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2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站考點(diǎn)(21)

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魚際穴

  魚際穴,屬手太陰肺經(jīng),位于第1掌骨中點(diǎn)橈側(cè),赤白肉際處,有拇短展肌和拇指對(duì)掌肌;血管當(dāng)拇指靜脈回流支;布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支混合支。主治肺系熱性病證,掌中熱,小兒疳積。操作方法為直刺0.2~0.5寸。

  腧穴定位:簡便定位:在手拇指本節(jié)(第1掌指關(guān)節(jié))后凹陷處,約當(dāng)?shù)?掌骨中點(diǎn)橈側(cè),赤白肉際處;蛉(cè)掌,微握掌,腕關(guān)節(jié)稍向下屈,于第1掌骨中點(diǎn)赤白肉際處即是。

  解剖定位:當(dāng)拇短展肌和拇指對(duì)掌肌處;血管當(dāng)拇指靜脈回流支;布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支混合支。

  功能作用:清宣肺氣,清熱利咽 此穴為肺經(jīng)滎穴,五行屬性屬火。“滎主身熱”,故此穴具有清肺瀉火,清宣肺氣的作用,可治療風(fēng)熱犯肺,或痰熱壅肺,肺失肅降所致的咳嗽氣喘、胸悶胸痛;肺熱灼絡(luò)之咯血;熱郁咽喉之腫痛;熱邪壅滯,肺金不嗚之失音等。因此穴位于手掌部,有循經(jīng)遠(yuǎn)治的作用,可疏經(jīng)通絡(luò),治肘臂攣痛;亦有近治作用,可治手指攣痛,指麻癱瘓。主治病證:咳嗽、氣喘、咯血、胸痛、發(fā)熱、咽喉腫痛、失音等肺系熱性病癥;肘臂手指攣痛,指麻癱瘓;小兒疳積等病癥。

  腧穴操作:

  針刺:直刺0.3~0.5寸,局部脹痛;或用三棱針點(diǎn)刺出血或挑治。

  艾灸:艾炷灸3~5壯;艾條灸3~5分鐘。

  按摩:按法、點(diǎn)法、揉法、按揉法、點(diǎn)揉法、點(diǎn)按法、掐法等。

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