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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)婦科學(xué)》輔導(dǎo)——妊娠病

 

  一、妊娠惡阻:

  1、脾胃虛弱;小半夏加茯苓湯加白術(shù)、砂仁、陳皮。

  2、肝胃不和;蘇葉黃連湯加半夏、陳皮、竹茹、烏梅。

  3、氣陰兩虛;生脈散合增液湯加陳皮、竹茹、天花粉。

  二、妊娠腹痛:

  1、血虛當(dāng)歸芍藥散去澤瀉、加首烏、桑寄生。小腹冷痛加艾葉暖宮止痛。

  2、氣郁;逍遙散加蘇梗。郁而化熱加梔子、黃芩。

  3、虛寒;膠艾湯加巴戟、杜仲、補(bǔ)骨脂

  三、胎漏、胎動(dòng)不安:

  1、腎虛;壽胎丸加黨參、白術(shù)。

  2、氣血虛弱;胎元飲去當(dāng)歸加黃芪、阿膠。

  3、血熱;保陰煎加苧麻根。

  下血較多加阿膠、旱蓮。腰酸加菟絲子、桑寄生。

  4、跌仆傷胎;圣愈湯加菟絲子、桑寄生、續(xù)斷。

  四、墮胎、小產(chǎn)、滑胎:

  1、墮胎、小產(chǎn);生化湯加牛膝、紅花、車(chē)前子。

  發(fā)熱腹痛陰道溢液臭穢為復(fù)感邪毒;生化湯加益母草、敗醬草、紅藤、蒲公英、丹皮。

  2、滑胎;補(bǔ)腎固沖丸(停經(jīng)期服)。

  兼難寐多夢(mèng)、心煩口干、大便干燥、苔黃薄用保陰煎除虛熱后再用補(bǔ)腎固沖丸。

  五、胎萎不長(zhǎng):

  1、氣血虛弱;八珍湯。

  2、脾腎不足;溫土毓麟湯去神曲。

  六、胎死不下:

  1、氣血虛弱;救母丹。

  2、血瘀;脫花煎加芒硝。

  流血多加血余炭、炒蒲黃、茜草根。

  七、子煩:

  1、陰虛;人參麥冬散加蓮子。

  2、痰火;竹瀝湯去防風(fēng)加浙貝母。

  八、子腫、(子滿):

  1、脾虛;白術(shù)散加砂仁。

  2、腎虛;真武湯。

  3、氣滯;天仙藤散合四苓散。(偏濕阻者)茯苓導(dǎo)水湯去檳榔。子滿;鯉魚(yú)湯加陳皮。

  九、子暈、(子癇):

  1、陰虛肝旺、杞菊地黃丸加石決明、鉤藤、龜板、首烏。

  2、脾虛肝旺;白術(shù)散加鉤藤、石決明。

  子癇;

  1、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng);羚角鉤藤湯。

  2、痰火上擾;牛黃清心丸加竹瀝。

  十、子懸:紫蘇飲加黃芩。服后呼吸迫促緩解唯煩躁不安用阿膠養(yǎng)血湯。

  十一、子瘖:六味地黃丸加沙參、麥冬。

  十二、子嗽:

  1、陰虛肺燥;百合固金湯去當(dāng)歸、熟地加桑葉、阿膠、黑芝麻、炙百部。

  2、痰火犯肺;清金降火湯去石膏、加桑葉、枇杷葉。

  十三、子淋:

  1、實(shí)熱;(心火偏亢)導(dǎo)赤散加玄參、麥冬。(實(shí)熱下注)加味五淋散。

  2、陰虛;知柏地黃湯加麥冬、五味子、車(chē)前子;蛴米恿軠。

  十四、妊娠小便不通:

  1、氣虛;益氣導(dǎo)溺湯。

  2、腎虛;腎氣丸去丹皮(附子久煎、量要少)。

  十五、難產(chǎn):

  1、氣血虛弱;蔡松汀難產(chǎn)方(僅取頭煎、頓服)。

  2、氣滯血瘀;催生飲加益母草。

  難產(chǎn)的針炙治療;補(bǔ)合谷、泄三陰交、支溝、太沖等穴強(qiáng)刺激、久留針。

  糾正胎位:至陰(雙側(cè))艾條炙、每次15分鐘、日1至2次。

  2、保產(chǎn)無(wú)憂散(又名十三太保方)用于糾正胎位效果較好,一般一日一劑,十劑為一療程產(chǎn)后病:

  一、產(chǎn)后血暈:

  1、血虛氣脫;獨(dú)參湯。

  2、痰阻氣閉;奪命散加當(dāng)歸、川芎。

  亦可用鐵器燒紅,焠醋中熏鼻孔,促其蘇醒。或針刺人中、涌泉、十宣放血、艾炙百會(huì)。

  二、產(chǎn)后痙證:

  1、陰血虧虛;三甲復(fù)脈湯加天麻、鉤藤、石菖蒲。

  2、感染邪毒;撮風(fēng)散加桑寄生、白芍。

  三、產(chǎn)后腹痛:

  1、血虛;腸寧湯。津虧便燥較重去肉桂、加肉蓯蓉。

 。ㄑ摷婧┊(dāng)歸建中湯。

  2、血瘀;生化湯加益母草。

 。ㄈ粜「姑浬跤谕、胸脅脹滿);生化湯加枳殼、烏藥、木香。

  四、產(chǎn)后惡露不絕:

  1、氣虛;補(bǔ)中益氣湯加鹿角膠、艾葉炭。

  2、血熱;丹梔逍遙散加生地、旱蓮、茜草。

  3、血瘀;生化湯加益母草、炒蒲黃。

  氣虛血瘀伴小腹空墮加黨參、黃芪。瘀久化熱、惡露臭穢加蚤休、蒲公英。

  五、產(chǎn)后大便難:產(chǎn)后大便干燥;四物湯加蓯蓉、柏子仁、生首烏、火麻仁。

  兼內(nèi)熱;麻子仁丸加麥冬、元參、生地。兼氣虛;圣愈湯加杏仁、郁李仁。

  六、產(chǎn)后發(fā)熱:

  1、感染邪毒;解毒活血湯加銀花、益母草。

  熱毒瘀血互結(jié)胞中;大黃牡丹皮湯加敗醬草、紅藤。熱入營(yíng)血;

  清營(yíng)湯加紫花地丁、紅蚤休。熱入心包;清營(yíng)湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹。

  2、血瘀;生化湯加丹皮、丹參、益母草。

  3、外感;荊防四物湯加蘇葉。

 。ㄍ飧酗L(fēng)熱);銀翹散。(外感暑邪);清暑益氣湯。

  4、血虛;八珍湯去川芎、加黃芪。

  5、傷食;保和丸。

  6、陰虛;加減一陰煎加青蒿、鱉甲。

  七、產(chǎn)后排尿異常:

  1、氣虛;補(bǔ)中益氣湯加桔梗、通草、茯苓。

  2、腎虛;腎氣丸。小便頻數(shù)或失禁加桑螵蛸、復(fù)盆子、補(bǔ)骨脂。

  3、膀胱損傷;黃芪當(dāng)歸散加白芨。針刺;關(guān)元、三陰交、氣海、陰陵泉、水道。

  艾炙;鹽填臍中、蔥白十余根去粗皮、作一束約一指厚,

  置鹽臍上,艾炙至患者覺(jué)有熱氣入腹內(nèi)、小便可通。

  八、產(chǎn)后自汗、盜汗:

  1、氣虛;黃芪湯。

  2、陰虛;生脈散加煅牡蠣、浮小麥。

  九、產(chǎn)后身痛:

  1、風(fēng)寒;獨(dú)活寄生湯。

  2、血虛、黃芪桂枝五物湯加秦艽、當(dāng)歸、雞血藤。

  3、腎虛;養(yǎng)榮壯腎湯加熟地。

  4、血瘀;身痛逐瘀湯。

  十、缺乳:

  1、氣血虛弱;通乳丹。也可用雞血藤、紅棗、桑寄生煎水代茶,或用鯉魚(yú)煲花生服。

  2、肝郁氣滯;下乳涌泉散。身熱加黃芩、蒲公英。

  乳脹硬熱痛,觸之有塊加絲瓜絡(luò)、路路通、夏枯草。外用蒲公英搗爛敷腫處。

  十一、乳汁自出:

  1、氣血虛弱;八珍湯去川芎加黃芪、芡實(shí)、五味子。

  2、肝經(jīng)郁熱;丹梔逍遙散去生姜、加生地、夏枯草、生牡蠣。

  回乳:用麥芽200克、蟬蛻5克、作一天量服;蛴妹鈶焉ⅰ

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