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2011中西醫(yī)實踐技能考試病史采集:糖尿病

按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的規(guī)定,先通過技能考試才能參加綜合筆試,可見通過技能考試是考生獲取職稱的前提,建議大家提早開始復習。下面我們?yōu)榇蠹覝蕚淞艘恍v年技能考點資料,幫助大家順利通過考試!

  簡要病史:男性,45歲,消瘦、多尿半個月要求:你作為住院醫(yī)師,按照標準住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關的內(nèi)容。

  時間:7分鐘

  診斷:糖尿病

  總分:15分

  一、問診內(nèi)容(13分)

  (一)現(xiàn)病史(10分)

  1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問(8分)

 、袤w重下降多少,飲食每日多少,比平時增加多少,體重與飲食的關系(3分)

 、诿咳漳蛄慷嗌伲(多尿指每日尿量多于2500ml),多尿與飲水的關系如何?(2分)

  ③誘發(fā)因素及有無心悸、怕熱、性情改變等伴隨癥狀(2分)

 、艽蟊、睡眠情況(1分)

  2.診療經(jīng)過(2分)

  ①是否到過醫(yī)院就診,作過那些檢查(1分)

 、谥委熐闆r如何(1分)

  (二)相關病史(3分)

  1.有無藥物過敏史(1分)

  2.與該病有關的其他病史及家族史(2分)

  二、問診技巧(2分)

  (一)條理性差、不能抓住重點(扣0.5分)

  (二)沒有圍繞病情詢問(扣0.5分)

  (三)問診語言不恰當(扣0.5分)

  (四)暗示性問診(扣0.5分)

 

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李瑞生老師
在線名師:李瑞生老師
   畢業(yè)于對外經(jīng)濟貿(mào)易大學,熟悉經(jīng)貿(mào)類各種資格考試,培訓、輔導過...[詳細]
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