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2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第二站考點(18)

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手三里穴

  手三里是人體腧穴之一,屬于手陽明大腸經(jīng),出自《針灸甲乙經(jīng)》。此腧穴在前臂背面橈側(cè),當陽溪與曲池連線上,肘橫紋下2寸;有疏經(jīng)通絡,消腫止痛,清腸利腑的作用;臨床上主要用于配合治療手臂無力、上肢不遂,腹痛,腹瀉,齒痛,頰腫等病癥。

  腧穴釋義:手三里:里,可作寸解。若屈肘作置,取手陽明經(jīng)經(jīng)穴,手三里即在肘端(肱骨外上髁)下3寸處,故名。

  腧穴定位:

  簡便定位:在前臂背面橈側(cè),在陽溪與曲池穴連線上,肘橫紋下2寸處。

  解剖定位:在橈側(cè)短腕伸肌肌腹與拇長展肌之間;有橈返動脈的分支;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)與橈神經(jīng)深支。

  主治病證:

  中醫(yī)病癥:偏癱,手臂麻痛,肘攣不伸,腰疼不伸,腰疼不得臥,肩背疾患;腹痛齒痛,失喑,頰腫,瘰疬,眼目諸疾,舌痛等。

  西醫(yī)病癥:腰痛,肩臂痛,上肢麻痹,半身不遂,潰瘍病,腸炎,消化不良,牙痛,口腔炎,頸淋巴結(jié)炎,面神經(jīng)麻痹,乳腺炎,感冒。

  腧穴操作:

  刺法:直刺1~2寸,局部酸脹沉重,針感可向手背部擴散。針刺不當引起的不適感時可彈拔手三里。

  灸法:艾炷灸或溫針灸5~7壯,艾條灸10~20分鐘。

  按摩:按法、點法、揉法、按揉法、點揉法、點按法、掐法、拇指彈撥法等。

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