2013年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：臟腑與胞宮

　　人體的衛(wèi)、氣、營、血、津、液、精、神都是臟腑所化生的，臟腑的功能活動是人體生命的根本。胞宮的行經(jīng)、胎孕的生理功能是由臟腑的滋養(yǎng)實現(xiàn)的。這里通過對臟腑功能和經(jīng)脈的論述闡明臟腑功能是如何作用于胞宮的。

　　(一)腎與胞宮

　　1.經(jīng)絡(luò)上的聯(lián)系腎與胞宮有一條直通的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系，即《素問·奇病論》說的“胞絡(luò)者，系于腎”。又腎脈與任脈交會于“關(guān)元”，與沖脈下行支相并而行，與督脈同是“貫脊屬腎”，所以腎脈又通過沖、任、督三脈與胞宮相聯(lián)系。

　　2。功能上的聯(lián)系腎為先天之本，元氣之根，主藏精氣，是人體生長、發(fā)育和生殖的根本;而且精又為化血之源，直接為胞宮酌行經(jīng)、胎孕提供物質(zhì)基礎(chǔ)。腎主生殖，而胞宮的全部功能就是生殖功能，由此可見腎與胞宮功能是一致的。

　　因此，腎與胞宮兩者之間由于有密切的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系和功能上的一致性，所以關(guān)系最為密切。女子發(fā)育到一定時期后，腎氣旺盛，腎中真陰——天癸承由先天，而逐漸生化、充實，才促成胞宮有經(jīng)、孕、產(chǎn)、育的生理功能。

　　(二)肝與胞宮

　　1.經(jīng)絡(luò)上的聯(lián)系肝脈與任脈交會于“曲骨”，又與督脈交會于“百會”，與沖脈交會于“三陰交”，可見肝脈通過沖、任、督三脈與胞宮相聯(lián)系。

　　2.功能上的聯(lián)系肝有藏血和調(diào)節(jié)血量的功能，主疏泄而司血海，而胞宮行經(jīng)和胎孕的生理功能，恰是以血為用的，因此，肝對胞宮的生理功能有重要的調(diào)節(jié)作用。

　　(三)脾與胞宮

　　1.經(jīng)絡(luò)上的聯(lián)系脾脈與任脈交會于“中極”，又與沖脈交會于“三陰交”，可見脾脈通過沖、任二脈與胞宮相聯(lián)系。

　　2.功能上的聯(lián)系脾為氣血生化之源，內(nèi)養(yǎng)五臟，外濡肌膚，是維護人體后天生命的根本。同時脾司中氣，其氣主升，對血液有收攝、控制的作用，就是后世醫(yī)家所說的“統(tǒng)血”、“攝血”。脾司中氣的主要功能在于“生血”和“統(tǒng)血”，而胞宮的經(jīng)、孕、產(chǎn)、育都是以血為用的，因此，脾所生、所統(tǒng)之血，直接為胞宮的行經(jīng)、胎孕提供物質(zhì)基礎(chǔ)。

　　(四)胃與胞宮

　　1.經(jīng)絡(luò)上的聯(lián)系胃脈與任脈交會于“承漿”，與沖脈交會于“氣沖”，可見胃脈通過沖、任二脈與胞宮相聯(lián)系。

　　2.功能上的聯(lián)系胃主受納，腐熟水谷，為多氣多血之腑，所化生的氣血為胞宮之經(jīng)、孕所必需，因此，胃中的谷氣盛，則沖脈、任脈氣血充盛，與脾一樣為胞宮的功能提供物質(zhì)基礎(chǔ)。

　　(五)心與胞宮

　　1.經(jīng)絡(luò)上的聯(lián)系心與胞宮有一條直通的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系，即《素問·評熱病論》所說：“胞脈者屬心而絡(luò)于胞中”，又《素問·骨空論》說：督脈“上貫心人喉，”可見心又通過督脈與胞宮相聯(lián)系。

　　2.功能上的聯(lián)系心主神明和血脈，統(tǒng)轄一身上下，因此，胞宮的行經(jīng)、胎孕的功能正常與否，和心的功能有直接關(guān)系。

　　(六)肺與胞宮

　　1.經(jīng)絡(luò)上的聯(lián)系《靈樞·營氣》說：“上額，循巔，下項中，循脊，人骶，是督脈也，絡(luò)陰器。上過毛中，人臍中，上循腹里，人缺盆，下注肺中”，可見肺與督、任脈是相通的，并藉督、任二脈與胞宮相聯(lián)系。

　　2.功能上的聯(lián)系肺主一身之氣，有“朝百脈”和“通調(diào)水道”而輸布精微的作用，機體內(nèi)的精、血、津、液皆賴肺氣運行，因此，胞宮所需的一切精微物質(zhì)，是由肺氣轉(zhuǎn)輸和調(diào)節(jié)的。

　　上述說明了臟腑與胞宮有密切的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系和功能聯(lián)系，胞宮的生理功能是臟腑功能作用的結(jié)果。