2007年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試復(fù)習(xí)方法與過關(guān)技巧

　　醫(yī)師資格考試已成為醫(yī)療衛(wèi)生界的一件大事，每年?duì)縿?dòng)大幾十萬考生的心。2006年醫(yī)考的帷幕已經(jīng)降下，2007年將會(huì)怎么樣呢？2006年應(yīng)考失敗的考生驚驚顫顫，二進(jìn)宮甚至三進(jìn)宮的考生更是談虎色變，新考生則滿臉疑惑。我們親眼目睹了考生考前的努力、通過后的喜悅和失敗后的沮喪。特別是那些就差幾分未果者非常遺憾，而屢次受挫的考生更是百思不得其解。為了幫助廣大考生順利通過今年的考試，我們于是就有了把一些應(yīng)考經(jīng)驗(yàn)和復(fù)習(xí)方法介紹給大家的想法。這段文字正是在此基礎(chǔ)上醞釀而出的。

　　醫(yī)考過關(guān)為什么越來越難2006年筆試合格線公布后，真可謂少家歡樂多家愁。接近70%的淘汰率讓眾多的考生把醫(yī)師資格考試看成了擠獨(dú)木橋，來年再博的希望又有多大呢？

　　合格分?jǐn)?shù)線按照當(dāng)年的考生成績(jī)總體分布并結(jié)合考生總?cè)藬?shù)的相應(yīng)比例劃定（具體確定方式見附錄一）。其直接結(jié)果就是被淘汰的考生越積越多。而新的考生隨著畢業(yè)生的增加逐年猛增。大家再看一看這幾年的報(bào)考人數(shù)和通過人數(shù)以及合格線的變化就會(huì)明白，分?jǐn)?shù)為什么越來越高。

　　歷年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能報(bào)考人數(shù)和通過人數(shù)
　　　　　　　2001　　2002　　2003　　2004　　2005　　2006
　　報(bào)名人數(shù)　19萬　　31萬　　40萬　　54萬　　66萬　　84萬
　　通過人數(shù)　15萬　　26萬　　31萬　　41萬　　48萬　　61萬
　　歷年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合筆試報(bào)考人數(shù)和通過人數(shù)
　　　　　　　1999　　2000　　2001　　2002　　2003　　2004　　2005　　2006
　　報(bào)名人數(shù)　28　　　23　　　22　　　26　　　30　　　41　　　48　　　61
　　通過人數(shù)　21　　　15　　　13　　　16　　　15　　　17　　　20　　��？
　　通過率（含技能）　　　　　68.4%　51.6%　37.5%　31.5%　30.3%
　　2000-2006年執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試分?jǐn)?shù)線
　　　　　　　　　2000　 2001　 2002　 2003　 2004　 2005　 2006
　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師　305　　334　　302　　302　　328　　335　　360
　　臨床助理醫(yī)師　166　　174　　158　　154　　168　　173　　183
　　口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師　338　　332　　322　　324 　　328　　341　　360
　　口腔助理醫(yī)師　162　　176　　166　　166　　174　　181　　190
　　中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師　316　　348　　348　　338　　378　　378　　345
　　（具有規(guī)定學(xué)歷）
　　中醫(yī)助理醫(yī)師　156　　168　　176　　176　　200　　212　　203
　�。ň哂幸�(guī)定學(xué)歷）
　　中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師　316　　348　　348　　338　　378　　378　　345
　�。◣煶谢虼_有專長(zhǎng)）
　　中醫(yī)助理醫(yī)師　156　　168　　176　　176　　200　　212　　203
　�。◣煶谢虼_有專長(zhǎng)）
　　中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師304　　342　　358　　334　　381　　367　　378
　　中西醫(yī)助理醫(yī)師150　　156　　156　　158　　172　　177　　196
　　嗚呼！2006年猛漲了25分！2004年54萬考生報(bào)考，41萬參加筆試，17萬通過筆試，筆試合格率為39%，實(shí)際最后過關(guān)率為31.5%.到2005年，全國(guó)參加筆試的人數(shù)為66萬，過關(guān)20萬，按實(shí)際報(bào)考人數(shù)計(jì)算，過關(guān)率僅為30.3%.2006年報(bào)考人數(shù)繼續(xù)攀升，通過率繼續(xù)下降的事實(shí)不容爭(zhēng)辯。寄希望于2007年分?jǐn)?shù)線降低看來又是黃粱一夢(mèng)了。被淘汰的考生越積越多，過關(guān)越來越困難已經(jīng)是不爭(zhēng)的事實(shí)。

　　我們分析有以下幾個(gè)方面，考生不能不關(guān)注：首先客觀上講，我國(guó)的醫(yī)師資格考試將積極與國(guó)際接軌，要求從醫(yī)者不僅要提高學(xué)歷，而且要提高準(zhǔn)入門檻�？碱}難度逐年加大則是必然結(jié)果。其次主觀上，就是考生自身原因，包括以下幾個(gè)方面：一是所接受的醫(yī)學(xué)教育本身就未達(dá)到醫(yī)考的基本要求，特別是早幾年各地風(fēng)起亂辦醫(yī)學(xué)學(xué)歷班，那些畢業(yè)生如今嘗到了當(dāng)初急功近利的苦頭；二是思想上不重視，沒有認(rèn)真準(zhǔn)備；三是復(fù)習(xí)方法不對(duì)路。如果說前者屬于先天不足，醫(yī)考本身難度并不大，卡住這一群體進(jìn)入衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍是醫(yī)考的初衷，也是患者之大幸。那么后兩者則屬于后天營(yíng)養(yǎng)不良，主要是：

　　1.僥幸心理。總認(rèn)為考試應(yīng)該不太難，淘汰輪不到自己頭上。尤其是把考場(chǎng)作弊當(dāng)作制勝法寶。2006年河北某市發(fā)生數(shù)百名考生被騙（據(jù)《燕趙都市報(bào)》報(bào)導(dǎo)，有人以在考場(chǎng)提供考試答案為誘餌，誘騙考生每人交納3000-5000元不等，被騙總金額至少200萬）的事情，可見抱有僥幸心理的考生之多。

　　2.信息閉塞�？词裁礃拥慕滩淖髂男┝�(xí)題都沒弄清楚，一味寒窗苦讀，無異于大海撈針。近年考生中謠傳，醫(yī)考要增加外語、計(jì)算機(jī)方面的內(nèi)容，引起考生的恐慌就是最好的見證。

　　3.對(duì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)懈怠。平時(shí)以臨床事務(wù)工作忙為由，不思進(jìn)取。

　　4.倉(cāng)促上陣，復(fù)習(xí)準(zhǔn)備時(shí)間短，甚至等到技能合格以后才開始進(jìn)入筆試復(fù)習(xí)，結(jié)果可想而知。

　　5.復(fù)習(xí)方法單一。要么死啃書本，要么題海戰(zhàn)術(shù)，缺乏針對(duì)性。不根據(jù)自身的實(shí)際情況復(fù)習(xí)應(yīng)考，一味盲從他人的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。

　　6.迷信權(quán)威，某些利欲熏心者利用考生迷信權(quán)威的心理，把剪刀加糨糊拼湊一些習(xí)題，豎起大旗吆喝，等考試過后方知上當(dāng)。

　　既然越來越難是改變不了現(xiàn)實(shí)，那惟有付出努力方為歸途。

　　醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)自開辦醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)以來，幾年下來積累了一定的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，為幫助廣大考生順利通過醫(yī)考，把這幾年的教學(xué)體會(huì)和考生的成功經(jīng)驗(yàn)介紹給廣大考生，希望能給廣大考生應(yīng)考助一臂之力。

　　一、復(fù)習(xí)前的準(zhǔn)備我們認(rèn)為最首要的準(zhǔn)備是思想上的準(zhǔn)備；其次才是方法上的準(zhǔn)備、時(shí)間上的準(zhǔn)備和資料、信息上的準(zhǔn)備。

　　先談思想上的準(zhǔn)備。

　　古人云：“醫(yī)乃仁術(shù)，而欲得仁術(shù)，必先仁心”。既然準(zhǔn)備參加醫(yī)師資格考試，意味著你將要成為一名掌握患者生死大權(quán)的醫(yī)生，生命之托重于泰山，不僅是為患者負(fù)責(zé)，也是為自己的將來負(fù)責(zé)，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，腳踏實(shí)地的學(xué)習(xí)是廣大考生唯一的選擇。醫(yī)考試題涉及十幾個(gè)學(xué)科，內(nèi)容龐雜，靠押題和劃重點(diǎn)肯定是無效的。至于前文提到的僥幸心理只會(huì)給自己的未來找麻煩。那些被騙的考生不僅得不到同情，只會(huì)得到眾多考生的鄙夷。既然我們選擇了醫(yī)生這個(gè)職業(yè)，就意味著選擇了活到老學(xué)到老，選擇了忍受寂寞和心態(tài)平和。接受國(guó)家的對(duì)自己學(xué)識(shí)的檢驗(yàn)，作為一名醫(yī)生我們應(yīng)該感到自豪。那有什么理由不重視呢？

　　其次談?wù)勅绾翁幚磉�技能考核與筆試的關(guān)系？

　　只有技能通過以后方有資格參加筆試，在準(zhǔn)備筆試前，我們想專門說說如何處理好筆試與技能的關(guān)系。由于眾多的考生從來沒有參加過面對(duì)面的技能考核，心理緊張?jiān)偎�難免。但是把大量的時(shí)間和精力用于準(zhǔn)備技能，實(shí)在是得不償失。道理很簡(jiǎn)單，技能考核的淘汰率掌握在25%左右，而筆試的淘汰率連續(xù)兩年已經(jīng)是60%多了。尤其是助理醫(yī)師淘汰率更高。我們的觀點(diǎn)是，如果連一個(gè)簡(jiǎn)單的技能都過不了，那你根本不可能通過筆試。只要大家稍加仔細(xì)研讀以下我們編寫的《技能模擬考場(chǎng)》一書，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，技能其實(shí)非常簡(jiǎn)單。一個(gè)月時(shí)間準(zhǔn)備足夠。除非你在學(xué)校時(shí)虛度了幾載光陰。因此在《技能模擬考場(chǎng)》一書的前言中，我們就直言不諱的告訴大家：還是多花點(diǎn)時(shí)間和精力準(zhǔn)備筆試吧！并且完全可以把技能和筆試可以結(jié)合到一起復(fù)習(xí)。因?yàn)榧寄艿谝徽竟P試部分的考核重點(diǎn)往碗也是綜合筆試的考試重點(diǎn)。

　　最后才是筆試的相關(guān)準(zhǔn)備工作筆試復(fù)習(xí)前具體的準(zhǔn)備工作包括以下三個(gè)方面：一是復(fù)習(xí)時(shí)間安排和計(jì)劃；二是了解有關(guān)醫(yī)考的相關(guān)信息；三是準(zhǔn)備復(fù)習(xí)資料。

　　1、保證充分的復(fù)習(xí)準(zhǔn)備時(shí)間。筆試復(fù)習(xí)時(shí)間不能少于四個(gè)月。從實(shí)際的淘汰率反映，醫(yī)師資格考試給考生感覺是選拔性考試，但從考核目標(biāo)與整體要求，仍屬于水平性考試范疇，即主要考察考生對(duì)知識(shí)的占有量，這是與選拔性考試的本質(zhì)區(qū)別。通過水平性考試，要求考生對(duì)考試內(nèi)容掌握到一定程度并具備足夠的應(yīng)試能力。而實(shí)踐證明，應(yīng)試能力可以通過熟悉考試題型與一定的考試技巧得到提升。也就是說，考生至少需要從4月份開始準(zhǔn)備筆試，到8月份基本結(jié)束，中間用一個(gè)月時(shí)間準(zhǔn)備技能考核。這是最基本的要求，否則十幾門課程靠三兩個(gè)月突擊取得好成績(jī)，我們認(rèn)為不現(xiàn)實(shí)。當(dāng)然在這幾個(gè)月時(shí)間內(nèi)為保證復(fù)習(xí)的條理性，建議大家做一個(gè)復(fù)習(xí)時(shí)間安排表。當(dāng)作每天的功課來做，何愁擠不出時(shí)間？

　　2、開卷之前還必須了解以下醫(yī)考的基本知識(shí)：學(xué)科比例；題型；難度要求。

　　1）學(xué)科比例根據(jù)考試大綱要求，公共科目、基礎(chǔ)科目、臨床科目的比例分配為8%、17%、75%，（臨床助理級(jí)別的內(nèi)、外、婦、兒的比例大致為43%、15%、11%、8%）考生應(yīng)根據(jù)自身的情況合理分配時(shí)間和精力。每年丟分率較高往往是基礎(chǔ)和公共科目，從2006年考題看，基礎(chǔ)和公共科目的比例已經(jīng)超過30%，考生切不可棄之不顧。

　　2）題型全部采用以選擇題為代表的客觀型試題。分A1、A2、A3、A4、B1五種題型。具體考題特點(diǎn)和答題要求如下：

　　Al型題：?jiǎn)尉湫妥罴堰x擇題

　　I.答題說明以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方格涂黑。

　　II.例題及特點(diǎn)、答題方法

　�。�1）標(biāo)準(zhǔn)型例1.導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡的主要原因?yàn)锳.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.肺栓塞答案：C（本題為2004年臨床執(zhí)業(yè)考題）

　　特點(diǎn)及答題方法：每道題由一個(gè)題干和五個(gè)備選答案組成，其中只有一個(gè)最佳答案為正確答案，其余均為干擾答案。干擾答案或完全不正確或部分正確，或相互排斥�；卮饐栴}時(shí)，應(yīng)找出最佳酌或最適當(dāng)?shù)拇鸢�，排除似乎有道理而�?shí)際不恰當(dāng)?shù)拇鸢浮?/P>

　　（2）否定型例2.胃食管反流病的主要發(fā)病機(jī)制不包括A.夜間胃酸分泌過多B.下食管括約肌壓力降低C.異常的下食管括約肌一過性松弛D.胃排空異常E.食管酸廓清能力下降答案：A（本題為2004年臨床執(zhí)業(yè)考題）

　　III.特點(diǎn)及答題方法：如果試題涉及多個(gè)相關(guān)問題或正確答案，可采用否定型題。題目的題干中有一個(gè)特別標(biāo)注的否定詞（不、不是、不能、除、除外、錯(cuò)誤、無關(guān)等），5個(gè)備選答案中有一個(gè)是錯(cuò)誤的。因?yàn)檫@種題型可能造成考生從肯定到否定的思維突變，影響答題，出現(xiàn)不該出現(xiàn)的錯(cuò)誤，因此，這類題通常都會(huì)在否定詞下用黑點(diǎn)或下劃線標(biāo)注�？忌�在答題時(shí)要從備選答案中選出最不適用的、或用得最少的、或某一方面是例外的一個(gè)答案。

　　另外還有“以上都不是”型題，因?yàn)榫哂心撤N暗示作用，在考試中已逐步被淘汰。

　　A2型題：病歷摘要型最佳選擇題

　　I.答題說明以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方格涂黑。

　　II.例題例3.女性，48歲，發(fā)熱伴對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3個(gè)月，查ANA低滴度陽(yáng)性，RF（+）和IgG補(bǔ)體升高，最可能的診斷是A.多肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.干燥綜合征E.混合性結(jié)締組織病答案：C（本題為2004年臨床執(zhí)業(yè)考題）

　　III.答題方法每一道考題是由一個(gè)敘述性主體（簡(jiǎn)要病歷）作為題干，一個(gè)引導(dǎo)性問題和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成�；卮鸫祟愒囶}，要全面分析題干中所給出的各種條件，分清主次，選擇正確答案。

　　A3型題：病歷組型最佳選擇題

　　I.答題說明以下提供若干案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　II.例題例4女性，28歲。停經(jīng)55天，伴惡心嘔吐，婦科檢查：子宮增大約妊娠50天，雙側(cè)附件（－）。

　　499.該病例首選輔助檢查是A.B超B.基礎(chǔ)體溫測(cè)定C.宮頸粘液檢查D.血HCG檢測(cè)E……黃體酮試驗(yàn)答案：A（本題為2004年臨床執(zhí)業(yè)考題）

　　500.若確定為妊娠，應(yīng)選擇最佳的終止妊娠方法是A.藥物流產(chǎn)B.人工流產(chǎn)吸宮術(shù)C.人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)D.乳酸依沙吖啶引產(chǎn)E.縮宮素靜脈滴注答案：B（本題為2004年臨床執(zhí)業(yè)考題）

　　III.特點(diǎn)及答題方法每一道題先開始敘述一個(gè)以病人為中心的臨床場(chǎng)景，然后提出2～3個(gè)問題，每個(gè)問題下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。每一個(gè)問題均與開始敘述的臨床場(chǎng)景有關(guān)，但測(cè)試點(diǎn)不同。而且問題之間是相互獨(dú)立的，每一個(gè)問題都是一個(gè)單句型的最佳選擇題。回答這類問題，要注意每一個(gè)測(cè)試要點(diǎn)的區(qū)別，找出臨床場(chǎng)景中能回答這個(gè)問題的相關(guān)部分。

　　A4型題：病歷串型最佳選擇題

　　I.答題說明以下提供若干案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　II.例題例5男性，22歲，既往有HBsAg陽(yáng)性史，10天前無誘因發(fā)燒，體溫逐漸上升，波動(dòng)于37.5~39°，近3天體溫持續(xù)在38.5~39.5°不降，伴有食欲不振、乏力、服脹及尿黃。查體：T39.5°，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未見皮疹，鞏膜輕度黃染，心肺未見異常，腹軟，右下腹壓痛（+），肝右肋下2cm，脾未觸及，肝濁音區(qū)不小，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢無浮腫。化驗(yàn)：WBC3.5×109/L，N60％，L40%，血HBsAg（+），抗－（+）

　　450.該患者最可能的診斷是A.病毒性肝炎　乙型　慢性輕度B.病毒性肝炎　甲型　急性黃疸型　乙肝表面抗原攜帶者C.傷寒　病毒性肝炎　乙型　急性黃疸型D.傷寒　病毒性肝炎　甲型　亞急性重型E.傷寒　乙肝表面抗原攜帶者答案：E

　　451.為確診該病例，首選的檢查是A.肝功化驗(yàn)B.肝炎病毒血清學(xué)C.血培養(yǎng)D.肥達(dá)反應(yīng)E.肝膽脾彩超答案：C

　　452.病人治療的首選方案是A.臥床休息，保肝治療B.臥床休息避免用肝損傷藥物，戒酒C.用激素退熱，減輕中毒癥狀D.用喹喏酮類藥物進(jìn)行病原治療E.用干擾素治療答案：D

　　453.該患者可能發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是A.心肌炎B.急性膽囊炎C.腸出血、腸穿孔D.支氣管肺炎E.肝昏迷答案：C（本題為2004年臨床執(zhí)業(yè)考題）

　　III.特點(diǎn)和答題方法每一道題先開始敘述一個(gè)以單一病人或家庭為中心的臨床場(chǎng)景，然后提出4～9個(gè)問題，問題之間是相互獨(dú)立的，每一個(gè)問題都是一個(gè)單句型的最佳選擇題。當(dāng)病情逐漸展開時(shí)，可逐步增加新的信息。每一個(gè)問題均與開始的臨床場(chǎng)景有關(guān)，也與新增加的信息有關(guān)�；卮疬@類問題，要以試題提供的信息為基礎(chǔ)，提供信息的順序?qū)�回答問題十分重要。

　　A3、A4型題主要考察臨床學(xué)科的知識(shí)與技能，但是在此類試題的某一個(gè)問題中可以考查基礎(chǔ)學(xué)科或其他非臨床學(xué)科的知識(shí)和技能。

　　B1型題：配伍題

　　I.答題說明以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題密切相關(guān)的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次，多次或不被選擇。

　　II.例題例6（257～258題共用備選答案）

　　A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年257.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)根據(jù)傷殘等級(jí)，自定殘之月起最長(zhǎng)賠償258.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，對(duì)60周歲以上的患者因醫(yī)療事故致殘的，賠償其殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)的時(shí)間不超過答案：257.E258.C（本題為2003年臨床助理醫(yī)師及臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考題）

　　III.特點(diǎn)及答題方法每組題由A、B、C、D、E五個(gè)備選答案與2～3個(gè)題干組成，答案在前，題干在后。答題時(shí)要求為每一個(gè)題干選擇一個(gè)正確答案，每個(gè)備選答案可以重復(fù)選用，也可以一次不用。

　　了解題型非常重要，選擇題答題方法和其他題型的方法是有很大差別的。答題方法的不同意味著學(xué)習(xí)方向的改變，眾多的考生吃虧的關(guān)鍵就在于此。遺憾的是眾多考生尤其是那些付出了很大努力又幾進(jìn)宮的考生，自以為學(xué)了好幾年，經(jīng)歷過無數(shù)的考試，在醫(yī)考場(chǎng)上栽了根頭，還不知道原因何在。

　　3）試題難度根據(jù)考試大綱要求，助理級(jí)別相當(dāng)于專科畢業(yè)后取得一年臨床經(jīng)驗(yàn)的水平，而執(zhí)業(yè)級(jí)別則相當(dāng)于本科畢業(yè)后取得一年臨床經(jīng)驗(yàn)的水平。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，凡正規(guī)五年制本科畢業(yè)生通過醫(yī)師資格考試并不困難，通過率接近70%.根據(jù)我們的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)并分析歷年醫(yī)考試題，難度比例大致為“三基”知識(shí)50%，中等難度題為30%，較難和難題約20%.不難看出，只要掌握了醫(yī)考要求的“三基”知識(shí)和適度靈活運(yùn)用，過關(guān)并不太難。凡第一次應(yīng)考受挫的考生與沒有真正了解醫(yī)考試題難度有相當(dāng)關(guān)系�？忌�以前在學(xué)校期間的學(xué)習(xí)方法往往是死記硬背什么名詞解釋、問答，緊密結(jié)合臨床的病例分析題則少之又少，至于選擇題的比重極為有限。由于從未見過真正的考題是什么難度，復(fù)習(xí)的時(shí)候沒有參照對(duì)象，仍按照過去應(yīng)對(duì)學(xué)校期末考試的要求和方法死記硬背和題海戰(zhàn)術(shù)，鉆難題、偏題，得不償失。市面上打著權(quán)威旗號(hào)的“全真模擬”類的復(fù)習(xí)資料數(shù)不勝數(shù)，更是推波助瀾，由于針對(duì)性不強(qiáng)，對(duì)考題難度把握不準(zhǔn)確，難題、偏題多，把眾多的考生繞進(jìn)了死胡同。

　　3、需要準(zhǔn)備的資料一般需要以下幾種：技能指導(dǎo)、筆試指導(dǎo)、配套習(xí)題、歷年真題及模擬試卷。但是目前市面上有關(guān)醫(yī)考的資料五花八門，指定版本教材是國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心組織命題的依據(jù)藍(lán)本，西醫(yī)類執(zhí)業(yè)指定是協(xié)和版，西醫(yī)類助理指定是北醫(yī)大版，中醫(yī)和中西醫(yī)類指定的則是中醫(yī)藥版。當(dāng)然其他版本也有不錯(cuò)的。但我們認(rèn)為還是以本科新版教材較為合適。每年都有一些考生尤其是差幾分的考生未過關(guān)，其中就有教材版本不對(duì)路的原因。習(xí)題則沒有指定版本之說，目前市面上版本較多，讓考生眼花繚亂考生，但管用的并不多見，考生無奈之下只好碰運(yùn)氣，被耽誤者無以數(shù)計(jì)。建議考生選擇正規(guī)出版社習(xí)題集為主。

　　二、四輪復(fù)習(xí)方略四輪復(fù)習(xí)法是我們學(xué)校推廣的一套簡(jiǎn)明實(shí)用的復(fù)習(xí)方法。其核心是以歷年真題為中心，進(jìn)行有針對(duì)有目的復(fù)習(xí)。

　　第一輪：研讀教材

　　1、把所有的復(fù)習(xí)資料找齊，制定出一個(gè)復(fù)習(xí)時(shí)間計(jì)劃表以后，在準(zhǔn)備看書先嘗試將某年的真題做一遍（記住是完全憑自己的基礎(chǔ)答題，不要翻書），評(píng)估一下分?jǐn)?shù)，心里會(huì)有個(gè)底，除知道目前的水平以外，還可以了解考試是如何出題，題型是什么樣的，出題的方式，出題總的側(cè)重點(diǎn)，自己的差距還有多大等。既而培養(yǎng)起看書的壓力和興趣。

　　2、可以準(zhǔn)備一本復(fù)習(xí)指導(dǎo)書，市面上行行色色的指導(dǎo)書很多，可以選擇一本口碑相對(duì)較好的，其作用在于它總結(jié)的內(nèi)容好，相當(dāng)于一個(gè)綱要，為復(fù)習(xí)搭好一個(gè)完整的知識(shí)體系。但課本才是重點(diǎn)，看復(fù)習(xí)指導(dǎo)書一定要結(jié)合本科的教材（當(dāng)然主要是指臨床科目）。歷年考試過病例題在指導(dǎo)書上往往找不到確切答案，只有通過教材前后連貫分析才能得到。大家看一道2006年的助理考題：骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)為：A（略）；B（略）；C.解除固定后，觀察兩周局部不變形；D.受傷上肢平舉10KG重物能堅(jiān)持1分鐘；E.X線示骨折線模糊，有間斷性骨痂通過骨折線。答案應(yīng)該選C.但選D或E的人很多。D錯(cuò)在平舉1KG，不是10KG，，而E錯(cuò)在應(yīng)該有連續(xù)性骨痂，而不是間斷性骨痂。

　　第二輪：做真題，把握方向

　　3、指導(dǎo)書和教材完整的看完一門以后（記住是仔細(xì)的過了一遍而不是走馬觀花），這時(shí)候可以看老師在課程講義中插入的歷年考題，把已復(fù)習(xí)完的那一科的考題仔仔細(xì)細(xì)做一遍，這時(shí)候你會(huì)發(fā)現(xiàn)很多問題：首先是書看得太粗了，根本沒想到會(huì)考那么細(xì)；其次是書沒看到點(diǎn)上，按照過去在學(xué)校的學(xué)習(xí)方法背大條條框框根本做不對(duì)幾個(gè)題；第三是病例題知識(shí)連貫性很強(qiáng)，不太好找到一個(gè)確切的答案；最后是發(fā)現(xiàn)自己差得實(shí)在是太遠(yuǎn)了，書到用時(shí)方恨少之感油然而生。到這時(shí)候你可能自信心要受到點(diǎn)打擊，但是沒關(guān)系。堅(jiān)持就是勝利，因?yàn)槟阋呀?jīng)開始把握醫(yī)考命題的方向和規(guī)律了，為后面的復(fù)習(xí)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　4、完成第四個(gè)步驟，做完歷年真題后，相信你一定又有了想把教材翻上一遍的沖動(dòng)，那就開始再把教材啃上一遍，怎么樣？體會(huì)到了學(xué)習(xí)的樂趣吧！

　　5、復(fù)習(xí)教材第二遍時(shí)，重點(diǎn)注意的應(yīng)該是那些通過作題發(fā)現(xiàn)沒有掌握的知識(shí)。為加強(qiáng)記憶，可以選做一些配套練習(xí)題。這時(shí)你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的復(fù)習(xí)方向和方式已經(jīng)發(fā)生改變。朝著適應(yīng)醫(yī)考的方向改變。至此才算完整的復(fù)習(xí)好一科。接下來還按照這辦法看下一科。到復(fù)習(xí)第二科的時(shí)候你就輕松多了。后面越來越輕松，因?yàn)槟阋呀?jīng)抓住了出題的規(guī)律。

　　需要說明的是，先看從基礎(chǔ)復(fù)習(xí)起，還是從臨床開始，得結(jié)合自己的情況。不能一概而論。前者適合了以前的學(xué)習(xí)習(xí)慣，符合知識(shí)系統(tǒng)性的要求；后者緊密結(jié)合臨床實(shí)踐，符合應(yīng)考時(shí)間緊的需要。

　　第三輪：整理錯(cuò)題

　　6、終于過完一遍了，等到第二遍的時(shí)候，很多考生是又從頭再來，可惜時(shí)間已經(jīng)不多了，只好囫圇吞棗，走馬觀花。而這時(shí)候又是最緊張和關(guān)鍵的時(shí)候。怎么辦？想必大家已經(jīng)把前面沒有做對(duì)的題都做好了標(biāo)記。我們?cè)诖颂嵝汛蠹�，錯(cuò)題除了在習(xí)題書上做好標(biāo)記外，還記住一定要在課本相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)處做好標(biāo)記。這些錯(cuò)題即算你當(dāng)時(shí)重點(diǎn)注意了，這時(shí)再做，你會(huì)發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)照樣還很多。這就只本輪復(fù)習(xí)的關(guān)鍵所在：只需要認(rèn)真整理錯(cuò)題和相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。即節(jié)省時(shí)間效率還高。我們摘錄了部分容易混淆的知識(shí)點(diǎn)作為范例。（見附錄二）。

　　第四輪：模擬考試

　　7、準(zhǔn)備考試。考試前一周找三至四套模擬試題練習(xí)一編。切記：如還有不明白或記憶不準(zhǔn)確之處務(wù)必把與之相關(guān)的知識(shí)學(xué)明白。

　　上面這些步驟快則三個(gè)月慢則四個(gè)月。助理200分，執(zhí)業(yè)400分應(yīng)該不會(huì)有問題。我們經(jīng)過實(shí)考檢驗(yàn)，效果極佳。

　　注意事項(xiàng)：

　　1、歷年真題的作用，凡參加過四六級(jí)英語考試的考生自有切身體會(huì)。歷年真題的重要性不在于去押重復(fù)的考題，而在于它出題的方式方法和習(xí)慣，做上兩遍，相信你就會(huì)習(xí)慣它和熟悉它，并且不會(huì)在復(fù)習(xí)教材時(shí)偏移方向。一些較難的題目不需要去鉆牛角尖，這樣的題畢竟是少數(shù)。

　　2、內(nèi)外婦兒是重點(diǎn)，這些內(nèi)容占了大部分比例。其它部分千萬不要放棄，從2006年的考題分布看，基礎(chǔ)部分內(nèi)容的比例已經(jīng)超過30%.

　　3、模擬題做3、4套就足夠，不必搞題海戰(zhàn)術(shù)。如果舍不得丟掉這些模擬題，建議你在時(shí)間充裕的情況下做。

　　4、基礎(chǔ)知識(shí)要靠平時(shí)積累，平時(shí)應(yīng)該多看教科書，掌握基礎(chǔ)的知識(shí)。

　　5、醫(yī)考已經(jīng)越來越和臨床結(jié)合緊密，平時(shí)臨床時(shí)間種遇到的問題往往也是醫(yī)考的難點(diǎn)和重點(diǎn)。大家一定抓住第一年輪轉(zhuǎn)科室的大好時(shí)光，一舉突破醫(yī)考關(guān)。

　　6、注意知識(shí)融會(huì)貫通，選擇題的出題方式有很多的變化，只有融會(huì)貫通了，才會(huì)不為其惑，選擇出正確的答案。大家在作題的過程不難體會(huì)到，幾乎每道題總是有兩個(gè)備選答案模菱兩可。就是知識(shí)記憶模糊或者不會(huì)融會(huì)貫通。這是第三輪復(fù)習(xí)的關(guān)鍵所此。

　　7、適當(dāng)做習(xí)題，遇到不懂的或有疑問的要馬上搞明白。不要留死角，這樣會(huì)增強(qiáng)記憶。不會(huì)再錯(cuò)。

　　8、掌握一些記憶方法。不可否認(rèn)，醫(yī)考需要記憶的東西實(shí)在太多，但是記憶是有很多技巧和方法的。掌握好了可以事倍功半。大家可以參見附錄三——醫(yī)學(xué)知識(shí)記憶法。

　　9、臨考前保持正常的心態(tài)。

　　三、應(yīng)考技巧與經(jīng)驗(yàn)介紹網(wǎng)校學(xué)員中有幾位學(xué)員通過考試以后，介紹了復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，大家可以參考：

　　第一位學(xué)員時(shí)間很緊，我是從3月開始看的書，先看技能考試病例分析部分要求的病種，并且這些常見病種的理論也掌握了。這就為最后三個(gè)月的理論復(fù)習(xí)贏得了時(shí)間（技能考試病例分析要求的病種在理論考試中往往是重點(diǎn)）。復(fù)習(xí)理論時(shí)，我一邊聽課一邊做題，有些題在書上有的，就在書上做好記號(hào)，理論書上沒有的，就自己做筆記。就這樣，復(fù)習(xí)到了8月底，基本上把書過了一次。最后十多天，按照考試的標(biāo)準(zhǔn)，做了幾套模擬題，最低分355，最高分419.考試的時(shí)候發(fā)現(xiàn)我做的很多題是原題，或者相同的考點(diǎn)。