中西醫(yī)技能輔導(dǎo)：圍絕經(jīng)期綜合征的中醫(yī)辨證論治

　　(1)腎陰虛證

　　證候：月經(jīng)紊亂，經(jīng)色鮮紅，量或多或少;頭暈耳鳴，心煩易怒，潮熱汗出，五心煩熱，腰膝酸軟，皮膚瘙癢或如蟻行，陰道干澀，尿少色黃;舌紅少苔，脈細數(shù)。

　　治法：滋腎養(yǎng)陰，佐以潛陽。

　　代表方劑：左歸飲加減。

　　常用藥物：熟地　山藥　枸杞　山萸肉　茯苓　炙甘草

　　若癥見心悸怔忡、失眠多夢、健忘，甚或情志失常等心腎不交證時，治宜滋腎育陰、寧心安神。方用六味地黃丸合黃連阿膠湯加減：熟地、山藥、山萸肉、茯苓、澤瀉、丹皮、黃連、阿膠、五味子、蓮子心、百合、炙遠志。

　　(2)腎陽虛證

　　證候：月經(jīng)紊亂，或崩中漏下，或閉經(jīng)，白帶清冷;精神萎靡，形寒肢冷，面色晦暗;舌淡，苔薄，脈沉細無力。

　　治法：溫腎扶陽。

　　代表方劑：右歸丸加減。

　　常用藥物：熟地　山藥　山萸肉　枸杞　鹿角膠(烊化)　菟絲子　杜仲　當歸　肉桂　制附子

　　若月經(jīng)量多，崩中漏下者，加補骨脂、赤石脂、鹿角霜，以溫陽固沖止血。

　　(3)腎陰陽兩虛證

　　證候：絕經(jīng)前后，頭暈耳鳴，健忘，乍寒乍熱，顏面烘熱，汗出惡風(fēng)，腰背冷痛，月經(jīng)紊亂或閉經(jīng);舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細。

　　治法：益陰扶陽。

　　代表方劑：二仙湯合二至丸加減。

　　常用藥物：仙茅　仙靈脾　白芍　巴戟天　黃柏　知母

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