2015年臨床助理醫(yī)師《內科學》練習題及答案(5)

　　第21題 下列哪項有助于鑒別肝癌和良性活動性肝病

　　A HBsAg陽性

　　B AFP陽性

　　C AFP陰性

　　D 肝功能明顯損害

　　E AFP和ALT動態(tài)曲線

　　正確答案：E

　　第22題 男性，36歲，單位健康體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高>500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)，最可能的診斷是

　　A 生殖腺胚胎瘤

　　B 慢性活動性肝炎

　　C 肝硬化晚期

　　D 肝癌二期

　　E 亞臨床肝癌

　　正確答案：E

　　第23題 男性，39歲，無肝炎病史，近期出現(xiàn)上腹不適，AFP>500μg,/L，B超檢查未見肝癌聲像圖，進一步的診斷措施為

　　A 反復B超檢查

　　B 彩色超聲檢查

　　C 肝臟CT檢查

　　D 肝臟CT結合B超檢查

　　E 肝臟CT結合肝動脈造影

　　正確答案：E

　　第24題 男性，59歲，3年前診斷為乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超檢查，近日發(fā)現(xiàn)肝右葉3cm×3cm腫物有光暈，AFP陰

　　性，最可能的診斷為

　　A 結節(jié)性肝硬化

　　B 巨塊型肝癌

　　C 硬化型肝癌

　　D 肝血管瘤

　　E 脂肪肝

　　正確答案：C

　　第25題 男性，38歲，近一個月右上腹痛，向右肩放散，查體：消瘦，肝脾未觸及，白細胞7.5×10 9/L，空腹血糖2.

　　8mmol/L，X線透視右膈高位，首先考慮的診斷是

　　A 阿米巴性肝膿腫

　　B 原發(fā)性肝癌

　　C 肝硬化

　　D 肝結核

　　E 慢性膽囊炎

　　正確答案：B

　　第26題 男性，40歲，9個月持續(xù)黃疸，伴皮膚瘙癢，查體：體溫39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，壓痛(+)，甲

　　胎蛋白(-)，為明確診斷，哪項檢查最有價值

　　A 白細胞計數(shù)及分類

　　B 血r-谷氨酰轉肽酶測定

　　C 胸部透視

　　D 放射性核素掃描

　　E 腹部B超檢查

　　正確答案：E

　　第27題 我國引起肝硬化的最常見的原因是

　　A 酒精中毒

　　B 營養(yǎng)障礙

　　C 病毒性肝炎

　　D 膽汁淤積

　　E 循環(huán)障礙

　　正確答案：C

　　第28題 下列哪項不是門脈高壓的臨床表現(xiàn)

　　A 腹水

　　B 食管靜脈曲張

　　C 脾大

　　D 末梢血象全血細胞減少

　　E 蜘蛛痣，肝掌

　　正確答案：E

　　第29題 門脈高壓的特異性表現(xiàn)是

　　A 腹水

　　B 脾腫大

　　C 脾功能亢進

　　D 側支循環(huán)開放

　　E 肝掌，蜘蛛痣

　　正確答案：D

　　第30題 肝硬化失代償期診斷主要依據(jù)是

　　A 乏力，食欲不振

　　B 消瘦

　　C 腹脹、腹瀉

　　D 少量腹水

　　E 肝掌

　　正確答案：D

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