>>> 2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》基礎(chǔ)試題匯總

腎上腺皮質(zhì)

　　第1題 增生型皮質(zhì)醇增多癥伴垂體微腺瘤，下列治療方案中應(yīng)首先

　　A 雙腎上腺全切加垂體放療

　　B 一側(cè)腎上腺全切，一側(cè)大部分切除

　　C 腎上腺次全切除加垂體放療

　　D 經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤

　　E 腎上腺次全切除加神經(jīng)遞質(zhì)抑制劑

　　正確答案：D

　　第2題 關(guān)于腎上腺腺癌，哪項不正確

　　A 可發(fā)生低鉀性堿中毒

　　B 病程長，發(fā)展緩慢

　　C 血中ACTH常降低

　　D 女性病人常有明顯的男性化

　　E 不被大劑量地塞米松抑制

　　正確答案：B

　　第3題 關(guān)于腎上腺危象，下列哪項是錯誤的

　　A 是Addison病急劇加重的表現(xiàn)

　　B 常發(fā)生于感染，創(chuàng)傷等應(yīng)激情況下

　　C 可出現(xiàn)低血糖和低血鈉癥

　　D 血鉀降低

　　E 可有惡心，脫水和血壓降低等表現(xiàn)

　　正確答案：D

　　第4題 Addison病，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，替代治療，正確的是

　　A 應(yīng)終生使用激素替代治療

　　B 劑量一旦確定，則終生不變

　　C 只有當(dāng)感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激情況時才應(yīng)用

　　D 給藥途徑以肌注為主

　　E 合并結(jié)核時禁用

　　正確答案：A

　　第5題 Addison病，患者每天食鹽攝入量不得少于

　　A 50g

　　B 40g

　　C 20～30g

　　D 30～40g

　　E 8～10g

　　正確答案：E

　　第6題 皮質(zhì)醇增多癥最常見的病因為

　　A 腎上腺皮質(zhì)腺瘤

　　B 雙腎上腺皮質(zhì)增生

　　C 腎上腺皮質(zhì)腺癌

　　D 異位ACTH綜合征

　　E 醫(yī)源性糖皮質(zhì)激素過多

　　正確答案：B

　　第7題 男性，22歲，肥胖，皮膚痤瘡，血壓140/90mmHg，24小時尿17-羥為25mg，給予地塞米松0.5mg，每6小時一次，共2日，再測尿17-羥為6mg/24h。最可能的診斷是

　　A 腎上腺皮質(zhì)增生

　　B 腎上腺皮質(zhì)腺瘤

　　C 腎上腺皮質(zhì)腺癌

　　D 異位ACTH綜合征

　　E 單純性肥胖

　　正確答案：E

　　第8題 女性，26歲，多血質(zhì)外觀，向心性肥胖，痤瘡，下腹及大腿外側(cè)見紫紋，血皮質(zhì)醇明顯升高。為進(jìn)一步診斷病變部位，哪項檢查最有意義

　　A 尿17-羥測定

　　B 血ACTH測定

　　C 尿游離皮質(zhì)醇測定

　　D 小劑量地塞米松抑制試驗

　　E 垂體CT

　　正確答案：B

　　第9題 女性，32歲，消瘦，乏力，皮膚色素沉著伴體位性頭暈2年，繼發(fā)閉經(jīng)1年，既往無結(jié)核病史，血糖13.1mmol/L，尿酮體(+++)，血皮質(zhì)醇低，抗腎上腺抗體和抗胰島細(xì)胞抗體均陽性，診斷應(yīng)為

　　A 腎上腺皮質(zhì)功能低下

　　B 糖尿�、裥�

　　C 卵巢功能早衰

　　D 糖尿�、蛐�

　　E 自身免疫性內(nèi)分泌多腺體病

　　正確答案：E

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