2015年臨床助理醫(yī)師考試鞏固試題及答案（10）

　　61.急性尿潴留病因中，屬于機(jī)械性梗阻的是 2003

　　A.腰麻和肛管直腸術(shù)后

　　B.外傷性高位截癱

　　C.使用藥物阿托品、普魯苯辛后

　　D.腹瀉或長期使用利尿劑

　　E.尿道結(jié)石

　　本題正確答案：E

　　解析：機(jī)械性梗阻是指膀胱頸部和尿道的任何梗阻性病變，都可引起急性尿潴留，包括前列腺增生、尿道損傷、尿道狹窄。

　　62.老年男性急性尿潴留常見的病因是 2002

　　A.前列腺增生

　　B.尿道結(jié)石

　　C.尿道外傷

　　D.膀胱異物

　　E.尿道腫瘤

　　本題正確答案：A

　　解析：膀胱頸部和尿道的任何梗阻性病變，都可引起急性尿潴留，其中老年男性以前列腺增生最為多見

　　63.高血壓腦出血患者來院時昏迷，已腦疝，應(yīng)首先采取的急救措施是 2000

　　A.開顱手術(shù)

　　B.腰穿放腦脊液

　　C.腦室穿刺

　　D.靜脈快速滴注甘露醇

　　E.靜脈注射50%葡萄糖

　　本題正確答案：D

　　解析：甘露醇的主要作用是高滲性顱內(nèi)降壓，快速降低顱內(nèi)壓。

　　64.單側(cè)隱睪手術(shù)治療應(yīng)在 2001

　　A.2歲以前

　　B.3～6歲

　　C 7～10歲

　　D.青春期

　　E.婚后影響生育時

　　本題正確答案：A

　　解析：隱睪患者在1歲以內(nèi)睪丸仍有自行下降至陰囊的可能，若2歲以后仍未下降，應(yīng)手術(shù)治療。

　　65.小腦幕切跡疝最有意義的臨床定側(cè)體征是 2000

　　A.患側(cè)肢體活動減少或消失

　　B.對側(cè)腹壁反射消失

　　C.患側(cè)瞳孔散大

　　D.對側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)

　　E.患側(cè)下肢病理反射

　　本題正確答案：C

　　解析：由于病情進(jìn)展導(dǎo)致患側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，出現(xiàn)患側(cè)瞳孔散大。

　　66.男，65歲，患急性胰腺炎入院，出現(xiàn)多器官功能不全綜合征，分析其發(fā)生機(jī)制，不屬于重要損害因子的是 2002

　　A.細(xì)胞因子

　　B.炎性介質(zhì)

　　C.生長因子

　　D.全身炎性反應(yīng)

　　E.組織缺血—再灌注過程

　　本題正確答案：C

　　解析：生長因子不參與休克的發(fā)生機(jī)制中，不屬于損害因子。

　　67.復(fù)蘇后治療，保證一切復(fù)蘇措施奏效最重要的是 2003

　　A.維持良好的呼吸功能

　　B.確保循環(huán)功能的穩(wěn)定

　　C.防治腎功能衰竭

　　D.腦復(fù)蘇

　　E.防治感染

　　本題正確答案：D

　　解析：腦的復(fù)蘇對于復(fù)蘇的轉(zhuǎn)歸具有決定性意義。一旦腦復(fù)蘇失敗，則病人死亡，使它復(fù)蘇沒有任何意義。

　　68.外科病人最易發(fā)生水和鈉代謝紊亂是 2001

　　A.原發(fā)性缺水

　　B.低滲性缺水

　　C.等滲性缺水

　　D.高滲性缺水

　　E.水過多

　　本題正確答案：C

　　解析：等滲性缺水是水鈉成比例地喪失，常見病因有消化液急性喪失和體液喪失在感染區(qū)或軟組織內(nèi)，是外科病人最易發(fā)生的紊亂。

　　69.臨床上最常見的輸血反應(yīng)是2001

　　A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

　　B.變態(tài)反應(yīng)

　　C.過敏反應(yīng)

　　D.溶血反應(yīng)

　　E.細(xì)菌污染反應(yīng)

　　本題正確答案：A

　　解析：發(fā)熱反應(yīng)是最常見的早期輸血并發(fā)癥，發(fā)生率約為2%。

　　70.全血在保存過程中，發(fā)生了“保存損害”，喪失了一些有用成分，它們是 2003

　　A.血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子

　　B.紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板

　　C.白細(xì)胞、血小板、穩(wěn)定的凝血因子

　　D.白細(xì)胞、血小板、纖維蛋白原

　　E.血小板、淋巴細(xì)胞、凝血因子Ⅶ

　　本題正確答案：A

　　解析：全血在低溫保存過程中，損害了血小板，粒細(xì)胞和不穩(wěn)定凝血因子的功能。隨著保存時間的延長，他們的功能逐漸喪失。

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