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1胃術(shù)后近端空腸綜合征的主要表現(xiàn)為 B
A 嘔吐膽汁及食物
B 嘔吐大量膽汁
C 嘔吐食物不伴膽汁
D 上腹部疼痛
E 黃疸
2.傾倒綜合征常發(fā)生于 C
A 迷走神經(jīng)干切斷術(shù)后
B 畢Ⅰ式胃切除術(shù)后
C 畢Ⅱ式胃切除術(shù)后
D 幽門成形術(shù)
E 高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后
3.下列術(shù)式中哪種最易發(fā)生吻合口潰瘍 C
A 畢Ⅰ式胃切除術(shù)
B 畢Ⅱ式胃切除術(shù)
C 胃空腸吻合術(shù)
D 全胃切除術(shù)
E 選擇性迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)
4胃潰瘍急性穿孔,最理想的治療方法是 D
A 非手術(shù)治療(包括胃腸減壓)
B 穿孔修補(bǔ)術(shù)
C 潰瘍楔形切除術(shù)
D 胃大部切除術(shù)
E 迷走神經(jīng)切斷和穿孔修補(bǔ)術(shù)
5.幽門梗阻的主要特征是 D
A 有長期潰瘍病史
B 上腹部廣泛壓痛
C 頻繁反酸,噯氣
D 嘔吐宿食,不含膽汁
E 鋇餐檢查者呈十二指腸球部畸形
6.男性,55歲,胃潰瘍史三年,今晨突發(fā)上腹劇痛,診斷為急性穿孔,理想的手術(shù)是 C
A 穿孔修補(bǔ)術(shù)
B 大網(wǎng)膜填塞術(shù)
C 胃大部切除術(shù)
D 潰瘍楔形切除
E 穿孔修補(bǔ)加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
7.男性,40歲,近3日腹脹,嘔吐,嘔吐物中有宿食,臨床診斷首先考慮為 D
A 急性胃炎
B 急性胃擴(kuò)張
C 高位小腸梗阻
D 幽門梗阻
E 肥大性幽門狹窄
8.男性,34歲,有多年消化性潰瘍病史,近半年來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻,在出現(xiàn)的臨床特點(diǎn)中,哪項(xiàng)不符合實(shí)際情況 B
A 嘔吐量大,多發(fā)生于傍晚
B 嘔吐物中含有食物和膽汁
C 嘔物中有酸臭味和宿食
D 有胃型和胃蠕動(dòng)波
E 消瘦,脫水,低氯低鉀性堿中毒
9.男性,49歲,胃竇部巨大潰瘍直徑2cm經(jīng)內(nèi)科治療4周無效,擬行手術(shù),首選手術(shù)方式為 A
A 胃大部切除術(shù), BillrothⅠ式
B 胃大部切除術(shù), BillrothⅡ式
C 高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D 全胃切除術(shù)
E 胃楔形切除術(shù)
10.男性,38歲,因十二指腸潰瘍大出血急診行胃大部切除畢Ⅱ式,術(shù)后第5天突感右上腹劇痛,向右放射,伴高熱,呼吸急促,體檢右上腹明顯壓痛,伴肌緊張,未捫及腫塊,肝濁音界存在,胸腹透視右膈肌抬高,活動(dòng)減弱,右肋膈角模糊,膈下未見游離氣體,白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.4×10的10/L,最可能的診斷是 E
A 急性胰腺炎
B 急性膽囊炎
C 右下肺炎
D 右膈下感染
E 十二指腸線端漏
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