2013中醫(yī)助理醫(yī)師A1型沖刺模擬90題及答案(2)

　　參考答案及解析

　　31.C 32.B 33.D 34.D 35.C 36.D 37.A 38.D 39. A 40.B

　　41.D 42.C 43.E 44.C 45.B 46.C 47.E 48.E 49. A 50. E

　　51.C 52.A 53.C 54.A 55.C 56.B 57.A 58.B 59. C 60.D

　　31.[解析]驅(qū)蟲的藥物一般在空腹時服。使藥力較易作用于蟲體，以收驅(qū)蟲之效。

　　32.[解析]琥珀不入煎劑，研末沖服。

　　33.[解析]溫、熱之性的藥物能夠減輕或消除寒證。

　　34.[解析]因為川烏、附子有毒，入湯劑先煎30～60分鐘可降低毒性。

　　48.[解析]佐藥大致可分為三類：一是佐助藥，即配合君、臣藥加強治療作用，或針對某些次要癥狀發(fā)揮治療作用的藥物;二是佐制藥，即用以制約君、臣藥的峻烈之性，或消除或減低君、臣藥的毒性的藥物;三是反佐藥，即根據(jù)治療需要.在方中配伍的少量的、與君藥性味相反的、而在治療中起相成作用的藥物。由此可知，A、B、C、D均屬佐藥功用的范疇。

　　49.[解析]黑逍遙散(《醫(yī)略六書•女科指要》)由《局方》逍遙散加味化裁而成，即逍遙散加生地或熟地。

　　50.[解析]至寶丹為涼開的代表方之一，功擅開竅、辟穢、化濁、解毒，所以E為最佳選項。

　　51.[解析]補氣可以生血。當歸補血湯雖以當歸命名.但重用黃芪為君，大補元氣，意在使氣旺血生，所以C是正確。

　　53.[解析]枳實微寒，瓜蔞甘寒，均無通陽散寒之用;厚樸雖性溫且能降逆，卻無通陽之用;薤白雖辛溫通陽，但無平?jīng)_之功，唯桂枝辛溫，具通陽散寒、降逆平?jīng)_之功。

　　54.[解析]小建中湯所主虛勞里急腹痛之證，雖以中焦陽氣虛寒為主，實則五臟俱虛，氣血陰陽俱不足。方中配伍芍藥益陰養(yǎng)血，意在與飴糖、炙甘草相配，酸甘化陰，柔肝滋脾，和里緩急而止腹痛，所以A為正確。其余各項，或涉陰血，或涉緩急止痛，但都與小建中湯主證、病機及方藥配伍不盡吻合，故均非正確。

　　55.[解析] 蘇子降氣湯中配伍肉桂溫腎祛寒，納氣平喘;配伍當歸養(yǎng)血補肝，兼“主喘逆上氣”，合而溫補肝腎以顧下虛。

　　56.[解析]白果甘澀性平，功能斂肺氣而化痰濁。與麻黃相合，宣斂并用，既防麻黃宣散太過而耗損肺氣，又助化痰定喘之效。

　　57.[解析]真武湯為溫陽利水之劑，主治腎陽虛弱、水氣為患所致腹痛下利諸證�！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》云：“芍藥主邪氣腹痛……止痛，利小便�！北痉脚湮樯炙帲�既取其斂陰緩急而止腹痛，兼取其利小便以助滲濕而除水患。

　　58.[解析]桂枝湯以桂枝解肌發(fā)表，芍藥斂陰益營，散中有補，發(fā)中兼收，滋陰和陽，調(diào)和營衛(wèi)，發(fā)汗作用和緩，既無過汗傷陰之慮，也無過汗傷陽之憂;更無傷胃之弊，所以A、C、D均非正確。本方藥后啜粥之意，是借水谷之精氣，充養(yǎng)中焦，不但易為釀汗，以助祛邪，更可使外邪解而不致復感。其中雖寓“養(yǎng)胃以復正氣”之義，然重在“助汗以去外邪”，所以B為最佳。

　　60.[解析]所謂“以補為固”，是指以補氣為主，通過補氣而達固攝氣、血、精、津之目的。玉屏風散雖為止汗之方，卻不用收斂止汗之藥，而以黃芪、白術(shù)補氣固表為治，是典型的“以補為固”，且更佐少許防風，使補中兼疏，固表而不留邪。所以D為最佳。

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