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溫里劑
32、理中丸《傷寒論》
主治:中焦虛寒證 ←見[陽虛失血證]、[胸痹]、[小兒慢驚]…腹痛喜溫喜按,嘔吐下利,口淡不渴,舌淡苔白,脈沉遲腹?jié)M不食,畏寒肢冷(虛癥痢疾)
病機:中焦虛寒,運化無力
治法:溫中祛寒,益氣健脾
方解:干姜 — 溫中散寒止嘔
人參 — 益氣健脾
白術(shù) — 益氣健脾 燥濕
甘草 — 益氣和胃,調(diào)和諸藥
藥后調(diào)護:①啜熱稀粥 ②溫覆
33吳茱萸湯
主治:肝胃虛寒或中虛胃寒證
陽明寒嘔,厥陰頭痛,少陰吐利
嘔吐,或干嘔吐涎沫,舌淡苔滑, 脈細遲或弦細
病機:肝寒犯胃;或中虛胃寒,濁陰上逆
治法:溫肝暖胃,降逆止嘔
方解:君:吳茱萸——溫肝暖腎,降逆止嘔
臣:生姜——溫胃散寒,和中止嘔
佐:人參——補脾益氣,養(yǎng)胃生津
既扶中氣之虛,又顧津液之傷
使:大棗——益氣健脾,調(diào)藥和中
制約吳茱萸烈性
配伍:
四藥配伍,共奏溫中補虛,消陰扶陽,降逆止嘔之功,使陰寒去,逆氣平,而諸證自
34小建中湯
(芍藥六兩 桂枝三兩 甘草炙二兩 生姜三兩 大棗十二枚 飴糖一升)
配伍要點:芍、飴合用,酸甘化陰,以增養(yǎng)陰血,緩急止痛。于氣血營衛(wèi)之中取治于中,通過溫建中氣,
資助營衛(wèi)化生,以養(yǎng)五臟,故名“建中”, 甘溫補中,調(diào)養(yǎng)陰陽,藥用平和
大建中湯
配伍:溫補并施,以溫為主,溫中以除陰寒 補中土以建中陽
34大建中vs桂枝湯
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