2011安徽公務(wù)員面試熱點(diǎn):血荒問題
一、背景鏈接
“血荒”是指血液偏型或告急現(xiàn)象,往往會出現(xiàn)在冬季和春節(jié),特別是學(xué)生寒暑假期間,2010年,青島、威海、昆明等地出現(xiàn)不同程度血庫告急,一些地方的醫(yī)院正在遭遇近十年來最嚴(yán)重的用血困難,有的城市甚至啟動二級預(yù)警,造成全國范圍血荒。一些醫(yī)院甚至接到了限血令——“省著點(diǎn)用”手術(shù)被迫推遲,患者安全受到威脅。全國大面積凸顯的用血告急,血荒這個(gè)長久存在的現(xiàn)象,再次引發(fā)公眾關(guān)注。如何解決“血荒”,也引發(fā)了人們的多重思考。
二、產(chǎn)生的原因
(1)血液量需求迅速增加
隨著我國人民群眾健康需求逐步提高,醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,近幾年臨床用血需求量以10%~15%的速度快速增長。
隨著醫(yī)改的進(jìn)一步鋪開、醫(yī)療保障的覆蓋擴(kuò)大、有能力就醫(yī)的越來越多,不再像過去沒有錢看病硬扛著,所以患者也越來越多。這是導(dǎo)致手術(shù)增加的一個(gè)因素。另外,隨著醫(yī)療技術(shù)的提高,很多的病都可以治療了,也擴(kuò)大了醫(yī)療面,患者因此增多,所以,血液量需求也在增大。而相對于激增的血液需求,供血渠道仍是以獻(xiàn)血車為主,這勢必會造成血液的供不應(yīng)求。
(2)宣傳力度不夠,產(chǎn)生民眾信任危機(jī)
央視的調(diào)查顯示,擔(dān)心傳染疾病是市民不愿獻(xiàn)血的首因。近兩年有關(guān)艾滋病和乙肝的報(bào)道非常多,其中,關(guān)于一些地區(qū)因賣血而感染疾病的報(bào)道造成公眾對獻(xiàn)血的誤解和恐懼。而去年底有一張“血漿被當(dāng)花肥澆灌蘭花”的照片曾被各大網(wǎng)站轉(zhuǎn)載,雖然事后查明這袋血漿是報(bào)廢的血漿,但其暴露出管理不善的問題,極大地消耗了公眾對血站及獻(xiàn)血制度的信任。央視評論員白巖松認(rèn)為,這雖是個(gè)別案例,但是透露出之所以鬧血荒,“恐怕排在第一位的是社會公眾當(dāng)中的一種信任危機(jī)!
總而言之,人們不愿意獻(xiàn)血的原因,是出于各種“不信任”:不信任獻(xiàn)血無害的宣傳;不信任采血過程安全;不信任獻(xiàn)出的血能免費(fèi)的用到有需要的人身上;不信任獻(xiàn)血后自己和直系親屬真能按規(guī)定便捷的免費(fèi)用血……,面對這一不信任,相關(guān)部門的宣傳卻沒有到位。如果無法徹底消除人們心中的這些疑慮,那“血荒”恐怕還會持續(xù)不斷。
(3)薪酬改革致采血員積極性下降
薪酬制度改革后,獻(xiàn)血車工作人員積極性受挫,獻(xiàn)血車被指姍姍來遲,早早收工。因?yàn)橐郧懊坎梢淮,工作人員都會得到獎勵(lì),現(xiàn)在取消了獎勵(lì),所以采血員工收入降低成為“血荒”推手。
(4)血源主體過于單一
我國獻(xiàn)血的主要人群為學(xué)生和農(nóng)民工,這使得整個(gè)獻(xiàn)血主體過于單一,導(dǎo)致我國的血液供應(yīng)“靠天吃飯”。在學(xué)生寒暑假、弄農(nóng)民工返鄉(xiāng)、遷移過程中,出現(xiàn)季節(jié)性“血荒”。而近年來,氣候異常,也導(dǎo)致獻(xiàn)血人員減少。單一的獻(xiàn)血群體無法適應(yīng)日益增長的用血需求。
(5)管理上的漏洞和不力
血液采集、運(yùn)輸、保管等管理的環(huán)節(jié)存在漏洞和不規(guī)范。導(dǎo)致對寶貴的血液的浪費(fèi)現(xiàn)象,這樣不僅嚴(yán)重挫傷了獻(xiàn)血者獻(xiàn)血的熱情,也在一定程度上,進(jìn)一步催化了“血荒”的產(chǎn)生。
(6)獻(xiàn)血補(bǔ)償機(jī)制存在漏洞
雖然獻(xiàn)血制度規(guī)定個(gè)人獻(xiàn)血數(shù)量達(dá)到一定數(shù)額時(shí)自己或者親屬本身將享有優(yōu)惠甚至免費(fèi)的輸血回報(bào),但實(shí)際操作中,各個(gè)相關(guān)部門推脫這些責(zé)任,讓義務(wù)獻(xiàn)血的人心涼。一些義務(wù)獻(xiàn)血的人會遇到自己獻(xiàn)出的血有時(shí)候會被作廢,這就造成許多人不會再去獻(xiàn)血。受血者使用血液時(shí)遭遇到的異常繁瑣的手續(xù),對于血液用途某種擔(dān)憂等等,都降低著獻(xiàn)血者走向采血車的熱情。而無償獻(xiàn)血之后,高價(jià)用血讓大多數(shù)獻(xiàn)血者寒了心!东I(xiàn)血法》規(guī)定,無償獻(xiàn)血者及其直系親屬需要輸血時(shí),可免費(fèi)使用其獻(xiàn)出血液量的3倍血液。但現(xiàn)實(shí)是,受血者必須先繳納各種費(fèi)用,然后再憑借有關(guān)手續(xù)辦理費(fèi)用減免,而我國各機(jī)構(gòu)的辦事效率一直不敢恭維。面對繁瑣的過程和難以操作性,一些人放棄,一些人疲憊奔波,這將無法鼓勵(lì)獻(xiàn)血者再次伸出自己的手臂。
三、對策建議
(1)倡導(dǎo)醫(yī)院、醫(yī)生節(jié)約用血
醫(yī)生是用血安全和血液保護(hù)的“守門人”,提倡合理用血,提倡使用自體血、減少異體輸血。浙江省衛(wèi)生廳醫(yī)政處負(fù)責(zé)人表示,實(shí)施節(jié)約用血,一方面需要“開源”;另一方面,也需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理、科學(xué)用血意識,著力“節(jié)流”。
(2)處理好采血機(jī)構(gòu)的懈怠問題
建立合理的激勵(lì)機(jī)制,解決采血機(jī)構(gòu)員工懈怠問題。
(3)加強(qiáng)對獻(xiàn)血的宣傳,穩(wěn)定供血隊(duì)伍
針對民眾的信任危機(jī),要加強(qiáng)宣傳,及時(shí)解決民眾的疑問,消除人們的顧慮。從而減少潛在獻(xiàn)血人群數(shù)量的缺失,穩(wěn)定供血隊(duì)伍。而對血液整個(gè)生產(chǎn)、消費(fèi)流程透明化運(yùn)作,獻(xiàn)血者有知情權(quán)。
第一,要廣泛地普及獻(xiàn)血知識,幫助獻(xiàn)血者打消“擔(dān)心傷害身體”的心理顧慮。
第二,要公開透明的采集使用機(jī)制,幫助獻(xiàn)血者打消“擔(dān)心感染”及“擔(dān)心浪費(fèi)”等疑慮。
(4)加強(qiáng)對獻(xiàn)血者鼓勵(lì)政策
對獻(xiàn)血者的優(yōu)惠政策必須落實(shí),不能開“空頭支票”。按照《獻(xiàn)血法》,無償獻(xiàn)血者及其直系親屬在需要輸血時(shí)可免費(fèi)使用其獻(xiàn)血量3倍的血液。并簡化相關(guān)程序及減免相關(guān)費(fèi)用。
(5)要拓展供血渠道
第一,獻(xiàn)血車不應(yīng)當(dāng)只進(jìn)高校,還應(yīng)當(dāng)進(jìn)公共事業(yè)單位、企業(yè)、社區(qū)。但血液中心與社區(qū)、縣區(qū)之間沒有隸屬關(guān)系,因而一些社區(qū)、縣區(qū)在宣傳發(fā)動、場地提供等方面不太積極。如果運(yùn)用政府考核、評獎等手段給予鼓勵(lì)、獎勵(lì),這樣有利于拓展供血渠道。
第二,借鑒成功國家的經(jīng)驗(yàn)。有關(guān)專家認(rèn)為,比如可讓手術(shù)病人的親屬、朋友、同事參加互助獻(xiàn)血,這也是發(fā)達(dá)國家的成功經(jīng)驗(yàn)。對于一些擇期手術(shù)患者,可在身體條件較好的時(shí)候,自己捐血備用。比如孕婦在臨產(chǎn)前三個(gè)月獻(xiàn)一定量的血,以供緊急時(shí)使用,自己不需用時(shí)也可以捐給別人。
第三,政府的有效倡導(dǎo)參與。國家應(yīng)出臺鼓勵(lì)措施,要求大的機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位每年抽一定比例的員工參加無償獻(xiàn)血,而對于積極主動參加無償獻(xiàn)血的人,單位應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)或精神獎勵(lì),或在評優(yōu)評先方面給予優(yōu)先考慮,讓獻(xiàn)血者自豪和驕傲,這樣獻(xiàn)血源才能永不枯竭。
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