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2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《基礎理論》考點精析(7)

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第 1 頁:第一節(jié) 六淫
第 2 頁:第二節(jié) 癘氣
第 3 頁:第六節(jié) 病理產(chǎn)物

  第六節(jié) 病理產(chǎn)物

  概說:病理產(chǎn)物形成的病因(又稱“繼發(fā)性病因”、“內(nèi)生有形實邪”),是指在疾病過程中由于臟腑精氣血津液功能失調(diào)所形成的病理產(chǎn)物,又成為新的病證發(fā)生的病因。

  病理產(chǎn)物形成的病因可分為痰飲、瘀血和結(jié)石三大類。

  一、痰飲

  (一)基本概念

  (1) 痰飲是人體水液輸布、排泄障礙所形成的又能導致多種病證的病理產(chǎn)物。

  (2) 痰和飲在性狀上是有區(qū)別的:一般以較稠濁的稱為痰,清稀的稱為飲。

  (二)形成

  1.外感六淫,或七情內(nèi)傷,或飲食失宜,或勞逸失度等,使肺、脾、腎、肝及三焦等臟腑氣化功能失常,以致水液輸布、排泄障礙,水液停聚而形成。

  2.與某些外感或內(nèi)傷因素直接相關。

  (三)致病特點

  1.阻滯氣血運行

  2.影響水液代謝

  3.易于蒙蔽清竅,擾亂心神

  4.致病廣泛,變幻多端

  二、瘀血

  (一)基本概念

  瘀血,是指喪失了正常功能的、不為生理上所需要的瘀積之血。它包括體內(nèi)瘀積的離經(jīng)之血,以及因血行不暢而停滯于脈內(nèi)之血。瘀血既是疾病過程中所形成的病理產(chǎn)物,又是某些疾病的致病因素。

  (二)形成

  1.機理:一是離經(jīng)之血留積于體內(nèi);二是血行不暢而停滯于脈內(nèi)。

  2.內(nèi)外因素:

  (1)血出致瘀

  (2)氣滯致瘀

  (3)因虛致瘀

  (4)血寒致瘀

  (5)血熱致瘀

  此外,還有“久病從瘀”之說。

  (三)致病特點

  1.易于阻滯氣機。

  2.影響血脈運行

  3.影響新血生成

  4.病位固定,病證繁多

  (四)致病的病癥特點

  1.疼痛:特點。

  2.腫塊:特點。

  3.出血:特點。

  4.色紫黯:特點。

  5.可表現(xiàn)出肌膚甲錯及脈象上的某些異常,如澀脈或結(jié)代脈等。

  三、結(jié)石

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