2014年臨床助理醫(yī)師精選模擬試題及答案（9）

　　11.蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是 2002

　　A.身高低于正常

　　B.皮下脂肪消失

　　C.體重不增

　　D.體重減輕

　　E.肌張力低下

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　選C。蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨即體重下降，久之身高也低于正常。皮下脂肪逐漸減少至消失，故選C。

　　12.足月兒生后第1小時內(nèi)呼吸頻率是 2003

　　A.20～30次/分

　　B.40～50次/分

　　C.60～80次/分

　　D.90～0次/分

　　E.0～1次/分

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　選C。足月兒生后第1小時內(nèi)呼吸頻率可達(dá)60～80次/分，1小時后呼吸頻率降至40次/分，故選C。

　　13.男，2歲，發(fā)熱伴咳嗽，診斷為鏈球菌肺炎，用抗生素治療的療程應(yīng)持續(xù)至體溫正常后 2002

　　A.2～4天

　　B.5～7天

　　C.8～天

　　D.1～3天

　　E.4～6天

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：B

　　選B。對于支氣管肺炎抗生素用藥時間應(yīng)持續(xù)至體溫正常后的5～7天，臨床癥狀基本消失后3天。支原體肺炎至少用藥2～3周，以免復(fù)發(fā)。題中為鏈球菌肺炎，故選B。

　　14.左向右分流型的先心病是 2001

　　A.動脈導(dǎo)管未閉

　　B.肺動脈狹窄

　　C.主動脈縮窄

　　D.右位心

　　E.大血管錯位

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：A

　　選A。先天性心臟病臨床上根據(jù)左、右兩側(cè)及大血管之間有無分流分為三大類：左向右分流型，如室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉和房間隔缺損等;右向左分流型，如法洛四聯(lián)癥和大動脈錯位等;無分流型，如肺動脈狹窄和主動脈縮窄等，故選A。

　　15.新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是 2002

　　A.T4↓、TSH正常

　　B.T4↓、TSH正常

　　C.T4↓、TSH↑

　　D.T4↑、TSH↓

　　E.T5↑、TSH↑

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　選C。T4↓、TSH↑為新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的確診實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，故選C。

　　16.原發(fā)性免疫缺陷易出現(xiàn)的主要疾病是 2002

　　A.自身免疫性疾病

　　B.腫瘤

　　C.白血病

　　D.艾滋病

　　E.反復(fù)感染

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：E

　　選E。原發(fā)性免疫缺陷是一組因免疫系統(tǒng)先天性發(fā)育不全，且大多數(shù)與遺傳有關(guān)的疾病，往往在嬰幼兒或兒童發(fā)病。該病起病后，表現(xiàn)為肺炎鏈球菌、鏈球菌和嗜血桿菌等胞外菌的反復(fù)感染，故選E。

　　17.維生素D缺乏性佝僂病時由骨樣組織增生所致的骨骼改變?yōu)?2002

　　A.方顱

　　B.肋膈溝(赫氏溝)

　　C.雞胸或漏斗胸

　　D.“O”形腿或“X”形腿

　　E.脊椎后突或側(cè)彎

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：A

　　選A。維生素D缺乏的嬰兒6個月齡以后，顱骨軟化逐漸消失，額骨和頂骨雙側(cè)骨樣組織增生呈對稱性隆起，至7～8月時變成“方盒樣”頭型即方顱，故選A。

　　18.咽-結(jié)合膜熱的病原體為 2003

　　A.流感病毒

　　B.合胞病毒

　　C.柯薩奇病毒

　　D.腺病毒

　　E.EB病毒

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：D

　　選D。咽-結(jié)合膜熱為急性上呼吸道感染的特殊類型，由腺病毒3、7型所致，故選D

　　19.男，1歲。頭發(fā)稀黃，皮膚白嫩，頭不能豎起，間斷抽搐，尿有鼠尿味。診斷是 2001

　　A.先天愚型

　　B.呆小病

　　C.先天性腦發(fā)育不全

　　D.苯丙酮尿癥

　　E.腦性癱瘓

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：D

　　選D。苯丙酮尿癥是由于苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷所致，因患兒尿液中排除大量苯丙酮酸等代謝產(chǎn)物而得名。該病主要表現(xiàn)為智能發(fā)育落后，可有行為異常、多動和癲癇小發(fā)作，出生后數(shù)月因黑色素合成不足，毛發(fā)、皮膚和虹膜色澤變淺，尿和汗液有鼠尿臭味。根據(jù)該患兒臨床表現(xiàn)，符合苯丙酮尿癥的診斷，故選D。

　　20.每0kcal熱量的混合膳食產(chǎn)生的內(nèi)生水是 2003

　　A.8ml

　　B.ml

　　C.2ml

　　D.4ml

　　E.6ml

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　選C。水由飲料和食物中獲得，食物在體內(nèi)氧化時也可產(chǎn)生一部分水(每0kcal 約可產(chǎn)生2g水)，此為內(nèi)生水，水的密度為1，因此0kcal熱量的混合膳食產(chǎn)生內(nèi)生水為2ml，故選C。

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