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2019中醫(yī)助理醫(yī)師第二試考前沖刺練習(xí)題及答案(9)

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第 1 頁(yè):試題
第 5 頁(yè):答案

  38、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 成熟卵泡B超儀顯示直徑約為18~25mm左右。

  39、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 妊娠惡阻之肝胃不和證

  主要證候:妊娠早期,惡心,嘔吐酸水或苦水,惡聞?dòng)湍?煩渴,口干口苦,頭脹而暈,胸滿脅痛,噯氣嘆息;舌淡紅,苔微黃,脈弦滑。

  治法:清肝和胃,降逆止嘔。

  方藥:橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加減。

  40、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 凡妊娠12周內(nèi)胚胎自然殞墮者稱“墮胎”。妊娠12~28周內(nèi)胎兒已成形而自然殞墮者稱“小產(chǎn)”或“半產(chǎn)”,分別相近于西醫(yī)學(xué)的早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。

  41、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 產(chǎn)后過(guò)勞可導(dǎo)致惡露不絕、缺乳和子宮脫垂。

  42、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 產(chǎn)后惡露不絕血瘀證

  主要證候:惡露過(guò)期不盡,量時(shí)多或時(shí)少,色暗有塊,小腹疼痛拒按;舌紫黯或邊有瘀點(diǎn),脈沉澀。

  治法:活血化瘀止血。

  方藥:生化湯加益母草、炒蒲黃。

  43、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 臨床可以用以下公式推算小兒體重:

  <6個(gè)月 體重(kg)=3+0.7×月齡

  7~12個(gè)月 體重(kg)=7+0.5×(月齡-6)

  1歲以上 體重(kg)=8+2×年齡

  44、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 新生兒用成人量的1/6,乳嬰兒用成人量的1/3,幼兒用成人量的1/2,學(xué)齡兒童用成人量的2/3或接近成人用量。一般病例可按上述比例擬定藥物劑量,但若病情急重則不受此限制。

  45、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 小兒是生理特點(diǎn)臟腑嬌嫩,形氣未充;生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速。病理特點(diǎn)是發(fā)病容易,傳變迅速;臟氣清靈,易趨康復(fù)。

  46、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 小兒哮喘風(fēng)寒束肺證

  證候:氣喘,喉間哮鳴,咳嗽,胸悶,痰稀色白有泡沫,噴嚏鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢涼,無(wú)汗,口不渴,小便清長(zhǎng),大便溏薄,咽不紅,舌質(zhì)淡紅,苔薄白或白滑,脈浮緊,指紋紅。

  治法:溫肺散寒,滌痰定喘。

  代表方劑:小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。

  47、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 厭食之脾胃氣虛證

  證候:不思進(jìn)食,食而不化,大便溏薄夾不消化食物,面色少華,形體偏瘦,肢倦乏力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩無(wú)力。

  治法:健脾益氣,佐以助運(yùn)。

  代表方劑:異功散、參苓白術(shù)散。

  48、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 急驚風(fēng)主要病因:

  (1)外感時(shí)邪;

  (2)內(nèi)蘊(yùn)濕熱;

  (3)暴受驚恐。

  49、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 嬰兒期:從出生后至滿1周歲,稱為嬰兒期,其中包括新生兒期。

  50、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 貧血之心脾兩虛證

  證候:面色萎黃或蒼白,唇淡甲白,發(fā)黃稀疏,時(shí)有頭暈?zāi)垦,心悸心慌,夜寐欠安,語(yǔ)聲不振甚至低微,氣短懶言,體倦乏力,食欲不振,舌淡紅,脈細(xì)弱,指紋淡紅。

  治法:補(bǔ)脾養(yǎng)心,益氣生血。

  代表方劑:歸脾湯。

  51、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 貧血以虛證為主,因此,補(bǔ)其不足、培其脾腎、化生氣血是治療本病的原則。

  52、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 古人將小兒臟腑嬌嫩、形氣未充這一生理特點(diǎn)歸納為“稚陰稚陽(yáng)”。

  53、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 哮喘之肺腎陰虛證

  證候:喘促乏力,動(dòng)則氣喘,干咳少痰,痰黏難咯,咳嗽無(wú)力,盜汗,形體消瘦,腰膝酸軟,面色潮紅,午后潮熱,口咽干燥,手足心熱,便秘,舌紅少津,苔花剝,脈細(xì)數(shù),指紋淡紅。

  治法:養(yǎng)陰清熱,斂肺補(bǔ)腎。

  代表方劑:麥味地黃丸。

  54、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 尿頻之脾腎氣虛證

  證候:病程日久,小便頻數(shù),滴瀝不盡,尿液不清,神倦乏力,面色萎黃,食欲不振,甚則畏寒怕冷,手足不溫,大便稀薄,眼瞼浮腫,舌質(zhì)淡或有齒痕,苔薄膩,脈細(xì)弱。

  治法:溫補(bǔ)脾腎,升提固攝。

  代表方劑:縮泉丸。

  55、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 小兒泄瀉之脾腎陽(yáng)虛瀉證

  證候:久瀉不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或見脫肛,形寒肢冷,面色(白光)白,精神萎靡,睡時(shí)露睛,舌淡苔白,脈細(xì)弱,指紋色淡。

  治法:溫補(bǔ)脾腎,固澀止瀉。

  代表方劑:附子理中湯合四神丸。

  56、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 體重低于正常均值的85%者為營(yíng)養(yǎng)不良。

  57、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 風(fēng)痧即風(fēng)疹,是感受風(fēng)痧時(shí)邪,以輕度發(fā)熱,咳嗽,全身皮膚出現(xiàn)細(xì)沙樣玫瑰色斑丘疹,耳后及枕部臖核(淋巴結(jié))腫大為特征的一種急性出疹性傳染病。一年四季均可發(fā)生,冬春季節(jié)好發(fā),且可造成流行。1~5歲多見;疾『罂色@得持久性免疫。風(fēng)痧疾病多輕,很少有并發(fā)癥的發(fā)生,但是,孕婦在妊娠早期若患本病,常可影響胚胎的正常發(fā)育,引起流產(chǎn),或?qū)е孪忍煨孕呐K病、白內(nèi)障、腦發(fā)育障礙等疾病。

  58、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 隨時(shí)消毒指在傳染源仍然存在的疫源地內(nèi),對(duì)傳染源的排泄物、分泌物及其污染過(guò)的物品進(jìn)行的及時(shí)性消毒處理。如患者住院時(shí)的衛(wèi)生處理(沐浴、更衣等);對(duì)患者嘔吐物、痰液、尿液、糞便及衛(wèi)生敷料的消毒處理;對(duì)病室空氣、地面、家具的消毒和接觸患者或其污染物品脫手套后的洗手等。

  59、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 流感的潛伏期通常為1~3日。

  60、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 接種疫苗、菌苗、類毒素等可提高人群的主動(dòng)性特異性免疫,接種抗毒素、丙種球蛋白或高效價(jià)免疫球蛋白可使機(jī)體獲得被動(dòng)特異性免疫。兒童計(jì)劃免疫對(duì)傳染病預(yù)防起關(guān)鍵性的作用。

  61、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 中效消毒法能殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種微生物。主要有超聲波消毒法和中效消毒劑如醇類、碘類、酚類消毒劑等。

  62、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 隱性感染:又稱亞臨床感染,病原體只引起特異性免疫應(yīng)答,不引起或只引起輕微的組織損傷,無(wú)臨床癥狀,只能通過(guò)免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。

  63、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 流腦的細(xì)菌學(xué)檢查:(1)涂片:刺破皮膚瘀點(diǎn),擠出少量組織液,或腦脊液沉淀涂片,革蘭染色后查找病原體,陽(yáng)性率可達(dá)60%~80%,因此為早期診斷本病的重要方法。(2)細(xì)菌培養(yǎng):取患者血液、腦脊液、骨髓等作病原菌培養(yǎng),陽(yáng)性者可確診,但陽(yáng)性率低。

  64、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 細(xì)菌性痢疾應(yīng)采用以切斷傳播途徑為主的綜合預(yù)防措施。

  65、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 病原學(xué)及肝功能檢查是臨床上診斷病毒性肝炎最可靠的依據(jù)。

  66、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 乙型肝炎:見于世界各地,全球約20億人感染過(guò)HBV,其中約3.5億人為慢性HBV感染,約占全球人口的6%。在我國(guó)乙肝流行率為9.17%,分布也存在地區(qū)差異。乙型肝炎的發(fā)病無(wú)明顯季節(jié)性,多為散發(fā),但常有家庭集聚現(xiàn)象,患者及HBsAg攜帶者男性多于女性。

  67、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 提高特異性免疫力:接種疫苗、菌苗、類毒素等可提高人群的主動(dòng)性特異性免疫,接種抗毒素、丙種球蛋白或高效價(jià)免疫球蛋白可使機(jī)體獲得被動(dòng)特異性免疫。兒童計(jì)劃免疫對(duì)傳染病預(yù)防起關(guān)鍵性的作用。

  68、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 及時(shí)足量補(bǔ)液是治療霍亂的關(guān)鍵。

  69、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 傷寒傳染源:少數(shù)患者病后可成為長(zhǎng)期帶菌者,持續(xù)帶菌超過(guò)3個(gè)月者稱為慢性帶菌者。

  70、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 艾滋病的淋巴結(jié)腫大為全身性,所以單純頸部淋巴結(jié)腫大無(wú)意義。

  71、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 乙腦止痙的處理:因腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐,可使用鎮(zhèn)靜劑,首選地西泮。

  72、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 傳染性非典型肺炎的主要傳染源為SARS患者。

  73、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 病原體:每一種傳染病都是由特異性病原體所引起的。病原學(xué)檢查是傳染病的確診依據(jù)。

  74、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 菌痢的主要病變部位是乙狀結(jié)腸和直腸,嚴(yán)重者可以波及整個(gè)結(jié)腸甚至回腸末端。急性期的基本病理變化是彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥,1周病變逐漸愈合,不留瘢痕。

  75、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 流腦腦脊液檢查為明確診斷的重要方法,腦脊液壓力升高,外觀混濁,白細(xì)胞明顯增高,蛋白質(zhì)增高,而糖及氯化物明顯降低。發(fā)病初期或經(jīng)抗菌藥物治療后,腦脊液改變可以不典型。

  76、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 普通型流腦的病原治療:頭孢菌素類,第三代頭孢菌素對(duì)腦膜炎奈瑟菌抗菌活性高,易通過(guò)血腦屏障。C群菌株可作為首選。常用頭孢噻肟或頭孢曲松等靜脈滴注。

  77、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 流行性出血熱少尿期控制氮質(zhì)血癥,給予高糖、高維生素和低蛋白飲食。

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