文章責(zé)編:Quchangwei
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[A4型題]
35~38題干:男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕噦音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。
35.最可能的診斷是:
A.腎炎性腎病 B.急性腎炎伴嚴(yán)重循環(huán)充血
C.IgA腎病 D.急進(jìn)性腎炎
E.急性腎炎伴腎功能不全
36.該患兒經(jīng)臥床休息,限鹽限水,注射呋塞米等治療,13小時后突然出現(xiàn)驚厥,下列方案中不正確的是:
A.使用硝普鈉 B.改用青霉素為頭孢菌素
C.肌注苯巴比妥鈉 D.限鹽、限水
E.再次注射呋塞米
37.該患兒經(jīng)治療后驚厥停止,血壓恢復(fù)正常,但尿量進(jìn)一步減少,每日100ml~200ml,BUN31.5mmol/L,Scr 613μmol/L,進(jìn)一步的治療是:
A.加用潑尼松 B.加用環(huán)磷酰胺
C.采用透析療法 D.進(jìn)行腎移植
E.加大呋塞米劑量
38.該病人經(jīng)隨訪1年,尿中仍有少量紅細(xì)胞,下列哪項檢查最有幫助?
A.尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查 B.尿常規(guī)
C.腎功能測定 D.腎穿刺活檢
E.靜脈腎盂造影
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