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2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《基礎(chǔ)理論》考點精析(7)

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第 1 頁:第一節(jié) 六淫
第 2 頁:第二節(jié) 癘氣
第 3 頁:第六節(jié) 病理產(chǎn)物

  第二節(jié) 癘氣

  一、癘氣和疫病的基本概念

  (一)癘氣,是一類具有強烈致病性和傳染性的外感病邪。

  (二)疫病(又稱為“瘟病”、“瘟疫病”、“疫癘病”、“時疫”等),是癘氣所致的疾病的總稱,包括了現(xiàn)代臨床許多傳染病和烈性傳染病(舉例)。

  二、癘氣的致病特點

  (一)發(fā)病急驟,病情危篤

  (二)傳染性強,易于流行

  傳染途徑、流行特點。

  (三)一氣一病,癥狀相似

  三、影響癘氣產(chǎn)生的因素

  第三節(jié) 七情內(nèi)傷

  一、七情與七情內(nèi)傷的基本概念

  (一)七情的基本概念

  七情,是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種正常的情志活動,是人體的生理和心理活動對內(nèi)外界環(huán)境變化產(chǎn)生的情志反應(yīng),屬人人皆有的情緒體驗,一般情況下不會導(dǎo)致或誘發(fā)疾病。

  (二)七情內(nèi)傷的基本概念

  七情內(nèi)傷,是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種引發(fā)或誘發(fā)疾病的情志活動。

  七情異化成為病因的兩種情況。

  二、七情與內(nèi)臟精氣的關(guān)系

  (一)情志活動產(chǎn)生于臟腑精氣

  1.臟腑精氣(尤其是五臟精氣)是情志活動產(chǎn)生的內(nèi)在生理學(xué)基礎(chǔ)。

  2.五臟之中,尤其是心與肝在情志活動的產(chǎn)生和變化中發(fā)揮著更為重要的作用。

  3.五臟精氣可產(chǎn)生相應(yīng)的情志活動,即五臟與不同的情志活動之間有相對應(yīng)的特異性聯(lián)系。

  (二)臟腑精氣失調(diào)可影響情志,出現(xiàn)情志的異常變化

  (三)情志過激傷及臟腑精氣

  三、七情內(nèi)傷的致病特點

  (一)直接傷及內(nèi)臟

  1.七情損傷相應(yīng)之臟:

  2、七情首先影響心神:

  3.數(shù)情交織,多傷心肝脾:

  4.易損傷潛病之臟腑:

  (二)影響臟腑氣機

  1.原理

  2.具體表現(xiàn)

  (1)怒則氣上(2)喜則氣緩

  (3)悲則氣消

  (4)恐則氣下

  (5)驚則氣亂

  (6)思則氣結(jié):

  情志內(nèi)傷可導(dǎo)致臟腑氣機失調(diào),而氣機失調(diào)又可妨礙機體的氣化過程,引起精氣血津液的代謝失常,從而繼發(fā)多種病證。

  (三)多發(fā)為情志病證

  “情志病”的概念:原理及舉例。

  (四)七情變化影響病情

  一是有利于疾病康復(fù);二是誘發(fā)疾病發(fā)作或加重病情。

  第四節(jié) 飲食失宜

  第五節(jié) 勞逸失度

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