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2020主管護(hù)師《醫(yī)院感染護(hù)理學(xué)》試題及答案(8)

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  第八章-合理使用抗菌藥物

  一、A1

  1、預(yù)防性抗菌藥物使用時(shí),總的預(yù)防用藥時(shí)間一般不超過

  A、8小時(shí)

  B、10小時(shí)

  C、12小時(shí)

  D、16小時(shí)

  E、24小時(shí)

  2、考慮預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的情況是

  A、甲狀腺手術(shù)

  B、人工心臟瓣膜置換手術(shù)

  C、疝修補(bǔ)術(shù)

  D、膝軟骨摘除術(shù)

  E、輸卵管結(jié)扎術(shù)

  3、靜脈點(diǎn)滴抗菌藥物時(shí)溶液的選擇優(yōu)先

  A、生理鹽水

  B、5%葡萄糖鹽水

  C、10%葡萄糖鹽水

  D、5%葡萄糖溶液

  E、林格溶液

  4、下列有關(guān)抗菌藥物合理應(yīng)用的原則描述,不正確的一項(xiàng)是

  A、預(yù)防和減少抗菌藥物的毒副作用

  B、嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用的適應(yīng)證、禁忌證

  C、適宜的藥物、劑量、療程和給藥方法

  D、診斷為病毒性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物

  E、盡量減少或避免抗菌藥物相關(guān)性腸炎的發(fā)生

  5、臨床上最常見的感染是

  A、病毒感染

  B、細(xì)菌感染

  C、革蘭陰性菌感染

  D、革蘭陽性菌感染

  E、病原菌感染

  6、針對(duì)免疫功能低下者,為了避免和減少醫(yī)院感染,以下做法不正確的是

  A、盡量減少侵入性操作

  B、大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染

  C、采取保護(hù)性隔離措施,切斷感染途徑

  D、積極治療基礎(chǔ)病和原發(fā)病,如糖尿病、慢性腎炎等

  E、提高患者免疫力

  7、青霉素G最常見的不良反應(yīng)是

  A、肝腎損害

  B、耳毒性

  C、二重感染

  D、過敏反應(yīng)

  E、胃腸道反應(yīng)

  8、敗血癥使用抗菌藥物的療程為

  A、癥狀消失后續(xù)用2~3天

  B、控制1~3天即可停藥

  C、病情好轉(zhuǎn),體溫正常7~10天再停藥

  D、療程可達(dá)4~8周

  E、療程可達(dá)3~4周

  9、抗生素的選藥依據(jù)不包括

  A、細(xì)菌學(xué)涂片檢查

  B、細(xì)菌培養(yǎng)

  C、分離病原體

  D、病人主訴

  E、常規(guī)藥敏試驗(yàn)

  10、抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征,錯(cuò)誤的是

  A、兩重或兩重以上病原菌感染

  B、減少毒性反應(yīng)

  C、單一藥物難以控制的嚴(yán)重感染

  D、病因明確的嚴(yán)重感染

  E、長期應(yīng)用抗菌藥物治療,病原菌有產(chǎn)生耐藥可能

  11、醫(yī)院應(yīng)對(duì)抗感染藥物的應(yīng)用率進(jìn)行統(tǒng)計(jì),力爭控制在

  A、90%以下

  B、70%以下

  C、65%以下

  D、60%以下

  E、50%以下

  12、抗菌藥物是治療感染的主要藥物,下列有關(guān)抗菌藥的描述中正確的是

  A、對(duì)一切感染都應(yīng)盡早使用高效廣譜抗菌藥物

  B、在治療感染性疾病時(shí),考慮使用抗菌藥物同時(shí)要考慮病原體對(duì)抗菌藥物的敏感性

  C、有了各種抗菌藥物,就不會(huì)發(fā)生醫(yī)院感染的問題了

  D、抗菌藥物可用作消毒劑,直接消毒皮膚傷口

  E、發(fā)燒病人都是因細(xì)菌感染引起的,故均可用抗菌藥物治愈

  13、下列哪項(xiàng)不是抗感染藥物的應(yīng)用原則

  A、嚴(yán)格掌握抗感染藥物使用的適應(yīng)證、禁忌證,密切觀察藥物效果和不良反應(yīng),合理使用抗感染藥物

  B、嚴(yán)格掌握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征

  C、制訂個(gè)體化的給藥方案,注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時(shí)間、途徑

  D、密切觀察病人有無菌群失調(diào),及時(shí)調(diào)整抗感染藥物的應(yīng)用

  E、已明確病毒感染的也可以加用抗菌藥物

  14、下列預(yù)防清潔無菌手術(shù)切口感染的措施中,不正確的是

  A、加強(qiáng)營養(yǎng)

  B、縮短住院時(shí)間

  C、術(shù)前2天開始使用抗生素進(jìn)行預(yù)防

  D、縮短手術(shù)時(shí)間

  E、術(shù)前做好術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備

  15、喹諾酮類抗菌藥的主要作用機(jī)制是

  A、干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成

  B、損傷細(xì)胞膜

  C、影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

  D、抑制細(xì)菌核酸的合成

  E、抑制固醇類藥物的合成

  16、下列做法符合抗感染藥物合理應(yīng)用原則的是

  A、首選廣譜抗生素

  B、氨基糖苷類抗生素與β-酰胺類藥物同瓶滴注

  C、盡可能選用多種抗生素,聯(lián)合用藥

  D、將紅霉素用注射用水溶解后放入500ml鹽水中靜脈滴注

  E、急性膽囊炎,使用抗生素治療后,體溫恢復(fù)正常,繼續(xù)用藥2周,以鞏固療效

  17、預(yù)防術(shù)后切口感染使用抗菌藥物的最佳時(shí)間是

  A、術(shù)前3天給藥

  B、術(shù)前30~60min給藥

  C、術(shù)前6h給藥

  D、術(shù)前1天給藥

  E、術(shù)后回病房即給藥

  18、下列抗生素如果聯(lián)合使用會(huì)導(dǎo)致抗生素毒性增加的是

  A、慶大霉素+卡那霉素

  B、青霉素+紅霉素

  C、慶大霉素+紅霉素

  D、紅霉素+磺胺類

  E、青霉素+先鋒霉素

  19、使用抗生素治療敗血癥時(shí),下列做法正確的是

  A、體溫正常后1~3天方可停藥

  B、體溫正常后7天即可停藥

  C、體溫正常后7~10天再停藥

  D、體溫正常后4周停藥

  E、體溫正常后8周方可停藥

  20、下列疾病不具備聯(lián)合使用抗生素的指征的是

  A、慢性骨髓炎

  B、結(jié)核

  C、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

  D、急性尿道炎

  E、腹腔臟器穿孔

  二、A2

  1、患者于某,患心內(nèi)膜炎住院治療。其使用抗菌藥物的療程一般是

  A、1~3天

  B、2~3天

  C、7~10天

  D、2~3周

  E、4~8周

  2、某產(chǎn)婦,前置胎盤,剖宮產(chǎn)術(shù)后,預(yù)防性應(yīng)用抗生素的時(shí)間應(yīng)為

  A、術(shù)后6h

  B、術(shù)前1h

  C、術(shù)后24h

  D、臍帶鉗夾后

  E、術(shù)前3天

  3、李某,45歲,結(jié)腸癌,擇期行手術(shù)治療,下列做法中不妥的是

  A、選用萬古霉素作為術(shù)前預(yù)防性用藥的一種

  B、術(shù)前通過靜脈途徑給予一次性足量抗生素

  C、手術(shù)過程中給予抗生素,以維持適當(dāng)?shù)难帩舛?/P>

  D、術(shù)前進(jìn)行清潔灌腸

  E、甲硝唑是術(shù)前預(yù)防性用藥的一種

  4、孫某,女,40歲,無明顯誘因出現(xiàn)全身性水腫,血壓155/95mmHg,尿蛋白(++++),24小時(shí)尿蛋白>3.5g,血清白蛋白<30g/L,診斷為原發(fā)性腎病綜合征,對(duì)該病人使用糖皮質(zhì)激素治療后,病情緩解,下列對(duì)該病人的健康指導(dǎo)不妥的是

  A、增強(qiáng)抵抗力,避免感染

  B、定期隨診,復(fù)查,避免復(fù)發(fā)

  C、不可擅自停藥

  D、經(jīng)常服用抗生素預(yù)防感染

  E、避免勞累

  三、A3/A4

  1、患者女性,30歲,急性呼吸道感染入院,體溫39℃。

  <1> 、患者應(yīng)用抗生素后癥狀消失、體溫恢復(fù)正常,繼續(xù)使用抗生素的時(shí)間

  A、癥狀消失即可停藥

  B、2~3天

  C、3~4天

  D、5~6天

  E、6~7天

  <2> 、患者應(yīng)用抗菌藥物治療后病情沒有好轉(zhuǎn),以下處理的方法錯(cuò)誤的是

  A、改用其他抗生素藥物

  B、避免使用廣譜抗生素

  C、調(diào)整給藥途徑

  D、選擇聯(lián)合使用抗生素

  E、調(diào)整藥物劑量

  四、B

  1、A.腎臟毒性反應(yīng)

  B.對(duì)血液系統(tǒng)的毒性

  C.對(duì)肝臟的毒性

  D.二重感染

  E.過敏反應(yīng)

  <1> 、在青霉素的使用過程中病人出現(xiàn)皮膚瘙癢、腹痛是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、在四環(huán)素治療中發(fā)生的葡萄球菌性結(jié)腸炎是藥物的

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、使用磺胺類藥物時(shí),病人出現(xiàn)紫癜是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、使用利福平時(shí),病人出現(xiàn)黃疸是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <5> 、使用鏈霉素時(shí),病人出現(xiàn)尿蛋白(++),是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

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