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便秘的辨證論治
根據(jù)中醫(yī)病因病機(jī)制論及辨證施治原則,將惡性腫瘤引起的便秘分成3型:燥熱內(nèi)結(jié)型、氣機(jī)郁滯型和氣血虧虛型。
(1)燥熱內(nèi)結(jié)型:大便干結(jié),小梗短赤灼熱,面紅身熱,口干口苦,舌紅苔黃燥,脈數(shù)。治擬清熱潤(rùn)腸法,用麻子仁丸(中藥店有成藥出售)。藥物有大黃、麻仁、杳仁、芍藥、枳實(shí)、厚樸,加白蜜制成丸藥。
(2)氣機(jī)邪滯型:大便秘結(jié),有便意卻排不出,噯氣,腹中作脹作痛,胃口差,舌苔薄,脈弦。治擬順氣行精法。用六磨湯,藥物有本香、烏藥、大黃、檳榔、枳實(shí)。
(3)氣血虧虛型:有便意,臨廁卻無(wú)力努掙,掙時(shí)汗出氣短,大便并不干硬,面色少華,心慌頭暈。治擬養(yǎng)血益氣潤(rùn)腸通便,方用濟(jì)川煎,黃芪湯等加減。藥物有肉蓯蓉、牛膝、當(dāng)歸、黃苠、麻仨、郁李仁、黑芝麻、生地、蜂蜜。
中藥中的一些潤(rùn)腸、通便的藥可以在用中藥治療惡性腫瘤有便秘兼癥時(shí)隨證選擇加用,如大黃、樸硝、火麻仁、郁李仁、蓖麻油、瓜蔞仁、黑芝麻、肉蓯蓉、胡桃肉、蜂蜜等。
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