2013中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考點串講第五章

　　二、醫(yī)患雙方的權(quán)利與義務(wù)

　　(一)醫(yī)生的權(quán)利與義務(wù)

　　1.醫(yī)生的權(quán)利

　　(1)醫(yī)生的診治權(quán)：醫(yī)生的診治權(quán)是法律所賦予的，也是醫(yī)生最基本的權(quán)利之一。醫(yī)生診治權(quán)利的獲得，其基本條件是經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)并經(jīng)過職業(yè)醫(yī)師資格考試被認(rèn)定合格。醫(yī)生的診治權(quán)具有三個顯著特點：

　�、傩惺箼�(quán)利的自主性。

　�、谛惺箼�(quán)利的權(quán)威性。

　　③行使權(quán)利的特殊性。

　　(2)醫(yī)生的特殊干涉權(quán)：醫(yī)生在特定情況下，限制患者的自主權(quán)利。特殊干涉權(quán)適用范圍有：

　　①對精神病患者、意志喪失和自殺未遂等患者拒絕治療時，醫(yī)生可以行使特殊干涉權(quán)，強(qiáng)迫治療或采取措施控制其行為。

　�、谌梭w試驗性治療時，雖然患者已知情同意，但對一些高度危險的試驗，醫(yī)生必須以特殊干涉權(quán)保護(hù)患者利益。

　�、刍颊咭�求了解自己疾病的真情，但當(dāng)了解后不利于診治或產(chǎn)生不良影響時，醫(yī)生有權(quán)隱瞞真相。

　　(3)醫(yī)生的工作、學(xué)習(xí)權(quán)：為了不斷提高醫(yī)生業(yè)務(wù)水平，保障醫(yī)療工作正常進(jìn)行，醫(yī)生的工作、學(xué)習(xí)、生活有受保護(hù)的權(quán)利，有接受合理報酬的權(quán)利，有獲得進(jìn)修、考察、深造的權(quán)利。

　　(4)醫(yī)生的參與權(quán)：醫(yī)生有權(quán)關(guān)心醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，對預(yù)防保健、環(huán)境保護(hù)、精神衛(wèi)生等方面問題提出建議和參與實施。醫(yī)生有權(quán)參與國家衛(wèi)生戰(zhàn)略目標(biāo)、方針、政策的制定，并充分發(fā)表意見。

　　2.醫(yī)生的義務(wù)

　　(1)為病人盡職盡責(zé)，維護(hù)病人的健康，減輕其痛苦：醫(yī)生的一切行為都要有利于患者的利益和健康的恢復(fù)，不能因各種理由推卸為患者診治的責(zé)任。醫(yī)生有責(zé)任以醫(yī)學(xué)知識和治療手段，盡最大努力減輕或解除患者的痛苦。

　　(2)醫(yī)生為病人盡義務(wù)應(yīng)該是無條件的：在任何情況下都應(yīng)該自覺地履行職責(zé)，把它變成自覺的行為。

　　(3)醫(yī)生有解釋、說明病情和醫(yī)療保密的義務(wù)：醫(yī)生有責(zé)任向患者說明病情、診治、預(yù)后等有關(guān)醫(yī)療情況。在解釋說明時，既要讓患者了解有關(guān)情況，又要避免對患者造成心理上的傷害。同時，醫(yī)生還有醫(yī)療保密的義務(wù)。

　　(4)醫(yī)生的社會責(zé)任和義務(wù)：醫(yī)生不僅為病人個體盡義務(wù)，還要對他人、社會盡義務(wù)。

　　(二)患者的權(quán)利與義務(wù)

　　1.患者的權(quán)利

　　(1)平等的醫(yī)療權(quán)：人類生存的權(quán)利是平等的，因而醫(yī)療保健享有權(quán)也是平等的。

　　(2)疾病的認(rèn)知權(quán)：患者對自己所患疾病的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、治療情況及預(yù)后有知悉或了解的權(quán)利。

　　(3)知情同意權(quán)：患者對醫(yī)生的診治手段(包括人體試驗)有權(quán)知道其作用、成功率，或可能發(fā)生的并發(fā)癥及危險，在患者同意后方可實施。

　　(4)訴訟權(quán)與獲得賠償權(quán)。

　　(5)要求保護(hù)隱私權(quán)：患者對于自己的生理的、心理的及其他隱私.有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其保密。

　　(6)免除一定社會責(zé)任權(quán)：患者生病、住院而獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明后，有權(quán)根據(jù)病情的性質(zhì)、程度和預(yù)后情況，暫時或長期地免除服兵役、高空或坑道作業(yè)以及其他社會責(zé)任，同時有權(quán)得到相應(yīng)的福利保障。

　　2.患者的義務(wù)

　　(1)保持和恢復(fù)健康的責(zé)任：患者有責(zé)任選擇合理的生活方式，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持健康，減少疾病的發(fā)生。

　　(2)積極接受、配合診治的義務(wù)：個人的健康不是單純的個人私事，而是與他人、社會有密切關(guān)系，如傳染病、性病、遺傳性疾病等，如不積極接受、配合診治就會給社會帶來影響。

　　(3)遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度的義務(wù)：遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度包括遵守探視制度、衛(wèi)生制度、陪護(hù)制度、按時交納醫(yī)藥費用的規(guī)定等。

　　(4)支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的義務(wù)：為了提高醫(yī)學(xué)科學(xué)水平，醫(yī)務(wù)人員需要對一些疑難病、罕見病進(jìn)行專題研究，以探索診治的有效辦法，需要患者的協(xié)作配合。