2016年臨床助理醫(yī)師綜合筆試專項試題及答案(5)

　　41.關(guān)于肝內(nèi)膽管結(jié)石，下列敘述哪項不正確

　　A 屬原發(fā)性膽管結(jié)石

　　B 右側(cè)肝較左側(cè)肝多見

　　C 常同時合并肝外膽管結(jié)石

　　D 多為肝區(qū)和胸背部脹痛

　　E 單側(cè)肝管阻塞可無黃疸

　　42.關(guān)于膽管癌，下列敘述哪項不正確

　　A 指發(fā)生在左右肝管至膽總管下端的肝外膽管癌

　　B 壺腹部癌不包括在內(nèi)

　　C 上段膽管癌比下段癌少見

　　D 多為腺癌，以淋巴轉(zhuǎn)移多見

　　E 主要表現(xiàn)胃進(jìn)行性加重的黃疸

　　43.關(guān)于急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的

　　A 右上腹持續(xù)性疼痛

　　B 常有發(fā)熱，但一般無寒戰(zhàn)

　　C 多數(shù)病人有明顯黃疸

　　D 常能觸及腫大有觸痛的膽囊

　　E Murphy‘s征(+)

　　44.下列哪項不是診斷AOSC的重要診斷依據(jù)

　　A 劇烈嘔吐

　　B 膽絞痛

　　C 寒戰(zhàn)、發(fā)熱

　　D 白細(xì)胞顯著升高

　　E 黃疸

　　45.膽道梗阻伴感染的并發(fā)癥除外

　　A 膽道蛔蟲

　　B 膽道出血

　　C 膽源性休克

　　D 肝膿腫

　　E 壞死性胰腺炎

　　46.膽囊炎的病因應(yīng)除外

　　A 膽囊管梗阻，膽汁淤積

　　B 致病菌經(jīng)淋巴傳播

　　C 致病菌經(jīng)血行傳播

　　D 肝炎累及膽囊

　　E 膽管炎癥累及膽囊

　　47.關(guān)于靜脈膽道造影，下列哪項是錯誤的

　　A 疑有膽道疾病者可行該項檢查

　　B 通常采用30%或50%泛影葡胺作造影劑

　　C 一般30分鐘膽道顯影，60分鐘最清晰

　　D 如3-4小時后膽道顯影，說明下端有梗阻

　　E 不受黃疸程度影響，較口服膽囊造影優(yōu)越

　　48.膽道病變中B超顯示較差的部位是

　　A 肝內(nèi)膽管

　　B 肝總管

　　C 膽囊

　　D 膽總管上段

　　E 膽總管下段

　　49.AOSC最常見的病因是

　　A 先天性膽道畸形

　　B 膽管炎性狹窄

　　C 胰頭癌

　　D 膽管結(jié)石

　　E 膽管癌

　　50.下列檢查結(jié)果與肝門部膽管癌部符合的是

　　A 右上腹可能捫及腫大的膽囊

　　B B超示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張

　　C PTC見一側(cè)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，另一側(cè)不顯影

　　D ERCP顯示部分肝外膽管

　　E CT顯示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，肝門部有低密度塊影

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