2013中醫(yī)助理醫(yī)師A1型沖刺模擬90題及答案(1)

　　參考答案及解析

　　1.A 2.D 3.B 4.E 5.D 6.A 7.C 8.B 9. E 10.E

　　11.E 12.A 13.D 14.D 15.E 16.B 17.E 18.D 19. D 20.E

　　21.A 22.B 23.D 24.D 25.B 26.B 27.C 28.D 29. C 30.C

　　1.[解析] 陰陽(yáng)消長(zhǎng)是指一事物中所含的陰陽(yáng)的量和陰與陽(yáng)之間的比例不是一成不變的，而是不斷地消長(zhǎng)變化著的。

　　3.[解析]心主血脈.包括主血和主脈兩方面，全身血液都在脈中運(yùn)行，主要依賴于心臟的搏動(dòng)而輸于全身，以發(fā)揮其濡養(yǎng)作用。而心臟的正常搏動(dòng)，主要依賴于心氣，故心氣充沛在心主血脈活動(dòng)中起關(guān)鍵作用。只 有心氣充沛，才能維持其正常的心力、心率和心律，血液才能在脈內(nèi)正常循行，周流不息而營(yíng)養(yǎng)全身。其他如A、D、E均非最佳選擇，而C則是涉及主神志與主血脈的相互關(guān)系，故非確切。

　　4.[解析]其正確敘述應(yīng)是腎藏志，而非腎藏智。《素問•宣明五氣篇》說：“心藏神、肺藏魄、脾藏意、腎藏志”。此是中醫(yī)學(xué)進(jìn)一步把人的精神意識(shí)和思維活動(dòng)加以科學(xué)分類，以探討其與各臟生理活動(dòng)的關(guān)系。其余如A、B、C、D均屬正確敘述。

　　5.[解析]三焦為人體水液運(yùn)行之通道，人體的津液代謝，由肺、脾、腎和膀胱等臟腑的氣化作用和協(xié)同作用而完成，但必須以三焦為通路方能正常地輸布與排泄。其他。如A血府，指脈，為血液循行通路;B經(jīng)絡(luò)，為氣血運(yùn)行之通道;C腠理與E分肉雖由津液輸布和潤(rùn)澤，但非輸布的主要通道，故均非正確。

　　6.[解析]這是因?yàn)楹�邪其性收引，可使氣機(jī)收斂，腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急。寒邪襲人，客于經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，經(jīng)脈拘急收引，則可致肢體屈伸不利或冷厥不仁。其余均屬不確切.B寒邪傷陽(yáng)，則可見機(jī)能減退之寒證;C寒凝氣血，流行不利或阻滯不通，則可致疼痛;E寒邪襲表，衛(wèi)陽(yáng)被遏。肢體失于溫煦，則可發(fā)作惡寒;D寒邪直中少陰，可傷及腎陽(yáng)，不可能僅使腎精受損，故此不能成立。

　　7.[解析]根據(jù)病例所示病證分析，其為急性發(fā)病，當(dāng)屬正氣不虛，叉見壯熱，煩渴，面紅目赤，尿黃便干，舌苔黃等一派陽(yáng)氣亢盛，機(jī)能亢奮，熱量過剩之病理表現(xiàn)，故其病機(jī)當(dāng)是陽(yáng)熱偏盛無(wú)疑。其他A、D、E均非最佳選擇，而B陽(yáng)損及陰，則是陽(yáng)虛導(dǎo)致陰虧，更屬不確。

　　8.[解析]津虧血瘀，指因?yàn)榻蛞汉膿p而致血行不暢的病理狀態(tài)。病例所示高熱后所見之口鼻、皮膚干燥，形瘦目陷.唇舌干燥，當(dāng)是津液虧虛，而所見之舌質(zhì)紫絳，舌邊有瘀斑、瘀點(diǎn)則為血瘀之象，故其病機(jī)為津虧血瘀無(wú)疑。

　　9.[解析]腎氣虧虛，下元不固，小便的變化表現(xiàn)為夜尿增多.或遺尿�；蚰蚝笥酁r不盡，或小便失禁。而小便澀痛，常因膀胱濕熱.氣化不利所致，與腎氣不固無(wú)關(guān)。

　　10.[解析]舌質(zhì)淡白苔薄白主氣血虛，口不渴或少飲，說明津液未傷，非陽(yáng)虛所特有癥狀，面白無(wú)華主血虛.脈沉細(xì)無(wú)力主氣血虛或諸虛勞損，都與陽(yáng)虛無(wú)直接關(guān)系。只有經(jīng)常畏寒肢涼者。才是陽(yáng)虛、虛寒的最主要表現(xiàn)。

　　11.[解析]“陰病治陽(yáng)”指病人機(jī)體陽(yáng)氣不足，不能溫煦肢體.而表現(xiàn)為畏寒肢冷，脘腹隱痛，得溫痛減等虛寒的表現(xiàn)，此即“陰病”，治療時(shí)，應(yīng)用溫?zé)嵝缘乃幬锸龟?yáng)氣得復(fù)，則虛寒自止，此即“治陽(yáng)”。

　　27.[解析]苦能泄、能燥，有瀉下大便、降泄逆氣、清熱瀉火、燥濕堅(jiān)陰的作用，無(wú)引藥上行作用，故是C。

　　28.[解析]相殺即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。而干姜配伍附子，可降低附子的毒性，故屬于相殺。

　　29.[解析]十八反中藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥，無(wú)半夏，故是C。

　　30.[解析]雷丸含蛋白酶，加熱60 ℃左右即易于破壞而失效，不宜入煎劑，故是C。

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