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2019中西醫(yī)助理醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》練習(xí)題及答案(4)

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  第四單元 實(shí)驗(yàn)室診斷

  一、A1

  1、下列可見到中性粒細(xì)胞減少的疾病是

  A、脾功能亢進(jìn)

  B、急性心肌梗死后1~2天

  C、急性溶血

  D、肺吸蟲病

  E、急性細(xì)菌性肺炎

  2、原發(fā)性紅細(xì)胞及血紅蛋白絕對(duì)性增多,見于

  A、居高原的初期

  B、新生兒

  C、劇烈的體力勞動(dòng)后

  D、真性紅細(xì)胞增多癥

  E、嚴(yán)重的心肺疾患

  3、中性粒細(xì)胞異常增生性增多見于

  A、惡性組織細(xì)胞病

  B、急性失血性貧血

  C、缺鐵性貧血

  D、再生障礙性貧血

  E、急、慢性粒細(xì)胞白血病

  4、中性粒細(xì)胞核左移常見于

  A、急性化膿性感染

  B、肝硬化

  C、傷寒

  D、副傷寒

  E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  5、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少見于

  A、慢性白血病

  B、急性失血性貧血

  C、急性白血病

  D、溶血性貧血

  E、原發(fā)性血小板減少性紫癜

  6、許多疾病均可引起中性粒細(xì)胞增多,但除了

  A、糖尿病酮癥酸中毒

  B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  D、肺炎

  E、急性心肌梗死

  7、某成年男性,血沉加快,則其血沉測(cè)定值可能為

  A、13mm/L

  B、8mm/L

  C、15mm/L

  D、17mm/L

  E、5mm/L

  8、淋巴細(xì)胞絕對(duì)減少見于

  A、再生障礙性貧血

  B、某些病毒感染,如流行性腮腺炎

  C、血管神經(jīng)性水腫

  D、結(jié)核病

  E、長(zhǎng)期接觸放射線

  9、中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多見于

  A、麻疹

  B、糖尿病酮癥酸中毒

  C、再生障礙性貧血

  D、脾功能亢進(jìn)

  E、傷寒

  10、嗜酸性粒細(xì)胞增多見于

  A、副傷寒

  B、感染早期

  C、寄生蟲疾病

  D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

  E、X線照射后

  11、下列可引起淋巴細(xì)胞絕對(duì)值增多的疾病是

  A、流行性腮腺炎

  B、猩紅熱

  C、蕁麻疹

  D、庫欣綜合征

  E、再生障礙性貧血

  12、健康成人白細(xì)胞正常值為

  A、(4~10)×109/L

  B、(4~11)×109/L

  C、(5~10)×109/L

  D、(4.5~10)×109/L

  E、(4.5~11)×109/L

  13、關(guān)于白細(xì)胞尿的敘述,下列錯(cuò)誤的是

  A、尿沉渣鏡檢>5個(gè)/HP

  B、尿中有大量白細(xì)胞可見于膀胱炎

  C、尿中有大量白細(xì)胞可見于腎盂腎炎

  D、尿中有大量白細(xì)胞可見于間質(zhì)性腎炎

  E、尿中有大量白細(xì)胞可見于尿道炎

  14、痰量增多可見于

  A、肺膿腫

  B、肺結(jié)核

  C、支氣管擴(kuò)張

  D、慢性支氣管炎

  E、以上都是

  15、關(guān)于痰液標(biāo)本收集的內(nèi)容,說法錯(cuò)誤的是

  A、留痰前應(yīng)先漱口

  B、用力咳出氣管深處的痰液

  C、以清晨第一口痰為宜

  D、可有適量鼻咽分泌物

  E、注意避免混入唾液

  16、尿酮體陽性見于

  A、急性膀胱炎

  B、腎結(jié)核

  C、腎盂腎炎

  D、腎結(jié)石

  E、糖尿病酮癥酸中毒

  17、慢性腎衰竭見

  A、大量蛋白尿

  B、大量紅細(xì)胞尿

  C、大量膿尿

  D、膽紅素尿

  E、低比重尿

  18、某患者24小時(shí)尿量為3000ml,尿比重為1.035,診斷應(yīng)考慮為

  A、大量飲水后

  B、腎功能不全

  C、糖尿病

  D、尿崩癥

  E、精神性多尿

  19、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)尿呈

  A、爛蘋果味

  B、帶蒜臭味

  C、膿尿

  D、氨味

  E、菌尿

  20、無尿是指24小時(shí)尿量少于

  A、200ml

  B、250ml

  C、300ml

  D、100ml

  E、50ml

  21、多尿是指24小時(shí)尿量大于

  A、2000ml

  B、1000~2000ml

  C、1500ml

  D、3000ml

  E、2500ml

  22、尿中不會(huì)出現(xiàn)管型的疾病是

  A、慢性腎炎

  B、腎盂腎炎

  C、腎病綜合征

  D、狼瘡性腎炎

  E、急性膀胱炎

  23、腎小管上皮細(xì)胞管型見于

  A、腎病綜合征

  B、狼瘡性腎炎

  C、腎盂腎炎

  D、間質(zhì)性腎炎

  E、急性腎炎后期

  24、煩渴多飲,多尿達(dá)8L/24h,尿比重為1.001最可能的疾病是

  A、糖尿病

  B、尿崩癥

  C、心力衰竭

  D、腎病綜合征

  E、慢性腎炎

  25、排出的尿內(nèi)含有大量白細(xì)胞或細(xì)菌等炎癥滲出物,排出的新鮮尿即可混濁,應(yīng)考慮為

  A、尿酸鹽沉積

  B、正常尿液

  C、膿尿

  D、乳糜尿

  E、磷酸鹽沉積

  26、尿蛋白定性試驗(yàn)陽性,診斷應(yīng)考慮為

  A、糖尿病

  B、蛋白尿

  C、類固醇性糖尿病

  D、尿酮體

  E、應(yīng)激性糖尿

  27、血清肌酸激酶主要存在于

  A、腺體

  B、血液

  C、淋巴

  D、神經(jīng)末梢

  E、骨骼肌和心肌

  28、急性胰腺炎血清淀粉酶恢復(fù)正常是在

  A、發(fā)病后4~8小時(shí)

  B、發(fā)病后8~12小時(shí)

  C、發(fā)病后12~24小時(shí)

  D、發(fā)病后1~3天

  E、發(fā)病后3~5天

  29、急性胰腺炎血清淀粉酶達(dá)高峰是在

  A、發(fā)病后4~8小時(shí)

  B、發(fā)病后4~12小時(shí)

  C、發(fā)病后6~12小時(shí)

  D、發(fā)病后12~24小時(shí)

  E、發(fā)病后12~72小時(shí)

  30、急性胰腺炎血清淀粉酶開始增高是在

  A、發(fā)病前4~8小時(shí)

  B、發(fā)病后4~8小時(shí)

  C、發(fā)病前6~12小時(shí)

  D、發(fā)病后6~12小時(shí)

  E、發(fā)病后12~24小時(shí)

  31、下列疾病通過骨髓細(xì)胞學(xué)檢查有明確診斷作用的是

  A、增生性貧血

  B、粒細(xì)胞減少癥

  C、原發(fā)性血小板增多癥

  D、惡性組織細(xì)胞病

  E、真性紅細(xì)胞增多癥

  32、關(guān)于HBV的敘述,下列錯(cuò)誤的是

  A、為乙型肝炎的病原體

  B、屬嗜肝DNA病毒

  C、HBV主要通過血液途徑傳播

  D、可通過母嬰垂直傳播

  E、可通過腸道傳播

  33、關(guān)于尿膽紅素測(cè)定,下列敘述正確的是

  A、正?沙霈F(xiàn)陽性反應(yīng)

  B、肝細(xì)胞性黃疸時(shí),尿膽紅素為陽性

  C、阻塞性黃疸時(shí),尿膽紅素陰性

  D、溶血性黃疸時(shí),尿膽紅素明顯增加

  E、嚴(yán)重腎損傷時(shí),尿膽紅素明顯增加

  34、血清中HBeAg陽性時(shí),說明

  A、無傳染性

  B、病情比較穩(wěn)定

  C、曾感染乙肝病毒

  D、具有免疫力

  E、具有較大傳染性

  35、血清總膽固醇增高可見于

  A、肝硬化

  B、營(yíng)養(yǎng)不良

  C、惡性腫瘤

  D、腎病綜合征

  E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

  36、空腹血糖病理性減低見于

  A、饑餓

  B、突發(fā)劇烈運(yùn)動(dòng)

  C、長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)

  D、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

  E、壞死性胰腺炎

  37、空腹血糖生理性增高見于

  A、饑餓

  B、劇烈運(yùn)動(dòng)

  C、低糖飲食

  D、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

  E、壞死性胰腺炎

  38、鑒別原發(fā)與繼發(fā)纖溶癥的重要指標(biāo)是

  A、血小板計(jì)數(shù)

  B、出血時(shí)間測(cè)定

  C、凝血因子檢測(cè)

  D、血漿D-二聚體測(cè)定

  E、血漿纖維蛋白原測(cè)定

  39、下列各選項(xiàng),活化部分凝血活酶原時(shí)間縮短的是

  A、重癥A、B型血友病

  B、腦血栓形成

  C、先天性凝血酶原缺乏癥

  D、先天性纖維蛋白減少癥

  E、DIC后期繼發(fā)纖溶亢進(jìn)

  40、下列屬于毛細(xì)血管壁異常導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)的是

  A、血小板無力癥

  B、血小板減少性紫癜

  C、維生素C缺乏癥

  D、血管性血友病

  E、巨大血小板綜合征

  41、莫氏試驗(yàn)是

  A、酚紅排泌試驗(yàn)

  B、血清尿素氮、血清肌酐測(cè)定

  C、內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定

  D、濃縮稀釋試驗(yàn)

  E、對(duì)氨馬尿酸鹽清除率試驗(yàn)

  42、內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定是反映

  A、近端腎小管排泌功能

  B、遠(yuǎn)端腎小管排泌功能

  C、腎小球?yàn)V過功能

  D、腎臟濃縮稀釋功能

  E、腎血流量

  43、SLE患者血清中有多種抗體,其中陽性率可達(dá)95%以上,但特異性較差的為

  A、類風(fēng)濕因子(RF)

  B、抗核抗體(ANA)

  C、LE因子

  D、抗磷脂抗體

  E、抗酸性核蛋白抗體

  44、下列對(duì)診斷原發(fā)性肝癌最有意義的指標(biāo)是

  A、AST

  B、γ-GT

  C、ALT

  D、AFP

  E、ALP

  45、腦脊液檢查的適應(yīng)證應(yīng)除外

  A、疑有顱內(nèi)出血

  B、有腦膜刺激癥狀需明確診斷者

  C、疑有顱內(nèi)壓顯著增高

  D、疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤

  E、有劇烈頭痛、昏迷、抽搐及癱瘓等表現(xiàn)而原因未明者

  46、下列疾病出現(xiàn)的胸水不是滲出液的是

  A、胸膜炎

  B、腹膜炎

  C、肺癌

  D、心力衰竭

  E、心包炎

  47、腹腔積液中乳酸脫氫酶活性顯著增高常見于

  A、結(jié)核性腹膜炎

  B、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟

  C、肝硬變

  D、腎病綜合征

  E、心功能不全

  48、關(guān)于堿性磷酸酶測(cè)定的臨床意義錯(cuò)誤的是

  A、阻塞性黃疸患者ALP明顯增高

  B、肝細(xì)胞性黃疸ALP輕度增高

  C、肝內(nèi)局限性膽道阻塞ALP明顯增高

  D、骨骼疾病時(shí)ALP不增高

  E、肝內(nèi)膽汁淤積ALP明顯升高

  49、急性病毒性肝炎增高更明顯的是

  A、AFP

  B、ALT

  C、AST

  D、γ-GT

  E、ALP

  50、高鉀血癥見于

  A、肺心病

  B、呼吸性酸中毒

  C、代謝性酸中毒

  D、代謝性堿中毒

  E、以上均不是

  二、B

  1、A.嗜酸粒細(xì)胞增多

  B.中性粒細(xì)胞增多

  C.中性粒細(xì)胞減少

  D.淋巴細(xì)胞增多

  E.單核細(xì)胞增多

  <1> 、真性紅細(xì)胞增多癥可見

  A B C D E

  <2> 、急性傳染病的恢復(fù)期可見

  A B C D E

  2、A.中性粒細(xì)胞增多

  B.淋巴細(xì)胞增多

  C.嗜酸粒細(xì)胞增多

  D.單核細(xì)胞增多

  E.嗜酸粒細(xì)胞減少

  <1> 、傳染性單核細(xì)胞增多癥為

  A B C D E

  <2> 、寄生蟲病為

  A B C D E

  3、A.黃色痰

  B.紅色痰

  C.黃綠色痰

  D.鐵銹色痰

  E.棕褐色痰

  <1> 、支氣管擴(kuò)張多見

  A B C D E

  <2> 、干酪性肺炎多見

  A B C D E

  4、A.黃色痰

  B.紅色痰

  C.黃綠色痰

  D.鐵銹色痰

  E.棕褐色痰

  <1> 、呼吸道化膿性感染多見

  A B C D E

  <2> 、肺炎鏈球菌肺炎多見

  A B C D E

  5、A.血尿

  B.血紅蛋白尿

  C.膽紅素尿

  D.乳糜尿

  E.膿尿

  <1> 、血小板減少性紫癜時(shí)可出現(xiàn)

  A B C D E

  <2> 、腎盂腎炎患者可出現(xiàn)

  A B C D E

  6、A.發(fā)病后4~10小時(shí)

  B.發(fā)病后12~36小時(shí)

  C.發(fā)病后12~24小時(shí)

  D.發(fā)病后72~96小時(shí)

  E.發(fā)病后72~120小時(shí)

  <1> 、急性心肌梗死CK開始增高是在

  A B C D E

  <2> 、急性心肌梗死CK恢復(fù)正常是在

  A B C D E

  7、A.高糖血癥

  B.尿糖陽性

  C.血糖減低

  D.低糖血癥

  E.空腹血糖過高

  <1> 、FBG>9.0mmol/L時(shí)為

  A B C D E

  <2> 、FBG<3.9mmol/L時(shí)為

  A B C D E

  8、A.白細(xì)胞管型

  B.顆粒管型

  C.紅細(xì)胞管型

  D.腎小管上皮細(xì)胞管型

  E.蠟樣管型

  <1> 、腎盂腎炎患者最常見的管型是

  A B C D E

  <2> 、腎病綜合征患者最常見的管型是

  A B C D E

  9、A.ALT明顯升高

  B.血氨明顯升高

  C.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶明顯升高

  D.乳酸脫氫酶明顯升高

  E.ALP明顯升高

  <1> 、急性病毒性肝炎為

  A B C D E

  <2> 、阻塞性黃疸為

  A B C D E

  10、A.膿血便

  B.鮮血便

  C.柏油樣便

  D.灰白色便

  E.稀糊狀便

  <1> 、阻塞性黃疸為

  A B C D E

  <2> 、上消化道出血為

  A B C D E

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