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每日一練
(單項(xiàng)選擇題)咯血合并嗆咳最有可能的診斷是?( )
A.肺炎球菌性肺炎
B.支氣管肺癌
C.肺膿腫
D.鉤端螺旋體
E.流行性出血熱
【答案】B
【解析】咯血伴發(fā)熱多見于肺結(jié)核,肺炎、肺膿腫、流行性出血熱、肺出血型鉤端螺旋體病、支氣管肺癌等。
咯血伴胸痛多見于肺炎球菌肺炎、肺結(jié)核、肺栓塞(梗死)、支氣管肺癌等。
咯血伴嗆咳多見于支氣管肺癌、支原體肺炎等。
咯血伴膿痰多見于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、空洞性肺結(jié)核繼發(fā)細(xì)菌感染等。其中干性支氣管擴(kuò)張則僅表現(xiàn)為反復(fù)咯血而無膿痰。
咯血伴皮膚黏膜出血可見于血液病、風(fēng)濕病及肺出血型鉤端螺旋體病和流行性出血熱等。
咯血伴杵狀指多見于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、支氣管肺癌等。
咯血伴黃疸須注意鉤端螺旋體病、肺炎球菌肺炎、肺栓塞等。
【考點(diǎn)】呼吸系統(tǒng)疾病
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