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1.我國現(xiàn)階段慢性腎功能衰竭最常見的病因是
A.遺傳性腎小球腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.糖尿病腎病
E.高血壓性腎損害
2.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是
A.消化系統(tǒng)癥狀
B.血液系統(tǒng)癥狀
C.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
D.循環(huán)系統(tǒng)癥狀
E.呼吸系統(tǒng)癥狀
3.尿毒癥最少見的內(nèi)分泌紊亂是
A.糖皮質(zhì)激素減少
B.紅細胞生成素減少
C.活性維生素D減少
D.甲狀旁腺素增高
E.性激素減少
4.尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是
A.高血壓
B.BUN升高
C.心包炎
D.貧血
E.骨病
5.慢性腎功能不全患者突然發(fā)生抽搐,意識喪失,心臟驟停而死,其死亡原因可能是
A.代謝性酸中毒
B.低鈣血癥
C.尿毒癥腦病
D.高鉀血癥
E.心功能不全
6.男性,28歲,血壓升高.反復(fù)浮腫4年,近年牙齦出血夜尿增多,口渴氣促,血紅蛋白60g/L,昨起排稀水及柏油便,逐漸昏迷。半年前患急性肝炎,已愈,為盡快確診,下列那一項為首選檢查
A.骨髓穿刺涂片
B.肝功能
C.血尿素氮
D.血糖和尿糖
E.血肌酐
7.尿毒癥患者,血壓180/120mmHg,貧血外貌,全身中度浮腫,鼻出血,BUN 50mmol/L,血鉀6.17 mmol/L,鈣2.0 mmol/L,CO2 結(jié)合力13 mmol/L,在糾酸過程中突然手足搐搦,意識清楚,其原因可能是
A.腦出血
B.酸中毒引起
C.高血壓引起
D.尿毒癥腦病
E.補堿引起
8.女,31 歲,發(fā)熱.咳嗽7天,伴少尿2天入院,過去史不詳。血紅蛋白60g/L血肌酐883μmmol/L。血鈣1.43 mmol/L,血清白蛋白30g/L,尿蛋白+,紅細胞3~5/HP,最可能的臨床診斷為
A.急性腎功能衰竭
B.慢性腎功能不全急性加劇
C.急性腎小球腎炎
D.急性腎盂腎炎
E.急進性腎小球腎炎
9.男,30歲,慢性腎炎,浮腫少尿一月,嘔吐3天,血壓160/90mmHg,兩肺底散在水泡音,頸靜脈怒張,BUN 40mmol/L,血鉀6.5mmol/L,最宜采用
A.5%碳酸氫鈉
B.0.9%生理鹽水
C.50%葡萄糖
D.血液透析
E.以上都不是
10.慢性腎炎腎功能不全病史數(shù)年,因再次出現(xiàn)尿毒癥中毒入院。尿量少,利尿劑效果不好,出現(xiàn)呼吸困難,肺底少許水泡音,心率120次/分,此時進一步處理
A.5%碳酸氫鈉
B.改用利尿合劑
C.給強心.擴血管藥物治療
D.吸氧
E.應(yīng)用乳酸鈉
11. 慢性腎功能不全的病人,有高度水腫及輕度左心衰,同時又有嚴(yán)重的代謝性酸中毒,應(yīng)給藥物糾正酸中毒最好用
A.11.2%乳酸鈉
B.10%葡萄糖
C.10%葡萄糖酸鈣
D.7.28%三羥甲基氨基甲烷
E.5%碳酸氫鈉
12.除哪一項外,均可用于治療尿毒癥性貧血
A.適當(dāng)補充鐵劑和葉酸
B.必要時輸少量新鮮血液
C.注射促紅細胞生成素
D.注射丙酸睪丸素和苯丙酸若龍
E.給予足量的動物蛋白飲食
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