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1.A。正常妊娠期血漿蛋白降低,主要是白蛋白減少;紅細胞沉降率加快:紅細胞、白細胞增多;纖維蛋白增多。
2.D。枕左前是最常見的胎位。
3.D。受精卵著床后,子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜變,致密層蛻膜樣細胞增大變成蛻膜細胞,稱蛻膜。
4. B。峽部為絕育術部位,壺腹部為受精部位,傘部為拾卵部位,間質部為進入子宮的通道。
5.A。胎齡滿28周(體重≥1000g)至出生后7足天,稱圍生期。此期包括了胎兒晚期、分娩過程和新生兒早期。
6.E。羊水于妊娠期逐漸增多,36~38周達最高,隨后逐漸減少。
7.C。心尖區(qū)及肺動脈瓣可聞及柔和的吹風樣收縮期雜音,產(chǎn)后消失。
8.B。①胎盤圓或橢圓形,直徑16~20cm,重量為450~600g。②胎盤嵌在子宮壁中,子面向著羊膜腔,灰白色,表面光滑;母面是剝離的蛻膜組織,暗紅色,表面粗糙。③胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構成。羊膜是構成胎兒的部分,是胎盤的最內(nèi)層;底蛻膜構成胎盤的母體部分;葉狀絨毛膜與底蛻膜相接觸,有胎兒血管長入,建立起胎兒,胎盤循環(huán)。
9.E。盆浴可造成逆行感染,另外7個月后長時間盆浴可引發(fā)早產(chǎn)。
10.B。孕婦一般18~20周可自覺胎動,部分孕婦最早16周會自覺胎動。
11.D。未婚女病人不可做陰道檢查。
12.B。多普勒超聲在增大的子宮區(qū)內(nèi)聽到有節(jié)律的單一高調(diào)胎心音的最早時間是在妊娠7周。用聽診器在腹壁聽到快速、滴答雙音的胎心音時間是在妊娠18~20周。
13.B。卵磷脂與鞘磷脂比值可提示胎肺成熟度;縮宮素激惹試驗提示胎兒儲備能力:膽紅素測定可提示胎肝成熟度。
14.A。妊娠期腎血流量及腎小球濾過率比孕前增加,腎臟負擔加重。
15.C。根據(jù)末次月經(jīng)推算預產(chǎn)期的公式為月份減3或加9,日期加7。
16.B。骶恥外徑:孕婦取左側臥位,右腿伸直,左腿屈曲,測量第5腰椎棘突下凹陷處(相當于腰骶部米氏菱形窩的上角)至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離,正常值18~20cm。
17.A。胎心大于160次/分或小于120次/分均為異常。
18.C。骨盆內(nèi)測量適于外測量提示骨盆狹窄者,一般在24~36周測量,因此時陰道及骨盆的組織已松軟,可準確測量。
19.D。妊娠B超5周末可見妊娠環(huán),8周末可見胎心搏動。
20.E。黃體酮試驗是診斷早孕的輔助檢查之一,一般停藥7天后無陰道出血提示早孕可能。
21.D;A體溫測定是診斷早孕的輔助檢查之一,一般停經(jīng)后高溫持續(xù)18日不下降提示早孕可能。
22.C。粗糧可預防便秘,孕婦可適當攝取。
23.C。 24.B。 25.D。 26.A。
27.D?陕牭教バ,宮底在臍恥之間,應為16周左右。
28.B。胚泡一經(jīng)著床,合體滋養(yǎng)葉細胞即開始分泌HCG,在受精后10天左右即可用放射免疫法自母體血清中測出,成為診斷早孕的敏感方法之一。
29. A。未婚女性婦科檢查用直腸擬腹部診,即肛腹診。
30.D。常規(guī)產(chǎn)檢內(nèi)容包括體重、血壓、腹圍、宮高、胎心。
31. C。臍帶有l(wèi)條臍靜脈,2條臍動脈,動脈壁較厚。
32.A。胎頭在下方為枕先露,胎心在臍下左側可聽清,應為枕左前位。
33. A。胎頭在留底,胎臀在恥骨聯(lián)合上為臀先露,胎兒縱軸與母體縱軸平行,排除橫產(chǎn)式。胎心在臍上右側可聽清,應為臀先露的骶左前位。
34. A。據(jù)公式推算:從末次月經(jīng)第1天起,月份減3(12-3)或加9,日數(shù)加7(7+7),該孕婦的預產(chǎn)期是2012年9月l4日。
35.C。16周末宮高在臍恥之間;20周末臍下1橫指,24周末臍上l橫指,28周末臍上3橫指,32周末臍與劍突之間。
36.D。胎兒先露部的指示點與母體骨盆間的位置關系稱為胎方位。枕骨為枕先露的指示點,此胎兒前囟門位于母體骨盆右前方,故枕骨位于骨盆的右后方,該產(chǎn)婦為枕右后。
37.B。
38. C。雙項徑約為9.3cm,枕額徑約為11.3cm,枕下前囟徑約為9.5cm,枕頦徑約為13.3 cm。
39.A。雙頂徑約為9.3cm,枕額徑約為11.3cm,枕下前囟徑約為9.5cm,枕頦徑約為13.3cm,A、B、D為前后徑。
40.D。
41. A。孕8周末初具人形,B超可見胎心搏動,孕16周末已長出頭發(fā),可確定性別,部分孕婦可自覺胎動,孕20周末產(chǎn)前檢查可聽到胎心音,28周末可有呼吸運動,出生后能啼哭和吞咽,但生活能力弱,加強護理可存活。
42.B。 43.D。
44. D。胎兒先露部的指示點與母體骨盆前、后、左、右、橫的關系,稱為胎方位;胎體縱軸與母體縱軸的關系稱為胎產(chǎn)式:最先進入骨盆入口的胎兒部分稱胎先露。
45.E。 46.A。
47.C。胎產(chǎn)式分為橫產(chǎn)式(垂直)和縱產(chǎn)式(平行)兩種。
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