中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科
1、發(fā)作時可聞及廣泛濕羅音和哮鳴音——慢性支氣管炎喘息型
2、支氣管哮喘-免疫 慢性炎 氣道高反應(yīng) 膽堿能神經(jīng)功能亢進
3、哮病與肺 肝心脾腎關(guān)系密切
4、痰
粉紅乳狀——葡萄球菌
磚紅膠凍——克雷白桿菌
5、肺癆 外因 際蟲 內(nèi)因 正氣虛 與稟賦無關(guān) 正氣虛為發(fā)病根本
常用藥物 異煙肼
陰虛——月華丸 陰陽兩虛——補天大造
6、肺心病并發(fā)癥:肺性腦病 上消化道出血 電解質(zhì)紊亂 休克
7、正常 血氧飽和度>95%
血氧分壓PaO2>60
8、代謝性酸中毒
PaO2升 PH(-) HCO3 升高
失代償性中毒
PaO2升 PH<7.35
9、2型呼吸衰竭不宜吸高濃度氧 是因為可使頸動脈竇亢奮性降低
10、洋地黃中毒——室性期前收縮
心率緩慢——阿托品 快——氯化鉀
11、急性肺水腫——蝴蝶型(X線)——速尿
12、左心衰-交替脈
13、室顫——電復(fù)律 (非同步直流電除顫)
14、二尖瓣狹窄伴心房顫動最易并發(fā)腦栓塞
15、室性心動過速電擊后仍無好轉(zhuǎn)——胺碘酮
16、復(fù)蘇能否成功的關(guān)鍵:回復(fù)有效心律
目的:建立人工循環(huán)
17、高血壓急癥——硝普鈉
高血壓病死——腦出血
18、高血壓早起周身小動脈痙攣
19、再起心梗死亡原因——心律失常
后期查LDH同工酶
20、心梗三度阻滯——異丙腎上腺素——多見于下壁
前壁——室速 室顫
下壁 ——房室傳導(dǎo)阻滯
21、心包炎——S—T背向下抬高
心肌梗——背向上抬高
22、主動脈瓣關(guān)閉不全——靴型心
23、風(fēng)心病最常見——心力衰竭
24、左心衰-粉紅色泡沫痰
24、左房粘液瘤——反復(fù)發(fā)作暈厥 呼吸困難 紫紺與體位有關(guān)
25、胃炎胃陰虛——益胃湯
胃潰瘍胃酸明顯升高
十二指腸潰瘍胃酸升高
26、消化性潰瘍間接征象——痙攣性切跡
27、胃三聯(lián)
鉍+克+甲
四聯(lián)
三聯(lián)+質(zhì)子泵抑制劑
28、胃癌好發(fā)于幽門區(qū)
萎縮性胃炎大部分發(fā)展為胃癌
29、胃癌起源——腸型 彌漫型
生長方式:膨脹性 浸潤型
30、自發(fā)性腹膜炎
肝硬化代償期-腹水
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