第41-43題

　　男性患者30歲，既往健康，胸片示右上浸潤型肺結核，痰菌(+)，應用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注，兩周后，患者仍有低熱盜汗

　　1.你考慮以下哪種情況

　　A 診斷無誤

　　B 肺內可能合并感染

　　C 合并肺外結核

　　D 同時患有其他發(fā)熱性疾病

　　E 抗結核藥量相對不足

　　2.該患者需要進行下列哪項處置

　　A 加用糖皮質激素

　　B 加大抗結核藥物劑量

　　C 進行其他疾病相關的檢查

　　D 繼續(xù)目前治療不變

　　E 安宮牛黃丸每日一次口服

　　3.該患者用藥20天后，感覺眩暈，你認為應進行下列哪項處置

　　A 停用雷米封

　　B 暫停雷米封、利福平

　　C 臥床休息，對癥治療

　　D 停鏈霉素

　　E 停乙胺丁醇

　　正確答案：ADD

　　第44-45題

　　女性，40歲，因SLE口服皮質激素近2年，發(fā)熱2周伴咳嗽，痰中少量帶血，查肺無異常體征，胸片右肺中野多發(fā)片狀結節(jié)狀影伴空洞，血沉45mm/h，PPD5IU(-)

　　1.診斷首先考慮

　　A SLE肺部表現(xiàn)

　　B 浸潤型肺結核

　　C 慢性纖維空洞型肺結核

　　D 支氣管肺癌

　　E 結節(jié)病

　　2.對該患者PPD試驗結果的解釋哪項是錯誤的

　　A 陽性表示結核感染

　　B 強陽性可支持結核診斷

　　C 陰性可排除結核病

　　D 弱陽性提示卡介苗交叉反應

　　E 免疫抑制者診斷價值受影響

　　正確答案：BC

　　第46-48題

　　男性，50歲，喉結核不規(guī)則服異煙肼半年，2周前突發(fā)語言不清，右側肢體肌力下降，胸片兩肺彌漫性小結節(jié)影，上中部較多部分有融合，顱腦CT示腦栓塞

　　1.診斷首先考慮

　　A 血行播散型肺結核

　　B 浸潤性肺結核

　　C 細支氣管肺泡癌

　　D 特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

　　E 肺內轉移性癌

　　2.選哪項治療方案

　　A 2HRSZ/4HR

　　B 4HRE/2HE

　　C 2HRE/4HR

　　D 順鉑+長春堿酰胺

　　E 順鉑+異環(huán)磷酰胺

　　3.病人治療后出現(xiàn)口周發(fā)麻、頭暈，應停用

　　A 異煙肼

　　B 利福平

　　C 鏈霉素

　　D 吡嗪酰胺

　　E 順鉑

　　正確答案：AAC

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