2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前沖刺模擬試題二

　　36、女性，20歲，有明顯糖尿病癥狀，每日胰島素用量36U，夜里出現(xiàn)多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl)，應(yīng)給予( )。

　　A.增加晚餐用量

　　B.調(diào)換胰島素類(lèi)型

　　C.加大胰島素用量

　　D.減少早飯前胰島素劑量

　　E.減少晚餐前胰島素用量

　　37、男，40歲，患糖尿病10余年，尿蛋白陰性，近1個(gè)月感下腹部脹，排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴(kuò)大，尿潴留”。其原因應(yīng)考慮( )。

　　A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變

　　B.糖尿病合并泌尿系感染

　　C.糖尿病合并慢性前列腺炎

　　D.糖尿病腎病

　　E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石

　　38、男性，青年，于8月20日發(fā)病，發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛、嘔吐2次，3天后體溫達(dá)39T，精神不振，嗜睡。體檢：嗜睡狀，結(jié)合膜及面部充血，腮腺不腫大，頸強(qiáng)直，淺反射消失，深反射正常。尿蛋白為(++++)，白細(xì)胞0～5/高倍視野，腦脊液壓力正常，細(xì)胞數(shù)0.1×109/L，糖2.77mmol/L，蛋白450mg/L，氯化物124mmol/L。下列哪種疾病可能性最大( )。

　　A.乙型腦炎

　　B.腮腺炎腦炎

　　C.結(jié)核性腦膜炎

　　D.鉤端螺旋體病(腦膜腦炎型)

　　E.流行性感冒

　　39、女性，30歲，2天來(lái)進(jìn)行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常。胸4水平以下深淺感覺(jué)喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常，白細(xì)胞80×106/L(80個(gè)/mm3)淋巴細(xì)胞占80%，蛋白輕度增高，最可能的診斷為( )。

　　A.脊髓出血

　　B.急性脊髓炎

　　C.脊髓腫瘤

　　D.多發(fā)性硬化

　　E.急性硬膜外膿腫

　　40、男性，26歲，突然大喊大叫：“不得了啦，我爸爸被刺得稀爛，這兒凈是戴銅帽子的人，你們看，他們正在刺我爸爸”。患音異�？謶郑�此癥狀是( )。

　　A.幻聽(tīng)

　　B.焦慮

　　C.思維障礙

　　D.假性幻視

　　E.真性幻視

　　41、女性，18歲，診斷為彌漫性甲狀腺腫，其治療方案是( )。

　　A.手術(shù)

　　B.131I碘治療

　　C.服碘

　　D.服小劑量甲狀腺素

　　E.服用抗甲狀腺藥物

　　42、男性，20歲，突發(fā)上腹刀割樣劇痛，迅速波及全腹，腹呈板狀硬，右下腹壓痛明顯，膈下無(wú)游離氣體，應(yīng)考慮為( )。

　　A.急性闌尾炎

　　B.急性膽囊炎

　　C.急性腸扭轉(zhuǎn)

　　D.腸傷寒穿孔

　　E.潰瘍病穿孔

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