點(diǎn)擊查看：2015年臨床助理醫(yī)師考試全真模擬試題及答案匯總
A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案
1.男，25歲，半年來蒼白無力。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵300pg/L，骨髓鐵陰性。診斷缺鐵性貧血。經(jīng)口服鐵劑治療3周后無效。其原因除哪一項(xiàng)外。余均有可能
A.診斷不正確
B.未按醫(yī)囑服藥
C.胃腸吸收障礙
D.出血未止
E.存在干擾鐵利用的因素
正確答案:A
2.男，26歲，發(fā)熱、出血1周，胸骨壓痛(+)，Hb65g/L，WBC15×10/L，PLT85×10/L，骨穿示增生明顯活躍。原始細(xì)胞占40%，治療錯(cuò)誤的是
A.小劑量化療
B.聯(lián)合化療
C.完全緩解后需鞏固化療
D.復(fù)查血象、骨髓象
E.每療程結(jié)束后休息2～3周
正確答案:A
3.女，26歲，頭暈一年，吞咽困難半年，舌乳頭萎縮。血紅蛋白50g/L，血小板130×10/L。白細(xì)胞5.0×10/L，中性70%，淋巴30%，應(yīng)考慮什么病
A.食管癌并發(fā)貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.缺鐵性貧血
D.鐵幼粒細(xì)胞性貧血
E.以上都不是
正確答案:C
4.女，19歲，再障病1年，Hb60g/L，WBC3×10/L，血小板40×10/L，治療該患的貧血，首選
A.鐵劑
B.葉酸
C.丙酸睪丸酮
D.可的松或脾切除
E.氯化鈷和一葉秋堿
正確答案:C
5.男，19歲，頭暈、乏力3個(gè)月，Hb58g/L,WBC3.8×10/L，PLT50×10/L。胸骨穿刺有核細(xì)胞增生活躍，各系細(xì)胞形態(tài)正常。需再做哪項(xiàng)檢查
A.髂骨穿刺
B.脊髓穿刺
C.復(fù)查血常規(guī)
D.骨髓染色
E.紅細(xì)胞鐵染色
正確答案:A
6.男，28歲。脾大2年。間有黃疸.近1周再次出現(xiàn)黃疸。肝在右肋緣下觸及，脾大左肋下5cm。Hb70g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞21%，球形紅細(xì)胞30%。WBC15×10/L。血小板。100×10/L，紅細(xì)胞脆性增高，Coomtb's試驗(yàn)(-)，最有效的治療
A.脾切除
B.糖皮質(zhì)激素
C.骨髓移植
D.反復(fù)輸血
E.抗感染
正確答案:A
7.一出血患者，出血時(shí)間2分。凝血時(shí)間19分，PT12秒，APTT58秒加正常血清后APTT34秒，加正常吸附血漿APTT40秒。最大可能診斷是
A.血友病甲
B.血友病乙
C.因子Ⅺ缺乏癥
D.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)
E.凝血酶原缺乏癥
正確答案:C
8.女，32歲，曾因潰瘍病在5年前行手術(shù)治療，近2個(gè)月痔瘡出血，頭暈，心悸，RBC3.0×10/L，Hb75g/L，WBC5×10/L，血小板150×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.7%。骨髓增生活躍，紅系占25.5%.中幼紅增多明顯，胞漿藍(lán)而少。血清鐵7.0μmol/L。此病例可能是
A.缺鐵性貧血
B.巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.急性失血性貧血
正確答案:A
9.女，24歲，貧血一年，Hb80g/L，RBC3.0×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2.7%，白細(xì)胞、血小板正常，經(jīng)用鐵劑治療7天后，血紅蛋白未上升，網(wǎng)織紅細(xì)胞4.3%，最可靠的診斷是
A.巨幼細(xì)胞貧血
B.缺鐵性貧血
C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
D.溶血性貧血
E.以上都不是
正確答案:B
10.女性，29歲，貧血病史一年，淺表淋巴結(jié)不腫大，肝脾未觸及，血象呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少，若診斷再障，哪項(xiàng)檢查意義最大
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少
B.骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少
C.骨髓非造血細(xì)胞增多，NAP增加
D.鐵粒幼細(xì)胞消失
E.巨核細(xì)胞增多
正確答案:B
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