| 第 1 頁：試題 |
| 第 5 頁：答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 根據(jù)發(fā)病部位和性質(zhì)不同，疔分顏面部疔瘡、手足部疔瘡、紅絲疔、爛疔、疫疔等。其中手足疔容易損傷筋骨。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 石癭的治療原則：石癭為惡性腫瘤，一旦確診，宜早期手術(shù)切除。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 墊棉法適用于潰瘍膿出不暢有袋膿者;或瘡孔竇道形成膿水不易排盡者;或潰瘍膿腐已盡，新肉已生，但皮肉一時(shí)不能黏合者。注意點(diǎn)：在急性炎癥紅腫熱痛尚未消退時(shí)不可應(yīng)用。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 有頭癤：患處皮膚上有一紅色結(jié)塊，范圍約3cm，灼熱疼痛，突起根淺，中心有一膿頭，出膿即愈。
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 臁瘡濕熱下注證
證候：小腿青筋怒張，局部發(fā)癢，紅腫，疼痛，繼則破潰，滋水淋漓，瘡面腐暗;伴口渴，便秘，小便黃赤;苔黃膩，脈滑數(shù)。
治法：清熱利濕，和營解毒。
代表方：二妙丸合五神湯加減。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 脂瘤之痰濕化熱證
證候：瘤體紅腫、灼熱、疼痛，甚至跳痛化膿;伴發(fā)熱，惡寒，頭痛，尿黃;舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。
治法：清熱化濕，和營解毒。
方藥：龍膽瀉肝湯合仙方活命飲加減。
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 肛癰，熱毒蘊(yùn)結(jié)證
證候：肛門周圍突然腫痛，持續(xù)加劇，伴有惡寒、發(fā)熱、便秘、溲赤。肛周紅腫，觸痛明顯，質(zhì)硬，皮膚焮熱。舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。
治法：清熱解毒。
方藥：仙方活命飲、黃連解毒湯加減。
8、
【正確答案】 A
【答案解析】 有頭疽，好發(fā)于項(xiàng)后、背部等皮膚厚韌之處，多見于中老年人及消渴病患者，并容易發(fā)生內(nèi)陷。
9、
【正確答案】 C
【答案解析】 中國九分法：將全身體表面積分為11個(gè)9等份。成人頭、面、頸部為9%;雙上肢為2×9%;軀干前后包括外陰部為3×9%;雙下肢包括臀部為5×9%+1%=46%。
10、
【正確答案】 D
【答案解析】 乳房與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系密切，如：足陽明胃經(jīng)行貫乳中;足太陰脾經(jīng)絡(luò)胃上膈，布于胸中;足厥陰肝經(jīng)上膈，布胸脅繞乳頭而行;足少陰腎經(jīng)上貫肝膈而與乳聯(lián)。
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 疔的內(nèi)治，以清熱解毒為治療大法。早期，熱毒蘊(yùn)結(jié)證宜清熱解毒;火毒熾盛證宜涼血清熱解毒。中期，熱勝肉腐證，宜清熱透膿托毒。發(fā)于下肢者應(yīng)注重清熱利濕解毒。爛疔、疫疔宜中西醫(yī)結(jié)合治療。
12、
【正確答案】 E
【答案解析】 由于風(fēng)、寒、暑、燥諸邪毒均能化熱生火，故外科疾病發(fā)生，尤以“熱毒”、“火毒”最常見。
13、
【正確答案】 E
【答案解析】 接觸性皮炎的診斷要點(diǎn)
(1)發(fā)病前有明顯的接觸史，均有一定的潛伏期。
(2)一般急性發(fā)病，常見于暴露部位，如面、頸、四肢。
(3)皮損的形態(tài)、范圍、嚴(yán)重程度取決于接觸物質(zhì)種類、性質(zhì)、濃度、接觸時(shí)間的久暫、接觸部位和面積大小及機(jī)體對(duì)刺激物的反應(yīng)程度。皮損呈多樣性。
“有滲出傾向”是濕瘡的特點(diǎn)。
14、
【正確答案】 E
【答案解析】 內(nèi)痔是發(fā)生于齒線上，由直腸上靜脈叢瘀血、擴(kuò)張、屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán)，好發(fā)于肛門右前、右后和左側(cè)正中部位即膀胱截石位3、7、11點(diǎn)處，以便血、墜脹、腫塊脫出為主要臨床表現(xiàn)。
15、
【正確答案】 B
【答案解析】 急性淋病：尿道口紅腫、發(fā)癢及輕度刺痛，繼而有稀薄黏液流出，引起排尿不適，24小時(shí)后癥狀加劇。排尿開始時(shí)尿道外口刺痛或灼熱痛，排尿后疼痛減輕。尿道口溢膿，開始為漿液性分泌物，以后逐漸變稠出現(xiàn)黃色黏稠的膿性分泌物，特別是清晨起床后分泌物的量較多。當(dāng)病變上行蔓延至后尿道時(shí)，可出現(xiàn)終末血尿、血精、會(huì)陰部輕度墜脹等現(xiàn)象。
16、
【正確答案】 A
【答案解析】 癤是指發(fā)生在肌膚淺表部位、范圍較小的急性化膿性疾病。
17、
【正確答案】 C
【答案解析】 癢是因風(fēng)、濕、熱、蟲之邪客于皮膚肌表，引起皮肉間氣血不和，郁而生微熱所致;或因血虛風(fēng)燥阻于皮膚，膚失濡養(yǎng)，內(nèi)生虛熱而發(fā)。
18、
【正確答案】 D
【答案解析】 肥瘡相當(dāng)于西醫(yī)的黃癬。本病為頭癬中最常見的一種，多見于農(nóng)村，好發(fā)于兒童。
19、
【正確答案】 A
【答案解析】 選擇膿腔最低點(diǎn)或最薄弱處進(jìn)刀。一般瘡瘍宜循經(jīng)直切;乳房部應(yīng)以乳頭為中心，放射狀切開;面部膿腫應(yīng)盡量沿皮膚自然紋理切開;手指膿腫，應(yīng)從側(cè)方切開;關(guān)節(jié)區(qū)附近的膿腫，切口盡量避免越過關(guān)節(jié);關(guān)節(jié)區(qū)膿腫，一般施行橫切口、弧形切口或“S”形切口;肛旁低位膿腫，應(yīng)以肛管為中心作放射狀切開。
20、
【正確答案】 A
【答案解析】 濕腫：皮肉重垂脹急，深按凹陷，如爛棉不起，淺則光亮如水皰，破流黃水，浸淫皮膚。見于股腫、濕瘡。
21、
【正確答案】 A
【答案解析】 隨喜怒消長是氣癭比較典型的特征。
22、
【正確答案】 E
【答案解析】 股腫是相當(dāng)于西醫(yī)的下肢深靜脈血栓形成，以往稱血栓性深靜脈炎。其發(fā)病特點(diǎn)為肢體腫脹、疼痛、局部皮溫升高和淺靜脈怒張四大癥狀，好發(fā)于下肢髂股靜脈和股腘靜脈，可并發(fā)肺栓塞和肺梗塞而危及生命。足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱是脫疽的特點(diǎn)。
23、
【正確答案】 E
【答案解析】 有頭疽的外治法：有頭疽若瘡腫有明顯波動(dòng)，可采用手術(shù)擴(kuò)創(chuàng)排毒，作“+”或“++”字形切開。
24、
【正確答案】 D
【答案解析】 丹毒是患部皮膚突然發(fā)紅成片、色如涂丹的急性感染性疾病。其特點(diǎn)是病起突然，惡寒發(fā)熱，局部皮膚忽然變赤，色如丹涂脂染，焮熱腫脹，邊界清楚，迅速擴(kuò)大，數(shù)日內(nèi)可逐漸痊愈，但容易復(fù)發(fā)。
25、
【正確答案】 C
【答案解析】 經(jīng)間期出血血瘀證
主要證候：經(jīng)間期出血量少或多少不一，色紫黑或有血塊，少腹兩側(cè)或一側(cè)脹痛或刺痛;情志抑郁，胸悶煩躁;舌紫黯或有瘀點(diǎn);脈細(xì)弦。
治法：化瘀止血。
方藥：逐瘀止血湯。
26、
【正確答案】 B
【答案解析】 督脈虛損：督脈與腎、心、肝的關(guān)系尤為密切，稱督脈為“陽脈之�！�，總督諸陽。督脈與任脈同起于胞宮，二脈協(xié)同調(diào)節(jié)人身陰陽脈氣的平衡，維持胞宮的生理功能。督脈虛損、陰陽平衡失調(diào)導(dǎo)致閉經(jīng)、崩漏、經(jīng)斷前后諸證、絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松癥。
27、
【正確答案】 A
【答案解析】 經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)絕育手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證
(1)適應(yīng)證：①自愿接受絕育手術(shù)而無禁忌證者;②患有嚴(yán)重全身疾病不宜生育而行治療性絕育術(shù)。
(2)禁忌證：①急、慢性盆腔感染，腹壁皮膚感染等，應(yīng)在感染治愈后再行手術(shù);②24小時(shí)內(nèi)有兩次間隔4小時(shí)的體溫在37.5℃或以上者;③全身情況不良不能耐受手術(shù)者;④嚴(yán)重的精神官能癥者。
28、
【正確答案】 A
【答案解析】 帶下過多腎陽虛證
主要證候：帶下量多，綿綿不斷，質(zhì)清稀如水;腰酸如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦黯，小便清長，或夜尿多，大便溏薄;舌質(zhì)淡，苔白潤，脈沉遲。
治法：溫腎培元，固澀止帶。
方藥：內(nèi)補(bǔ)丸。
29、
【正確答案】 B
【答案解析】 經(jīng)行乳房脹痛肝氣郁結(jié)證
主要證候：經(jīng)前或經(jīng)行乳房脹滿疼痛，或乳頭癢痛，甚則痛不可觸衣。經(jīng)行不暢，血色黯紅，小腹脹痛;胸悶脅脹，精神抑郁;苔薄白，脈弦。
治法：疏肝理氣，和胃通絡(luò)。
方藥：逍遙散加減。
30、
【正確答案】 A
【答案解析】 閉經(jīng)腎氣虧損證
主要證候：年逾16歲尚未行經(jīng)，或月經(jīng)初潮偏遲，時(shí)有月經(jīng)停閉，或月經(jīng)周期建立后，由月經(jīng)周期延后、經(jīng)量減少漸至月經(jīng)停閉;或體質(zhì)虛弱，全身發(fā)育欠佳，第二性征發(fā)育不良，或腰腿酸軟，頭暈耳鳴，倦怠乏力，夜尿頻多;舌淡黯，苔薄白，脈沉細(xì)。
治法：補(bǔ)腎益氣，調(diào)理沖任。
方藥：加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河車。
31、
【正確答案】 E
【答案解析】 閉經(jīng)的治療原則應(yīng)根據(jù)病證，虛者補(bǔ)而通之，實(shí)者瀉而通之。
32、
【正確答案】 E
【答案解析】 七情內(nèi)傷導(dǎo)致婦科病，以怒、思、恐為害尤甚。怒，抑郁忿怒，使氣郁氣逆，可致月經(jīng)后期、閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕、癥瘕;思，憂思不解，每使氣結(jié)，發(fā)為閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng);恐，驚恐傷腎，每使氣下，可致月經(jīng)過多、閉經(jīng)、崩漏、胎動(dòng)不安、不孕。
33、
【正確答案】 D
【答案解析】 月經(jīng)的特殊生理現(xiàn)象：身體無病而月經(jīng)定期兩個(gè)月來潮一次者，稱為并月;三個(gè)月一潮者，稱為“居經(jīng)”或“季經(jīng)”;1年一行者稱為“避年”;還有終生不潮而卻能受孕者，稱為“暗經(jīng)”;受孕初期仍能按月經(jīng)周期有少量出血而無損于胎兒者，稱為“激經(jīng)”，又稱“盛胎”或“垢胎”，均是個(gè)別的特殊生理現(xiàn)象，若無不適，不影響生育，可不作病論。
34、
【正確答案】 A
【答案解析】 滑胎之腎氣不足證
主要證候：屢孕屢墮，甚或應(yīng)期而墮;孕后腰酸膝軟，頭暈耳鳴，夜尿頻多，面色晦暗;舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)滑尺脈沉弱。
治法：補(bǔ)腎健脾，固沖安胎。
方藥：補(bǔ)腎固沖丸。
35、
【正確答案】 C
【答案解析】 妊娠腫脹腎虛證
主要證候：妊娠數(shù)月，面浮肢腫，下肢尤甚，按之如泥，腰酸乏力，下肢逆冷，小便不利;舌淡，苔白潤，脈沉遲。
治法：補(bǔ)腎溫陽，化氣利水。
方藥：真武湯或腎氣丸。
36、
【正確答案】 D
【答案解析】 閉經(jīng)之陰虛血燥證
主要證候：月經(jīng)周期延后、經(jīng)量少、色紅質(zhì)稠，漸至月經(jīng)停閉不行;五心煩熱，顴紅唇干，盜汗甚至骨蒸勞熱，干咳或咳嗽唾血;舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。
治法：養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。
方藥：加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附。
37、
【正確答案】 B
【答案解析】 經(jīng)行風(fēng)疹塊風(fēng)熱證
主要證候：經(jīng)行身發(fā)紅色風(fēng)團(tuán)、疹塊，瘙癢不堪，感風(fēng)遇熱，其癢尤甚，月經(jīng)多提前、量多色紅;口干喜飲，尿黃便結(jié);舌紅苔黃，脈浮數(shù)。
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