| 第 1 頁(yè)：基礎(chǔ)知識(shí) |
| 第 2 頁(yè)：專業(yè)知識(shí) |
| 第 3 頁(yè)：專業(yè)實(shí)踐能力 |
一、A1
1、急性膿胸的護(hù)理措施正確的是
A、平臥位
B、每隔3日行胸腔穿刺抽膿
C、每次抽膿量不超過(guò)500ml
D、有支氣管胸膜瘺者應(yīng)取半臥位
E、膿液黏稠時(shí)應(yīng)行胸腔閉式引流
2、慢性膿胸病人行胸部成形術(shù)后，預(yù)防其出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)的最主要的措施是
A、囑病人放慢呼吸
B、減少活動(dòng)
C、用厚棉墊、胸帶加壓包扎
D、留置胸腔引流管
E、密切觀察病情
3、支氣管胸膜瘺病人最適宜的體位是
A、平臥位
B、半臥位
C、患側(cè)臥位
D、健側(cè)臥位
E、頭低腳高位
4、慢性膿胸胸廓成形術(shù)病人術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察
A、體溫
B、呼吸
C、心率
D、血壓
E、引流情況
5、慢性膿胸胸廓成形術(shù)病人術(shù)后胸廓下墊硬枕或壓沙袋的目的是
A、減少出血
B、避免胸壁漏氣
C、控制反常呼吸
D、減輕局部疼痛
E、利于肺復(fù)張
參考答案：
一、A1
1、
【正確答案】 E
【答案解析】
通常胸部疾病患者取半坐臥位，以利呼吸和引流，但有支氣管胸膜瘺者應(yīng)取患側(cè)臥位，以免膿液流向健側(cè)或發(fā)生窒息。每日或隔日1次胸腔穿刺抽膿，每次抽膿量不超過(guò)1000ml，膿液黏稠時(shí)應(yīng)行胸腔閉式引流。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】
胸部成形術(shù)后，應(yīng)讓病人采取術(shù)側(cè)向下臥位，用厚棉墊、胸帶加壓包扎，并根據(jù)肋骨切除范圍，在胸廓下墊一硬枕或加沙袋1～3kg壓迫，以控制反常呼吸。包扎應(yīng)松緊適宜，經(jīng)常檢查，隨時(shí)調(diào)整。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】
通常胸部疾病患者取半坐臥位，以利呼吸和引流，但有支氣管胸膜瘺者應(yīng)取患側(cè)臥位，以免膿液流向健側(cè)或發(fā)生窒息。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】
慢性膿胸胸廓成形術(shù)病人術(shù)后易出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，故應(yīng)重點(diǎn)觀察病人呼吸情況。
5、
【正確答案】 C
【答案解析】
胸廓成形術(shù)是除去胸廓局部的堅(jiān)硬組織，使胸壁內(nèi)陷，以消滅兩層胸膜間的死腔，手術(shù)需要切除覆蓋在膿腔上的肋骨，若肋骨切除范圍大，病人可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，故需在胸廓局部墊硬枕或加沙袋壓迫，以控制反常呼吸。
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