2010年北京市公務(wù)員考試即將拉開(kāi)帷幕,所以申論熱點(diǎn)的備考也是破在眉睫的,在這里老師特別總結(jié)2010年北京市公務(wù)員考試申論熱點(diǎn)——社區(qū)醫(yī)保問(wèn)題,供參加此次2010年公務(wù)員考試的廣大考生參考。
北京市副市長(zhǎng)丁向陽(yáng)參加平谷團(tuán)討論時(shí),回應(yīng)了“養(yǎng)老券不好使”等問(wèn)題。北京社區(qū)醫(yī)保的報(bào)銷水平,本年擬提高到90%,以加大社區(qū)醫(yī)院對(duì)患者的吸引力;勞動(dòng)部門將推出半公益化家政公司,所有家政員均為該公司的員工,雇主直接跟該公司對(duì)話,由公司解決家政糾紛。
問(wèn)題1社區(qū)醫(yī)生流失,將擴(kuò)大社區(qū)藥品目錄
在回答記者問(wèn)題時(shí),丁向陽(yáng)坦言,由于待遇等各個(gè)方面的問(wèn)題,京城社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生正在流失。政府目前正在出臺(tái)政策,遏制流失現(xiàn)象,“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源貶值,為小病、初診服務(wù),這些其實(shí)應(yīng)該是社區(qū)醫(yī)院做的事情!
他表示,為提升社區(qū)醫(yī)院的吸引力,平衡城市醫(yī)療資源,北京將提高社區(qū)醫(yī)院的報(bào)銷比例,本年內(nèi)擬提升至90%。據(jù)了解,目前北京基本醫(yī)保社區(qū)門診報(bào)銷比例為70%。
他說(shuō),同時(shí),還將擴(kuò)大社區(qū)醫(yī)院藥品供應(yīng)目錄,全面推行社區(qū)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診,配置全科醫(yī)生!敖ê萌械纳鐓^(qū)醫(yī)院,就等于建了很多醫(yī)院”。
丁向陽(yáng)預(yù)測(cè),通過(guò)社保卡全面推行,老百姓電子病歷逐步建立,社區(qū)醫(yī)院將成為老百姓就醫(yī)問(wèn)診的主力。
問(wèn)題2 養(yǎng)老券不好使,發(fā)券為規(guī)范為老服務(wù)市場(chǎng)
去年,北京推出養(yǎng)老券,居家養(yǎng)老的老人持券,可以享受送餐、理發(fā)、清潔等服務(wù)。但是,由于養(yǎng)老券不能跨區(qū)使用、未覆蓋所有生活需求,一些老人反映“養(yǎng)老券不好使”。
對(duì)此,丁向陽(yáng)表示“剛開(kāi)始可能不夠方便,但即便如此,還是要發(fā)養(yǎng)老券,而不是現(xiàn)金”。
他解釋說(shuō),政府發(fā)行養(yǎng)老消費(fèi)券的目的,在于建立一個(gè)規(guī)范的為老年人服務(wù)的市場(chǎng),以適應(yīng)未來(lái)的老齡化社會(huì)需求。但市場(chǎng)形成需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,北京的為老服務(wù)市場(chǎng),目前只是“蹣跚學(xué)步”,三至五年后才能初具雛形。而發(fā)放養(yǎng)老券就是為老服務(wù)市場(chǎng)的“敲門磚”,吸引企業(yè)加入,“微利,但市場(chǎng)龐大,一年的營(yíng)業(yè)額可以達(dá)到幾千萬(wàn)、幾億,肯定有企業(yè)樂(lè)于參與。通過(guò)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),政府選出價(jià)格最低的、服務(wù)最好的”。
丁向陽(yáng)形容說(shuō)“這是用市場(chǎng)智慧制定政策,解決養(yǎng)老問(wèn)題”。
據(jù)其介紹,去年養(yǎng)老券發(fā)行之初,老年餐桌本打算直接品牌化,由馬蘭拉面、華天快餐等知名快餐企業(yè)擔(dān)任“大廚”,但試運(yùn)行后,發(fā)現(xiàn)為老服務(wù)距離品牌化還有一段很長(zhǎng)的距離,“最后就近選擇餐飲企業(yè),以居家養(yǎng)老居住地附近的餐館為主,誰(shuí)愿意做、誰(shuí)做得好,就能拿到政府補(bǔ)貼”,他表示,北京的為老服務(wù)市場(chǎng),將沿著老年餐桌軌跡運(yùn)行,逐步過(guò)渡到品牌化階段。
問(wèn)題3 家政市場(chǎng)不夠規(guī)范,半公益化家政公司定向招生
去年桑蘭保姆事件,使京城家政服務(wù)市場(chǎng)備受關(guān)注。昨日,丁向陽(yáng)回應(yīng)說(shuō),今年五一,北京勞動(dòng)部門將推出一個(gè)全新的產(chǎn)品———半公益化家政公司,所有家政員均為該公司的員工;雇主直接跟該公司對(duì)話,由公司解決家政糾紛,“就是新加坡等地區(qū)的做法,人力社保局考察多個(gè)國(guó)家和地區(qū),最后形成了北京的模式”。
據(jù)其介紹,勞動(dòng)部門即將推出的家政公司,從業(yè)人員全部“定向招生”,選自貧困地區(qū);從業(yè)前必須接受為期半年至一年的專業(yè)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容除了家政業(yè)務(wù),還有心理和文化課。考試合格,獲得上崗資質(zhì)后,跟公司簽訂勞動(dòng)合同,成為正式員工,享受養(yǎng)老保險(xiǎn)等待遇,每月從公司而非雇主手里拿工資。雇主則直接面對(duì)公司,跟公司結(jié)算,一旦引發(fā)家政糾紛,也跟公司算賬。
丁向陽(yáng)表示,“定向招生”旨在“便于追溯,從事家政服務(wù)時(shí),一旦有盜竊等行為,可以直接追溯回原籍”;“員工化管理”是為了建立家政員的自律體系和維權(quán)體系、家政糾紛解決機(jī)制。他認(rèn)為,通過(guò)上述模式,可達(dá)成北京家政服務(wù)的勞動(dòng)力準(zhǔn)入機(jī)制,“提高北京勞動(dòng)力市場(chǎng)的人員素質(zhì)”。丁向陽(yáng)說(shuō),勞動(dòng)部門推出的公司,性質(zhì)為股份制、半公益化、準(zhǔn)經(jīng)營(yíng)性,跟現(xiàn)有的家政公司同臺(tái)競(jìng)爭(zhēng),“價(jià)格不會(huì)高,否則無(wú)法生存”。(作者:陳蓬)
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