第 1 頁(yè):A1型題 |
第 2 頁(yè):A2型題 |
第 3 頁(yè):A3型題 |
第 4 頁(yè):A4型題 |
第 6 頁(yè):B1型題 |
第 7 頁(yè):參考答案 |
39~42題干:10歲男孩,水腫l周。查體全身凹陷性水腫,體重;40Kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBCl0~15個(gè)/HP,血漿白蛋白
39.最可能的診斷是:
A.急性腎炎 B.單純性腎病
C.腎炎性腎病 D.腎病型腎炎
E.急進(jìn)性腎炎
40.患兒經(jīng)潑尼松60mg/d治療2周后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,但在繼續(xù)按原劑量使用潑尼松治療2周時(shí)患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,尿蛋白(++),下一步的治療方案是:
A.控制感染 B.換用甲潑尼龍沖擊治療
C.換用環(huán)磷酰胺 D.換用苯丁酸氮芥
E.加大潑尼松的劑量
41.如果患兒在激素治療過(guò)程中雙下肢出現(xiàn)不對(duì)稱性的水腫,且不隨體位改變而變化,最可能的原因是:
A.并發(fā)感染 B.并發(fā)下肢深靜脈血栓
C.并發(fā)腎靜脈血栓 D.并發(fā)下肢股動(dòng)脈血栓
E.使用利尿劑不夠
42.解決上述情況的最佳方法為
A.加用抗生素 B.口服雙嘧達(dá)莫
C.甲潑尼龍沖擊治療 D.靜滴肝素和尿激酶
E.靜推呋塞米
43~46題干:男孩,11個(gè)月,發(fā)熱1周。體溫38.0℃.尿沉渣中白細(xì)胞25個(gè)/HP,尿蛋白(++),晨尿比重下降。
43.該患者最可能的診斷是:
A.急性腎炎 B.腎盂腎炎
C.膀胱炎 D.尿道炎
E.腎結(jié)核
44.該患者進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)后,初治方案應(yīng)首選:
A.SMZCo B.氨芐西林+頭孢噻肟鈉
C.SMZCo+頭孢噻肟鈉 D.氨芐西林
E.氨芐西林十頭孢曲松鈉
45.檢查該患者是否合并有膀胱輸尿管反流,最有診斷價(jià)值的影像學(xué)檢查是:
A.腎臟B超 B.腎臟CT
C.靜脈腎盂造影加斷層攝片 D.動(dòng)、靜態(tài)腎核素造影
E.排泄性膀胱尿路造影
46.該患者抗感染治療10天后,尿頻消失,尿常規(guī)正常,但半個(gè)月后又再次出現(xiàn)尿頻、血尿。下列治療方案中正確的是:
A.選用一種抗菌藥物治療14天后,行膀胱內(nèi)藥液灌注
B.選用兩種抗菌藥物治療14天,同時(shí)行膀胱內(nèi)藥液灌注
C.選用兩種抗菌藥物治療14天,然后予以小劑量藥物維持
D.選用一種抗菌藥物治療一周然后予以小劑量藥物維持
E.選用兩種抗菌藥物治療14天,然后行膀胱內(nèi)藥液灌注
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