2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)：重“做題”抓“基礎(chǔ)”

　　考臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的同學(xué)能馬上放松嗎?答案是：不能!無論技能考試結(jié)果什么時候出，也無論結(jié)果如何，時不我待，考生需要馬上忘掉技能考試，著手復(fù)習(xí)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試!

　　那么，如何開始下面的復(fù)習(xí)呢?我想提出兩個關(guān)鍵詞“做題”和“基礎(chǔ)”。

　　第一，做題——專業(yè)課的復(fù)習(xí)由看書聽課階段全面轉(zhuǎn)入做題-查書階段，通過做題來鞏固第一階段筆試復(fù)習(xí)的成果，將“模棱兩可”變成“徹底掌握”。

　　對大多數(shù)考生而言，實踐技能的復(fù)習(xí)是從6月份開始的。從年初到5月底的筆試復(fù)習(xí)，多數(shù)考生是以看書為主的，許多知識點還處于“模棱兩可”狀態(tài)。突出的表現(xiàn)就是：看書都懂，一做題就不會。

　　造成這種現(xiàn)象的根本原因在于——第一階段的筆試復(fù)習(xí)主要追求的是進度，來不及鞏固知識點。由于7月份要考技能，被迫于6月份中斷了筆試的復(fù)習(xí)來準備技能考試。那么，技能考試結(jié)束后，各位考生就必須迅速鞏固前一階段筆試的復(fù)習(xí)成果，將那些“剛剛有些清楚，但又模棱兩可”的知識轉(zhuǎn)變成“徹底掌握”的考點。

　　完成這一轉(zhuǎn)變，最有效的方法是什么?就是有針對性的做題。

　　選擇一本合適的模擬題集，開始按章節(jié)做題，對答案，將錯題對應(yīng)的知識點弄清楚，并徹底記住。通過這一過程，可以實現(xiàn)兩個目的：一是通過習(xí)題的演練，將那些似是而非的知識點徹底搞清楚。我們不提倡從不看書的題海戰(zhàn)，但我更反對只看書，不做題的復(fù)習(xí)思路，后者會讓你沒有做題的感覺，在考場上無法將已經(jīng)掌握的知識從容的反饋出來;二是由于第一輪復(fù)習(xí)以書本為主，二輪復(fù)習(xí)再看書難免枯燥，越復(fù)習(xí)心越煩。不如換一種復(fù)習(xí)方法，通過做題發(fā)現(xiàn)問題，帶著問題再去查書，這樣的復(fù)習(xí)思路更有針對性，也更富有效率。

　　第二，基礎(chǔ)——基礎(chǔ)課的復(fù)習(xí)要聽課、做題并進，以突擊的姿態(tài)來復(fù)習(xí)，而不是細嚼慢咽。目標是：實現(xiàn)有效提分。

　　多年的執(zhí)考輔導(dǎo)實踐表明：專業(yè)課復(fù)習(xí)到一定程度，再想有所提高，難度較大——因為專業(yè)課的題目相對較為靈活，尤其是2009年頒布新的考試大綱后，命題思路更加強調(diào)臨床綜合能力，部分考題在權(quán)威教材上也沒有明確答案。所以，一般而言，多數(shù)考生的水平在專業(yè)課上差距較小，通俗的講就是，“會的大家都會，不會的，誰也不比誰強到哪兒去”。因此，最后階段的復(fù)習(xí)，依然把時間都集中在專業(yè)課上，對于提高最終的總分而言，效率較低。

　　而那些被很多考生認為非常難的基礎(chǔ)課，倒是能夠在短期內(nèi)有效提高分數(shù)的關(guān)鍵。比如，生理、病理和藥理這三門基礎(chǔ)課的考題數(shù)，加起來占總題量的8%左右，已經(jīng)非常接近甚至超過專業(yè)課中多數(shù)系統(tǒng)(如運動、血液、泌尿)所占的比重。而這三門課的考點相對固定，考題答案在教材上基本都有標準答案。在臨考前的一段時間復(fù)習(xí)這些以記憶為主的基礎(chǔ)課，也不容易遺忘。經(jīng)過一段時間的有效復(fù)習(xí)，大家一定會有這樣的感覺：這些考點并不像我們曾經(jīng)想象的那樣不可理解，找到記憶的思路也并不困難。

　　而且，更為重要的是，等你真的把這三門基礎(chǔ)課復(fù)習(xí)好，你會發(fā)現(xiàn)，內(nèi)、外、婦、兒等相關(guān)的專業(yè)課中那些你沒能徹底理解的知識點，也得到了更加深刻的理解。比如：掌握了生理中的心動周期和氧合曲線，你就更能明白循環(huán)系統(tǒng)中先心病和心率失常以及其他那部分的一氧化碳中毒;弄清楚病理中的炎癥類型，你就真正掌握了傳染病中流腦和乙腦的鑒別;理解了藥理中傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的內(nèi)容，你就能更好的記住其他那部分中關(guān)于有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)和治療。

　　因此，最后兩個月的時間，我建議大家在基礎(chǔ)課，尤其是生理、病理和藥理這幾門課上多花些時間，你會有更加明顯的提高。