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第 2 頁:參考答案 |
1、D 吸氧濃度計算公式:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min),因此該患者的吸氧濃度為:21+4×4=37(%)。
2、E 腦室引流重點的護理措施:①引流管的安置,妥善固定引流管及引流袋,使引流管開口高于側(cè)腦室平面10~15cm,以維持正常的顱內(nèi)壓;②控制引流速度和量,術(shù)后早期若引流過快,可使顱內(nèi)壓驟然降低;③保持引流管通暢,引流管不可受壓和折疊,適當限制病人頭部活動范圍,活動及翻身時避免牽拉引流管;④觀察并記錄腦脊液的顏色、量及性狀;⑤嚴格無菌操作。
3、B 人工呼吸器對無呼吸患者進行強迫通氣,對通氣障礙患者進行輔助呼吸。
4、D “六勤一注意”中“六勤”即勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理及勤更換。一注意”指注意交接班。“六勤一注意”又稱“七勤”。
5、D 為患者吸痰時,采用左右旋轉(zhuǎn)并向上提管的手法,以利于呼吸道分泌物的充分吸盡;每次吸痰時間<15秒,一根導(dǎo)管只是用一次;貯液瓶內(nèi)液體達2/3滿時,應(yīng)及時傾倒,以免液體過多吸入馬達內(nèi)損壞儀器。使用呼吸機的患者,吸痰頻率根據(jù)分泌物量決定,每次吸痰前后應(yīng)給予高濃度氧氣吸入2分鐘,1次吸痰時間不超過15秒。
6、E 簡易呼吸器有呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及銜接管組成。
7、A 臨終患者瀕死期時呼吸系統(tǒng)功能進行性減退,表現(xiàn)為呼吸微弱或出現(xiàn)潮式呼吸及間斷呼吸。
8、D
9、A
10、C 淺昏睡的臨床表現(xiàn)為患者意識大部分喪失,無自主運動,對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在,呼吸、心跳、血壓無明顯改變,可有大小便失禁或潴留。
11、D 整體護理是一種護理觀,強調(diào)的是以人為中心的護理,其宗旨是以護理對象為中心。
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