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第二章 解表藥
第一節(jié) 發(fā)散風寒藥
麻黃
【藥性】辛、微苦,溫。
【功用】發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫、散寒通滯。
1.發(fā)汗解表,用治:風寒表(實)證:
(1)外感風寒、腠理閉塞之表實證:麻黃湯;
(2)陽虛外感:麻辛附子湯。
2.宣肺平喘,用治:咳喘實證。為肺氣壅遏之實證喘咳的要藥
(1)風寒外束,肺氣壅遏之咳喘:三拗湯。
(2)肺寒喘咳(外感風寒,內有寒飲):小青龍湯;
(3)肺熱喘咳:麻杏甘石湯;
3.利水消腫,用治:風水水腫(為宣肺利尿之要藥)。
主治風水證:越婢加術湯。
4.散寒通滯,用治:風寒痹證,陰疽,痰核。
【用法用量】:煎服,3~10g。生用發(fā)汗力較強;蜜炙麻黃長于平喘。
【使用注意】
1.本品發(fā)汗力強,自汗盜汗者忌用。
2.虛喘不宜。
3.麻黃對中樞神經系統(tǒng)有明顯興奮作用,并可使血壓上升,失眠及高血壓患者慎用。
桂枝
【藥性】:辛、甘,溫。
【功用】:發(fā)汗解肌、溫經通脈、通陽化氣。
1.發(fā)汗解肌,用治:
外感風寒表(虛)證。
①外感風寒、表虛有汗者:桂枝湯;
②外感風寒表實證:麻黃桂枝湯;
、鬯伢w陽虛、外感風寒:配伍附子、麻黃、細辛,以助陽解表。
2.溫經通脈,用治:寒凝血滯諸痛證。
、賸D女寒凝血滯,月經不調,經閉痛經,產后腹痛:配伍當歸、吳茱萸;
②中焦虛寒,脘腹冷痛:小建中湯;
、埏L寒濕痹,肩臂疼痛:配伍附子等。
3.通陽化氣,用治:陽虛證。 為溫心通陽之要藥。
①心陽不振,心脈瘀阻,胸痹疼痛:枳實薤白桂枝湯;
、谛年柺軅募抡撸汗鹬Ω什轀;
③心陽不振,不能宣通血脈,而見心悸動、脈結代者:炙甘草湯;
、芴碉嫴、蓄水證:苓桂術甘湯;
、菽I與膀胱陽虛寒凝,氣化不行之小便不利、水腫:五苓散。
【用法用量】:煎服,3~10g。
【使用注意】:本品辛溫,易助熱、傷陰、動血,凡外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行等證,均當忌用。孕婦及月經過多者慎用。
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