2011國家公務(wù)員考試申論熱點(diǎn)：政府買賣醫(yī)院

　　浙江杭州余杭區(qū)政府宣布，斥資3億元將28家衛(wèi)生院全部由政府財政收回。而此前，以7500萬元的價格賣給個人經(jīng)營。浙江省衛(wèi)生廳副廳長王國敬表示，巨資回購，政府不僅想買回百姓對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任，也想買回全民的健康。

　　從現(xiàn)在看來，為改善公共醫(yī)療服務(wù)，讓政府、職工、群眾三方都滿意，買回當(dāng)初賣出去的醫(yī)院是正確的。但是，這一賣一買之間，政府虧了2.25億，最后讓納稅人埋單，實在說不過去。就算是花錢買個教訓(xùn)或經(jīng)驗，也得有個說法，決不能賣醫(yī)院的是功勞，買醫(yī)院的是政績，只讓納稅人在中間當(dāng)冤大頭。

　　從這一事件中，至少可以看到以下幾個啟示：

　　一、公共服務(wù)，還是信“公”比較好。該公共財政承擔(dān)的責(zé)任，完全推給市場，極有可能是走彎路。一些地方把醫(yī)院、學(xué)校和公共交通完全推向市場，只能帶來一時的繁榮，但從長遠(yuǎn)計和民生角度來看，讓公共服務(wù)變成一個賺錢的產(chǎn)業(yè)，最后只會增加民眾的生活成本，不是公共財政政策的合理選擇。走了彎路，教訓(xùn)要記住，市場不是萬能的，該財政承擔(dān)的，就不能推給市場。

　　二、改革有成本，但成本不能高得離譜。當(dāng)初賣醫(yī)院，有競拍，符合相關(guān)程序，做到了公平公正公開。但反過來一想，僅過8年賣出去的醫(yī)院價錢翻了4倍，不能不說這個改革成本高了點(diǎn)。無論何時，政府都應(yīng)該心疼納稅人的每一分錢，改革的成本要精打細(xì)算，不能變相地造成國有資產(chǎn)流失。

　　三、對決策要有約束機(jī)制。從現(xiàn)在來看，賣醫(yī)院的有理，買回醫(yī)院的有功，無人為多花的巨款負(fù)責(zé)。以我看，這就得追問決策的制定與約束機(jī)制了。既便改革免不了失誤，但對決策必須加以約束，要杜絕拍腦袋式的決策。同時，不能讓時間沖淡決策者的責(zé)任，而應(yīng)明確嚴(yán)格的責(zé)任追究辦法。當(dāng)然，追責(zé)的目的，不是要約束改革，而是為了讓決策更科學(xué)、民主，能博采眾長，更具有遠(yuǎn)見。

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