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點(diǎn)擊查看:2019初級(jí)護(hù)師考試《兒科護(hù)理學(xué)》考點(diǎn)練習(xí)試題匯總
A1型題
77. 哪項(xiàng)不是嬰幼兒腹瀉的易感因素 ( C )
A. 消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟 B. 消化道負(fù)擔(dān)重
C. 腸道內(nèi)感染 D. 血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IgA低
E. 胃內(nèi)酸度底
78、關(guān)于非感染腹瀉的病機(jī),哪項(xiàng)錯(cuò)誤 ( A )
A. 飲食不潔引起 B.過早過量喂食淀粉或脂肪
C. 氣候突變 D. 對(duì)某些食物成分過敏或不耐受
E. 進(jìn)食過量或食物成分不恰當(dāng)
79、侵襲性細(xì)菌性腸炎共同臨床表現(xiàn)中,最具特點(diǎn)的是 ( E )
A. 嘔吐 B. 發(fā)熱 C. 腹痛 D. 惡心 E. 排黏液血便
80、脫水時(shí)補(bǔ)液的速度取決于 ( C )
A. 液體張力 B. 液體的種類 C.脫水程度和大便量
D. 大便性質(zhì) E. 尿少者速度應(yīng)慢
81、侵襲性大腸桿菌腸炎與細(xì)菌性痢疾相鑒別主要靠 ( E )
A. 大便性狀 B. 大便鏡檢 C. 血常規(guī)
D. 是否有嚴(yán)重的感染中毒癥狀 E. 大便細(xì)菌培養(yǎng)
82、嬰兒易發(fā)生脫水的原因是 ( E )
A、體表面積相對(duì)小 B、消化酶分泌較多
C、細(xì)胞外液少 D、免疫力低
E、水代謝旺盛
83、診斷重度脫水的主要依據(jù)是 ( E )
A、精神極度萎靡 B、皮膚彈性差
C、眼眶和前囟明顯凹陷 D、尿少,哭無淚
E、四肢厥冷、皮膚花紋、脈細(xì)弱等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)
84、應(yīng)用口服補(bǔ)液時(shí),口服補(bǔ)液鹽中所含葡萄糖的作用主要是 ( D )
A、使口服液具有一定的滲透壓 B、提供能量
C、利用滲透尿作用排泄毒素 D、增加小腸對(duì)鈉、水的重吸收
E、治療酮癥酸中毒
85、嬰兒腹瀉臨床上出現(xiàn)脫水癥狀時(shí),其主要改變是 ( A )
A、體液總量,尤以細(xì)胞外液減少 B、血漿量減少
C、細(xì)胞內(nèi)液量減少 D、間質(zhì)液減少
E、細(xì)胞外液減少而不伴血漿的減少
86、嬰兒腹瀉時(shí),使用止瀉劑的原則是 ( E )
A、急性起病,腹瀉嚴(yán)重者 B、腹瀉伴嘔吐嚴(yán)重者
C、大便頻繁,超過20次/天者 D、腹瀉嚴(yán)重伴電解質(zhì)紊亂者
E、經(jīng)治療一般情況好轉(zhuǎn),中毒癥狀消失而腹瀉仍頻者
87、對(duì)脫水性質(zhì)的認(rèn)識(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( D )
A、是指現(xiàn)存體液滲透壓的改變
B、常以血清鈉濃度來表示細(xì)胞外液滲透壓
C、嬰兒腹瀉以等滲性脫水最常見
D、低滲性脫水時(shí)可引起腦血管擴(kuò)張充血
E、等滲性脫水細(xì)胞內(nèi)液量無明顯改變
88、關(guān)于低滲性脫水,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( C )
A、失鈉的比例大于失水,以細(xì)胞外液減少為主
B、多見于久瀉、營(yíng)養(yǎng)不良兒
C、口腔粘膜干燥,口渴明顯
D、脫水征比其他兩種脫水嚴(yán)重,較易發(fā)生休克
E、低鈉嚴(yán)重者可發(fā)生腦細(xì)胞水腫
89、關(guān)于嬰兒腹瀉補(bǔ)鉀原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( B )
A、一般見尿補(bǔ)鉀 B、吐瀉好轉(zhuǎn)第2天不必補(bǔ)鉀
C、靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過0.3% D、補(bǔ)鉀量通常為150~300mg/kg·d
E、滴注速度不宜過快
90、除去下列哪一項(xiàng)其他均為中度脫水的臨床表現(xiàn) ( D )
A、煩躁不安或精神萎靡 B、眼窩及前囟明顯凹陷
C、皮膚彈性差 D、四肢厥冷
E、尿量明顯減少
91、關(guān)于高滲性脫水,下列敘述哪項(xiàng)不妥 ( E )
A、多見于不顯性失水增多而給水不足
B、煩躁不安、肌張力增高甚至驚厥
C、細(xì)胞內(nèi)液減少明顯
D、尿少比重增高
E、脫水征比其他兩種脫水明顯,易出現(xiàn)循環(huán)障礙
92、嬰兒腹瀉伴脫水患兒,在補(bǔ)液和糾正酸中毒后出現(xiàn)低血鈣癥狀,主要是由于 ( A )
A、離子鈣降低 B、鈣從尿中排出
C、血清鈣被稀釋 D、鈣在腸道內(nèi)與磷結(jié)合被排出
E、進(jìn)食少,從食物中攝入鈣不足
93、關(guān)于口服補(bǔ)液鹽,下列說法哪項(xiàng)不正確 ( D )
A、相當(dāng)于2/3張含鈉液
B、含鉀濃度是0.15%
C、適于補(bǔ)充累積損失量和繼續(xù)損失量,亦可用于預(yù)防腹瀉引起的脫水
D、補(bǔ)充累積損失量期間須禁食、禁水
E、嘔吐頻繁、腹瀉嚴(yán)重脫水加重者應(yīng)改為靜脈補(bǔ)液,新生兒不宜用
94、下列哪項(xiàng)不符合嚴(yán)重低鉀血癥的臨床表現(xiàn) ( D )
A、腹脹明顯、腸鳴音減少
B、四肢軟弱、腱反射消失
C、CO2CP可升高
D、心電圖T波低平,出現(xiàn)U波,Q—T間期縮短
E、心音低鈍,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常
95、嬰兒急性腹瀉所致中度脫水,判斷脫水性質(zhì)有困難時(shí),補(bǔ)充累積損失量應(yīng)選用( A )
A、1/2張含鈉液 B、1/3張含鈉液
C、2/3張含鈉液 D、生理維持液
E、1/4張含鈉液
96、嬰兒腹瀉,重度脫水,重度酸中毒,靜脈補(bǔ)液宜先給 ( D )
A、1/2張含鈉液 B、2/3張含鈉液
C、5%碳酸氫鈉6ml/kg D、1.4%碳酸氫鈉20ml/kg
E、1.87%乳酸鈉20ml/kg
97、對(duì)遷延性和慢性腹瀉的治療,下列哪項(xiàng)是正確的 ( D )
A、及時(shí)足量、足療程使用抗生素進(jìn)行病原治療
B、因消化能力低,禁食時(shí)間要長(zhǎng),這樣有利于消化功能的恢復(fù)
C、消化酶分泌不足,最好長(zhǎng)期選用脫脂奶
D、尋找并解除病程遷延的原因
E、盡快調(diào)整飲食,以防止和糾正營(yíng)養(yǎng)不良
98、關(guān)于嬰兒腹瀉的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( A )
A、早期應(yīng)用抑制腸蠕動(dòng)藥物治療急性腹瀉可縮短病程
B、非侵襲性細(xì)菌所致腸炎僅用支持療法即可痊愈
C、侵襲性細(xì)菌所致腸炎應(yīng)選用敏感的抗生素
D、病毒性腸炎無特效療法,可試用中草藥
E、真菌性腸炎可口服制霉菌素或克霉唑
99、肺炎患兒補(bǔ)液的原則應(yīng)除外 ( C )
A、能進(jìn)食者一般不需靜脈補(bǔ)液
B、用生理維持液按60~80ml/kg·d補(bǔ)給,于12~24小時(shí)內(nèi)均勻靜點(diǎn)
C、液體張力應(yīng)偏高
D、肺炎合并腹瀉處理原則同嬰兒腹瀉,但按3/4量補(bǔ)給
E、重度脫水亦應(yīng)擴(kuò)容,時(shí)間是頭1小時(shí)內(nèi)靜脈快滴
100、關(guān)于新生兒的體液平衡,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( D )
A、新生兒體液總量占體重的80%
B、剛出生時(shí)的新生兒血鉀偏高,生后第1~2天不必給鉀
C、碳酸氫鈉較低,易發(fā)生酸中毒
D、乳酸偏低,故糾酸用乳酸鈉
E、對(duì)鈉的排泄能力低,故新生兒不提倡用ORS液
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