2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試最后沖刺壓題密卷

　　36、男性，34歲，發(fā)熱1周伴胸痛，用硝酸甘油無效，體檢：心音低沉，有舒張期附加音，血壓110/80mmHg(14.7/10.7kPa)，肘部靜脈壓18OmmH2O，心電圖：ST段抬高，弓背向下，未見病理性Q波，診斷可能為( )。
　　A.急性心肌梗死
　　B.縮窄性心包炎
　　C.變異性心絞痛
　　D.穩(wěn)定型心絞痛
　　E.急性滲出性心包炎
　　37、15歲，男性，全身高度水腫，尿蛋白(++++)，管型少許，血漿清蛋白15g/L，血膽固醇10mmol/L，用強(qiáng)地松60mg/d治療1周，病情無好轉(zhuǎn)，此時(shí)應(yīng)采用下列哪項(xiàng)措施( )。
　　A.停用強(qiáng)地松
　　B.使用地塞米松
　　C.繼續(xù)用強(qiáng)地松原劑量
　　D.加用ACTH
　　E.加用環(huán)磷酰胺
　　38、28歲，男性，持續(xù)發(fā)熱17天，伴納差，腹瀉。脈搏80次/分，肝肋下2cm。血象：白細(xì)胞5×109/L，中性粒細(xì)胞70%。肥達(dá)反應(yīng)“O”1：160，“H ”1：320。“A”1：80，“B”1：40，6月前有血吸蟲疫水接觸史，最可能是( )。
　　A.敗血癥
　　B.急性血吸蟲病
　　C.慢性血吸蟲病
　　D.傷寒合并血吸蟲病
　　E.副傷寒甲
　　39、趙某，女，28歲，病人機(jī)械地重復(fù)一句話：“我要去北京…我要去北京…我要去北京…”( )。
　　A.刻板言語
　　B.重復(fù)言語
　　C.持續(xù)言語
　　D.模仿言語
　　E.思維不連貫
　　40、女性，30歲。將自己的衣服反穿，以表示自己為人“表里一致”，這是什么癥狀( )。
　　A.強(qiáng)制性思維
　　B.病理性象征性思維
　　C.童樣癡呆
　　D.思維散漫
　　E.思維貧乏
　　41、女，48歲，行胃大部分切除術(shù)，輸血150ml后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，肌肉注射異丙嗪25mg，繼續(xù)輸血，半小時(shí)后，體溫39.7℃，血壓70/60mmHg，脈搏160 次/分，發(fā)紺，意識(shí)不清，煩躁不安，可能原因( )。
　　A.輸血后出血傾向
　　B.發(fā)熱反應(yīng)
　　C.溶血反應(yīng)
　　D.細(xì)菌污染反應(yīng)
　　E.輸血傳染瘧疾
　　42、男性，40歲，上腹脹痛2年，有噯氣，無反酸，血清胃泌素14pg/ml ，胃鏡見胃竇部萎縮性胃炎，病理結(jié)果為慢性粘膜炎癥，伴重度不典型增生。最理想的治療方法為( )。
　　A.手術(shù)治療
　　B.應(yīng)用H2-受體阻滯劑
　　C.應(yīng)用抗多巴胺受體阻滯劑
　　D.應(yīng)用胰酶制劑
　　E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

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