床判斷和臨床決策;理解所提供的護(hù)理的原理;能根據(jù)輕重緩急安排工作次序并能有效利用時(shí)間;理解護(hù)士作為病人辯護(hù)人的角色;能作為病人、家庭和社區(qū)應(yīng)對疾病時(shí)的信息資源;提供的信息明確;準(zhǔn)確詮釋護(hù)理實(shí)踐中的主觀和客觀資料;表現(xiàn)出對危機(jī)應(yīng)急方案的理解。
(2)提供護(hù)理方面
健康促進(jìn)理解國家和衛(wèi)生系統(tǒng)政策;與其他專業(yè)人員合作;以整體觀點(diǎn)看待人;應(yīng)用相關(guān)知識參與健康促進(jìn)和疾病預(yù)防工作;能影響到護(hù)理對象采納健康的生活方式;在康復(fù)方面提供相關(guān)信息;能識別人們對健康教育的潛在需求;提供各種教學(xué)知識以促進(jìn)教育效果。
執(zhí)行護(hù)理程序能實(shí)施正確的健康評估技術(shù);能正確分析、解釋和記錄;能制定具有針對性的護(hù)理計(jì)劃;需要時(shí)尋求咨詢;需要時(shí)參與護(hù)理對象的決策;能根據(jù)輕重緩急安排好工作;經(jīng)常評估護(hù)理計(jì)劃;執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃并獲得預(yù)期目標(biāo);記錄所執(zhí)行的護(hù)理干預(yù);有效應(yīng)對非預(yù)期的情形;有效應(yīng)對緊急情況和災(zāi)害;依照預(yù)期目標(biāo)評估和記錄護(hù)理進(jìn)展;與病人/家屬或其他照料者共同合作;應(yīng)用評估資料修改護(hù)理計(jì)劃。
治療性溝通和人際關(guān)系應(yīng)用合適的溝通方式和人際關(guān)系與護(hù)理對象建立治療性的關(guān)系;以適當(dāng)、準(zhǔn)確和容易理解的方式轉(zhuǎn)達(dá)所需信息,并確保信息清楚明了;正確和恰當(dāng)回答護(hù)理對象的問題;正確利用得到的信息;對該領(lǐng)域發(fā)展保持敏感。
(3)護(hù)理管理
安全環(huán)境通過質(zhì)量保證和風(fēng)險(xiǎn)管理營造和保持安全的環(huán)境;應(yīng)用合適的評估工具識別現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn);保證使用物品的安全;執(zhí)行感染控制政策;有安全方面問題時(shí)及時(shí)上報(bào)。
健康團(tuán)隊(duì)工作與護(hù)士和其他專業(yè)人員建立和保持建設(shè)性的關(guān)系;保持多專業(yè)團(tuán)隊(duì)的合作關(guān)系;珍惜團(tuán)隊(duì)成員的角色和技術(shù);參與團(tuán)隊(duì)的共同決策;與團(tuán)隊(duì)成員共同回顧和總結(jié)。
授權(quán)和監(jiān)督能根據(jù)人員的能力和工作的性質(zhì)進(jìn)行任務(wù)授權(quán);應(yīng)用支持性策略行使監(jiān)督職能;授權(quán)后仍須保持負(fù)責(zé)的態(tài)度。
3.專業(yè)可持續(xù)發(fā)展板塊
(1)專業(yè)成長促進(jìn)和保持護(hù)士的專業(yè)形象;尋求參與制定健康政策和計(jì)劃的權(quán)力;對護(hù)理專業(yè)發(fā)展做貢獻(xiàn);重視護(hù)士在改善診療護(hù)理質(zhì)量方面的研究;行為表現(xiàn)出專業(yè)護(hù)士的特質(zhì);在健康團(tuán)隊(duì)中表現(xiàn)出良好的領(lǐng)導(dǎo)才能。
(2)質(zhì)量改進(jìn)應(yīng)用有效的證據(jù)評估護(hù)理實(shí)踐中的質(zhì)量;參與質(zhì)量改進(jìn)和質(zhì)量保證活動。
(3)繼續(xù)教育常規(guī)自;對專業(yè)的終身學(xué)習(xí)負(fù)責(zé);積極采取行動達(dá)到繼續(xù)教育的要求;對護(hù)生和其他同事的教育盡力;行使有效輔導(dǎo)職能;抓緊機(jī)會與整個(gè)團(tuán)隊(duì)一起學(xué)習(xí),共同進(jìn)步。
核心能力崗位細(xì)分
許多國家/地區(qū)在護(hù)士核心能力全球化通用框架基礎(chǔ)上根據(jù)護(hù)士的專業(yè)發(fā)展途徑以及護(hù)理專業(yè)不同崗位上的不同能力需求進(jìn)行了核心能力細(xì)分。有些以不同的層次衡量,如中國教育部、衛(wèi)生部等6個(gè)部委2003年12月聯(lián)合制定的《中等職業(yè)學(xué)校和五年制高職護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)指導(dǎo)方案》和香港醫(yī)管局的不同級別護(hù)士的核心能力;有些按?茀^(qū)分,如社區(qū)護(hù)士、老年癡呆?谱o(hù)士、疼痛控制護(hù)士、臨終照顧護(hù)士和獨(dú)立開業(yè)護(hù)士的核心能力;有些則按護(hù)士系列分臨床護(hù)理教師、護(hù)理管理者以及護(hù)理研究者的核心能力。