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2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站考點(diǎn)(22)

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商陽(yáng)穴

  手陽(yáng)明大腸經(jīng)起于商陽(yáng)穴,別名絕陽(yáng),為手陽(yáng)明大腸經(jīng)的井穴,出自于《靈樞·本輸》。商陽(yáng)在手食指末節(jié)橈側(cè),距指甲角0.1寸(指寸)。主要治療耳聾,齒痛,咽喉腫痛,頜腫,青盲,手指麻木,熱病,昏迷等疾病,淺刺0.1寸,或點(diǎn)刺出血。

  名稱(chēng)釋義:商,漏刻也,古之計(jì)時(shí)之器,此指本穴的微觀形態(tài)如漏刻滴孔。陽(yáng),陽(yáng)氣也。該穴名意指大腸經(jīng)經(jīng)氣由本穴外出體表。人體經(jīng)脈由氣血物質(zhì)的運(yùn)行構(gòu)成內(nèi)外無(wú)端的循環(huán),它分為體表部分和體內(nèi)部分,體表部分運(yùn)行在三部九候的表層,也即是地之上部,體內(nèi)部分運(yùn)行在三部九候的里部,也就是地之內(nèi)部。商陽(yáng)它即是大腸經(jīng)體內(nèi)經(jīng)脈氣血向體表經(jīng)脈運(yùn)行的出口。

  簡(jiǎn)便定位:在食指橈側(cè),距指甲根角0.1寸處;或微握掌,食指前伸,手食指爪甲橈側(cè)與基底部各作一線(xiàn),相交處是穴。

  功效機(jī)制:清瀉陽(yáng)明,宣肺利咽,開(kāi)竅醒神。此穴為手陽(yáng)明大腸脈氣所發(fā),可調(diào)節(jié)大腸經(jīng)氣,清瀉陽(yáng)明火熱,具有清熱解毒、瀉火消腫、利咽止痛之效,治療陽(yáng)明熱盛所致的各種頭面五官疾患。此穴為手陽(yáng)明大腸經(jīng)井穴,五行屬性屬金,又與肺經(jīng)之絡(luò)脈直接相連,故可清宣手陽(yáng)明與手太陰兩經(jīng)郁熱,有瀉實(shí)祛邪之功,用于熱病汗不出,以及熱邪壅肺,肺氣不宣的胸中熱悶、咳喘。此穴為井穴,為陰陽(yáng)經(jīng)氣相互交貫之處,具有瀉熱啟閉,調(diào)和陰陽(yáng)氣血的逆亂,開(kāi)竅醒神之功,可急救暈厥、中風(fēng)昏迷。因井穴為脈氣所發(fā)之處,氣血交會(huì)之所,具有很強(qiáng)的活血通絡(luò)之效,可治療氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)氣不通所致的手指麻木。

  主治病癥:咽喉腫痛、齒痛、腮腫、目赤、耳鳴耳聾;熱病汗不出、胸中熱滿(mǎn)、咳喘;暈厥、中風(fēng)昏迷;手指麻木;牙痛,咽炎,喉炎,扁桃體炎,腮腺炎,腦出血,高燒等。

  腧穴操作:

  針刺:直刺0.1~0.2寸,局部脹痛;或用三棱針或粗毫針點(diǎn)刺擠壓出血。

  灸法:米粒灸1~3壯,艾條灸5~10分鐘。

  按摩:按法、點(diǎn)法、揉法、按揉法、點(diǎn)揉法、點(diǎn)按法、掐法等。

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