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2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第一站考點(24)

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心與肺的關(guān)系

  心肺同居上焦。心肺在上,心主血,肺主氣;心主行血,肺主呼吸。這就決定了心與肺之間的關(guān)系,實際上就是氣和血的關(guān)系。

  心主血脈,上朝于肺,肺主宗氣,貫通心脈,兩者相互配合,保證氣血的正常運行,維持機體各臟腑組織的新陳代謝。所以說,氣為血之帥,氣行則血行;血為氣之母,血至氣亦至。氣屬陽,血屬陰,血的運行雖為心所主,但必須依賴肺氣的推動。積于肺部的宗氣,必須貫通心脈,得到血的運載,才能敷布全身。

  肺朝百脈,助心行血,是血液正常運行的必要條件:只有正常的血液循行,才能維持肺主氣功能的正常進行。由于宗氣具有貫心脈而司呼吸的生理功能,從而加強了血液循行和呼吸之間的協(xié)調(diào)平衡。因此,宗氣是聯(lián)結(jié)心之搏動和肺之呼吸兩者之間的中心環(huán)節(jié)。心與肺,血與氣,是相互依存的。氣行則血行,血至氣亦至。所以,若血無氣的推動,則血失統(tǒng)帥而瘀滯不行;氣無血的運載,則氣無所依附而渙散不收。因此,在病理上,肺的宣肅功能失調(diào),可影響心主行血的功能,而致血液運行失常。反之,心的功能失調(diào),導(dǎo)致血行異常時,也會影響肺的宣發(fā)和肅降,從而出現(xiàn)心肺虧虛,氣虛血瘀之候等。

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