31.全血細(xì)胞減少，骨髓增生低下.造血細(xì)胞減少，這樣的血象、骨髓象不見(jiàn)于
A.溶貧
B.低增生性白血病
C.再障
D.PNH
E.骨髓纖維化
正確答案:B
32.男，10歲，體重30kg，診斷為過(guò)敏性紫癜，應(yīng)用潑尼松30mg/d治療6個(gè)另，治、療效果不佳，以下哪種處理是不適當(dāng)?shù)?/P>
A.硫唑嘌呤
B.環(huán)孢素
C.環(huán)磷酰胺
D.長(zhǎng)春新堿
E.加大激素用量
正確答案:E 解題思路：免疫抑制劑治療的適應(yīng)證包括糖皮質(zhì)激素治療或脾切除療效不佳者、有使用糖皮質(zhì)激素或脾切除的禁忌證、與激素合用以提高療效及減少糖皮質(zhì)激素的用量。本例患者已應(yīng)用足量糖皮質(zhì)激素6月療效不佳，如再增加劑量，不但不能提高療效，反而增加毒副作用，可試用長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。
33.男，19歲，2日來(lái)出現(xiàn)皮膚紫癜以下肢為主，兩側(cè)對(duì)稱，顏色鮮紅，高出皮膚表面，伴有關(guān)節(jié)痛及腹痛，應(yīng)診斷為
A.I血小板減少性紫癜
B.過(guò)敏性紫癜
C.急性白血病
D.急性關(guān)節(jié)炎
E.急腹癥
正確答案:B
34.一貧血女患者，34歲，妊娠6個(gè)月，既往月經(jīng)過(guò)多，查血紅蛋白75g/L，紅細(xì)胞3.3×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2%，血清鐵460μg/L，總鐵結(jié)合力4600μg/L，血清總膽紅素2.0μmol/L，最大可能診斷
A.失血性貧血
B.妊娠期巨幼紅細(xì)胞貧血
C.缺鐵性貧血
D.溶血性貧血
E.鐵幼粒細(xì)胞性貧血
正確答案:C
35.女，29歲，貧血、出血、感染，全血細(xì)胞減少，外周血未見(jiàn)幼稚細(xì)胞，為鑒別非白血性白血病與再生障礙性貧血，應(yīng)檢查
A.肝、脾、淋巴結(jié)有否腫大
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞多少
C.骨髓增生程度及原始細(xì)胞多少
D.皮膚、粘膜有無(wú)浸潤(rùn)
E.巨核細(xì)胞多少
正確答案:C
36.女性，26歲，頭暈一年，伴月經(jīng)增多，間斷出現(xiàn)吞咽困難半年，舌乳頭萎縮，Hb50g/L，PLT130×10/L，WBC5.0×10/L，白細(xì)胞分類：淋巴細(xì)胞30%，中性粒細(xì)胞70%,首先考慮的診斷是
A.食管疝并發(fā)貧血
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.缺鐵性貧血
D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
E.以上都不是
正確答案:C
37.農(nóng)民。30歲，頭昏乏力，糞中鉤蟲卵(+++)，血紅蛋白60g/L，治療應(yīng)是
A.驅(qū)鉤蟲
B.驅(qū)鉤蟲+口服鐵劑
C.驅(qū)鉤蟲+注射右旋糖酐鐵
D.輸血+注射右旋糖酐鐵
E.口服葉酸或注射維生素B
正確答案:B
38.男，28歲，貧血3年，伴有下肢慢性潰瘍，化驗(yàn)為正細(xì)胞性貧血，血清鐵460μg/L，總鐵結(jié)合力2000μg/L，骨髓貯存鐵(++)，應(yīng)診斷為
A.再生障礙性貧血
B.慢性感染性貧血
C.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
D.缺鐵性貧血
E.鐵幼粒細(xì)胞性貧血
正確答案:B
39.女性，18歲，一年來(lái)逐漸面色蒼白，無(wú)力。檢查，血紅蛋白50g/L，白細(xì)胞5.0×10/L，血清鐵400μg/L，最可能的診斷是
A.感染性貧血
B.巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.溶血性貧血
正確答案:C
40.一出血患者。凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)，加甲苯胺藍(lán)可以糾正，纖維蛋白原定量300mg/dl可診斷為
A.肝素血癥
B.纖維蛋白原減少癥
C.凝血酶原減少癥
D.第Ⅷ因子缺乏癥
E.第Ⅶ因子缺乏癥
正確答案:A
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