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第 2 頁:參考答案 |
1.C。肺水腫的病人加壓吸氧使肺泡內(nèi)壓力增高改善缺氧狀態(tài),同時可減少毛細(xì)血管滲液,改善氣體交換。
2.B。搶救時需要明亮的照明設(shè)備,不是壁燈能達(dá)到搶救的效果的,因此壁燈在搶救室不需要。
3.D。Pa02低于50mmHg (6.6kPa)(中度和重度缺氧時)應(yīng)給予吸氧。
4.A。當(dāng)患者意識清醒時,應(yīng)盡早行口服催吐洗胃法,可以最大限度清除胃內(nèi)毒物,減少毒物的吸收。
5.C。以往主張基本生命支持的三步驟是ABC即開放氣道,人工呼吸,人工循環(huán)。按照《2010美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》,三步驟的順序應(yīng)為CAD,即人工循環(huán),開放氣道,人工呼吸。
6.E。在給病人鼻飼插管時,若出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象時,表明插入氣管,應(yīng)該立即拔出,休息后重新插管。
7.A。對于猝死的患者,最快的速度展開心肺復(fù)蘇術(shù)是最重要的,而復(fù)蘇最先的步驟是人工
呼吸,而口對口人工呼吸是最常用的。
8.B。吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(l/min),從公式中可計算出氧流量為5L/min。
9.A。為降低呼吸道感染,應(yīng)該做到吸痰管每次更換,嚴(yán)禁口腔吸引完畢后再吸氣管,否則將口腔內(nèi)細(xì)菌帶入氣管內(nèi),引起感染。
10.B。氣管內(nèi)吸痰時,每次插管吸痰時問不宜超過15秒,時間過長會導(dǎo)致缺氧加重。
11.A。中度缺氧氧分壓30~50mmHg (4~6.67kPa)有發(fā)紺、呼吸困難需氧療。
12. D。低張性缺氧,由于病人Pa02和動脈血氧飽和度(Sa02)明顯低于正常,吸氧能提高Pa02,Sa02,CaO2,使組織供氧增加,因而低張性缺氧療效最好。
13.B。搶救室內(nèi)搶救器械和藥品管理中寫明要嚴(yán)格執(zhí)行“五定”,其中沒有定期更換,而是定期消毒滅菌。
14.D。搶救時經(jīng)常要執(zhí)行口頭醫(yī)囑,因此用完的空安瓿應(yīng)保留以利于查對和記錄。
15. B。 16. A。 17. E。 18. A。 19. C。 20. B。
21. E。 22. B。 23. C。 24. B。 25. C。 26. C。
27.C。潮氣量(Vr):10~15ml/kg(范圍在600~800ml)。
28.B;颊吆芸赡苁欠螝饽[、肺心病,應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧,防止出現(xiàn)二氧化碳中毒,引發(fā)肺性腦病。
29.C。進(jìn)食時需暫停氧氣,防止氧氣過多入胃內(nèi),引起胃擴(kuò)張。由于只是短暫的停氧,因此不必拔出鼻導(dǎo)管,只需分離氧氣管道即可。
30. B。 31. E。 32. C。 33. E。 34. D。 35. B。
36.B。為能針對性地使用解毒藥,洗胃前宜先抽取胃內(nèi)物毒物鑒定。
37.B。毒物不明時洗胃宜選擇生理鹽水溶液。待毒物鑒定后再選擇毒物中和藥液。
38. C。 39. D。 40. A。 41. B。
42.D。Ⅱ型呼吸衰竭病人為了防止肺性腦病應(yīng)給予持續(xù)低流量給氧。
43.C。肺炎球菌肺炎病人給予常規(guī)的氧流量即可。
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