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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

中西醫(yī)醫(yī)師婦科輔導(dǎo)：血瘀型月經(jīng)過(guò)少的辨證論治

　　中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦科輔導(dǎo)：血瘀型月經(jīng)過(guò)少的辨證論治

　　主要證候：經(jīng)行澀少，色紫黑有塊，小腹刺痛拒按，血塊下后痛減，或胸脅脹痛，舌紫黯，或有瘀斑紫點(diǎn)，脈澀有力。

　　證候分析：瘀血內(nèi)停，沖任阻滯，故經(jīng)行澀少，色紫黑有血塊，小腹刺痛拒按;血塊下后瘀滯稍通，故使痛減;瘀血阻滯，氣機(jī)不暢，故胸脅脹痛。舌紫黯，或有瘀斑紫點(diǎn)，脈澀有力，為血瘀之征。

　　治療法則：活血化瘀，理氣調(diào)經(jīng)。

　　方藥舉例：通瘀煎(《景岳全書(shū)》)。

　　當(dāng)歸尾、山楂、香附、紅花、烏藥、青皮、木香、澤瀉

　　方中歸尾、山楂、紅花活血化瘀;香附理氣解郁調(diào)經(jīng);烏藥、青皮、木香行氣止痛;澤瀉利水以行滯。全方共奏活血化瘀，理氣調(diào)經(jīng)之效。

　　若兼少腹冷痛，脈沉遲者，酌加肉桂、吳茱萸;若平時(shí)少腹疼痛，或伴低熱不退，舌紫黯，苔黃而干，脈數(shù)者，酌加丹皮、梔子、澤蘭。

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