2014年臨床助理醫(yī)師強(qiáng)化模擬試題及答案（8）

　　11.洋地黃治療心力衰竭的機(jī)理，下列哪項(xiàng)不正確

　　A.抑制心肌細(xì)胞鈉鉀ATP酶

　　B.促進(jìn)鈉鈣交換

　　C.降低SNS和RAS的活性

　　D.提高細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平

　　E.具有正性肌力作用和正性松弛作用

　　12.關(guān)于預(yù)激綜合征患者的治療，下列哪項(xiàng)不正確

　　A.伴發(fā)正向房室折返心動(dòng)過(guò)速，可首選維拉帕米靜注

　　B.伴發(fā)心房纖顫，宜選用IC類心律失常藥物

　　C.心動(dòng)過(guò)速發(fā)作頻繁宜采用射頻治療

　　D.雖無(wú)心動(dòng)過(guò)速或心房纖顫發(fā)生，也應(yīng)進(jìn)行預(yù)防治療

　　E.為有效預(yù)防心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作，應(yīng)選用兩種抗心律失常藥物合用

　　13.關(guān)于臥位性心絞痛，下列哪項(xiàng)不正確

　　A.屬于穩(wěn)定性心絞痛

　　B.可偶在午睡時(shí)發(fā)作

　　C.可能與冠心病患者左心室功能下降有關(guān)

　　D.硝酸甘油療效較差

　　E.可出現(xiàn)心肌梗塞或猝死

　　14.對(duì)降低慢性心力衰竭患者總死亡率較為肯定的是

　　A.利尿劑類

　　B.硝酸酯類

　　C.α受體興奮劑類

　　D.鈣離子拮抗劑類

　　E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類

　　15.左心功能不全、肺瘀血的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確

　　A.咳嗽、咯痰，痰為漿液性，白色泡沫狀

　　B.勞力性呼吸困難，休息即可緩解

　　C.肺微小動(dòng)脈壓升高，血漿外滲，痰內(nèi)帶血絲

　　D.陣發(fā)性夜間呼吸困難

　　E.支氣管痙攣

　　16.某患者，女性，17歲，兩周前感冒，一天來(lái)胸悶、氣短、頭暈、行走時(shí)眼前發(fā)黑。查體血壓85/50mmHg，心律不齊，心率36次/分，心電圖為III度傳導(dǎo)阻滯，多源性室性，應(yīng)選用的最佳治療方案為

　　A.阿托品靜注

　　B.異丙基腎上腺素靜點(diǎn)

　　C.利多卡因靜點(diǎn)

　　D.多巴胺靜點(diǎn)

　　E.以上都不是

　　17.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷預(yù)激綜合征最有價(jià)值?

　　A.食道調(diào)波檢查

　　B.超聲心動(dòng)圖檢查

　　C. 24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查

　　D.心內(nèi)電生理檢查

　　E.冠狀動(dòng)脈及左心室造影

　　18.風(fēng)濕性心臟病患者心率120次/分，伴氣促、房顫、頸靜脈怒張、肝大，首選藥物是

　　A.西地蘭靜脈注射

　　B.心得安

　　C.利多卡因

　　D.氨茶堿

　　E.維生素E

　　19.繼發(fā)性高血壓不見于下列哪項(xiàng)疾病

　　A.先天性腎畸形

　　B.慢性腎盂腎炎

　　C.腎上腺皮質(zhì)功能降低

　　D.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　E.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　20.男，50歲，心前區(qū)劇痛2小時(shí)。檢查血壓120/80mmHg，端坐呼吸，兩肺底細(xì)濕NFDA1音，心率120次/分，律齊，S1減弱，ECGV1，2，3，4，5，病理性Q波及S-T段上抬。緊急處理哪種藥物不應(yīng)該使用

　　A.嗎啡

　　B.消心痛

　　C.多巴酚丁胺

　　D.雙氫克尿噻

　　E.西地蘭

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