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2014年臨床助理醫(yī)師重點(diǎn)模擬試題及答案(9)

2014年臨床助理醫(yī)師的筆試將于9月13日進(jìn)行,考試吧為您準(zhǔn)備了“2014年臨床助理醫(yī)師重點(diǎn)模擬試題及答案”,以便考生順利備考。
第 1 頁(yè):A1型題
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  A1型題

  1. 急性失血時(shí)機(jī)體的早期代償反應(yīng),下列哪項(xiàng)不對(duì)

  A 心跳加快

  B 外周和內(nèi)臟小血管收縮

  C 兒茶酚胺大量分泌

  D 心腦血管血流減少

  E 組織液移向血管內(nèi)

  2. 休克的本質(zhì)是

  A 氧供給不足

  B 低血壓

  C 腎功能不全

  D 心功能不全

  E 酸中毒

  3. 休克早期的血壓變化

  A 收縮壓下降,脈壓減小

  B 收縮壓正;蛏,脈壓減小

  C 收縮壓正;蛏撸}壓增大

  D 收縮壓下降,脈壓增大

  E 收縮壓和脈壓均不變

  4. 休克處于微循環(huán)擴(kuò)張期時(shí),哪一項(xiàng)錯(cuò)誤

  A 意識(shí)模糊

  B 發(fā)紺

  C 酸中毒

  D 收縮壓正;蛏

  E 細(xì)胞嚴(yán)重缺氧

  5. 休克時(shí),哪一項(xiàng)代謝變化不會(huì)出現(xiàn)

  A 乳酸生成增多,丙酮酸濃度降低

  B 蛋白質(zhì)分解增加

  C 脂肪分解增加

  D 血糖水平升高

  E 能量產(chǎn)生增加

  6. 休克時(shí),急性呼吸窘迫綜合征常發(fā)生于

  A 休克期內(nèi)或休克穩(wěn)定后12~24小時(shí)

  B 休克期內(nèi)或休克穩(wěn)定后24~48小時(shí)

  C 休克期內(nèi)或休克穩(wěn)定后48~72小時(shí)

  D 休克期內(nèi)或休克穩(wěn)定后72~96小時(shí)

  E 休克期內(nèi)發(fā)生,穩(wěn)定后不會(huì)發(fā)生

  7. 下列哪一項(xiàng)不是休克抑制期的表現(xiàn)

  A 皮膚粘膜顯著蒼白、發(fā)紺,四肢厥冷

  B 收縮壓正;蛏,脈壓縮小

  C 脈搏細(xì)弱,或摸不清

  D 毛細(xì)血管充盈非常遲緩

  E 少尿或無(wú)尿

  8. 各類休克的共同特點(diǎn)是

  A 有效循環(huán)血量減少

  B 微循環(huán)內(nèi)的血量減少

  C 全身總血量減少

  D 動(dòng)脈內(nèi)血量減少

  E 靜脈內(nèi)血量減少

  9. 休克時(shí)如中心靜脈壓(CVP)<5cmH2O時(shí)提示

  A 充血性心力衰竭

  B 肺循環(huán)阻力增高

  C 靜脈血管床過(guò)度收縮

  D 心功能不全

  E 血容量不足

  10. 彌散性血管內(nèi)凝血時(shí),下列哪項(xiàng)不對(duì)

  A 血小板計(jì)數(shù)小于80×109∕L

  B 凝血酶原時(shí)間比對(duì)照組延長(zhǎng)3秒以上

  C 血漿纖維蛋白原低于1.5g∕L

  D 3P試驗(yàn)陰性

  E 血涂片中破碎紅細(xì)胞大于2%

  11. 休克宜采取哪種體位

  A 頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°

  B 頭和軀干平放,下肢抬高15°~20°

  C 頭和軀干抬高20°-30°,下肢平放

  D 平臥位

  E 頭和軀干低15°,下肢抬高20-30°

  12. 治療失血性休克時(shí),最好的晶體液是

  A 生理鹽水

  B 5%葡萄糖液體

  C 平衡鹽溶液

  D 5%碳酸氫鈉溶液

  E 5%氯化鈉溶液

  13. 糾正休克并發(fā)的酸中毒主要依靠

  A 及時(shí)應(yīng)用堿性藥物

  B 過(guò)度通氣以排出CO2

  C 改善組織灌注

  D 應(yīng)用血管活性藥物提高血壓

  E 血液透析

  14. 血管活性藥物中,哪一種可擴(kuò)張胃腸道和腎的血管

  A 多巴胺

  B 間羥胺

  C 西地蘭

  D 異丙腎上腺素

  E 去甲腎上腺素

  15. 治療感染性休克時(shí),皮質(zhì)類固醇的應(yīng)用宜

  A 小劑量多次應(yīng)用

  B 小劑量用1-2次

  C 大劑量多次應(yīng)用

  D 大劑量用1-2次

  E 副作用多不宜使用

  16. 失血性休克患者抗休克治療后,中心靜脈壓高、血壓低,提示

  A 血容量嚴(yán)重不足

  B 血容量不足

  C 心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多

  D 容量血管過(guò)度收縮

  E 須行補(bǔ)液試驗(yàn)

  17. 下列哪一項(xiàng)不是冷休克的表現(xiàn)

  A 皮膚蒼白、發(fā)紺、濕冷

  B 尿量﹥30ml∕h

  C 脈壓﹤30mmHg

  D 脈搏細(xì)速

  E 毛細(xì)血管充盈時(shí)間﹥3秒

  參考答案:

  1.D 2.A 3.B 4.D 5.E 6.C 7.B 8.A 9.E 10.D 11.A 12.C 13.C 14.A 15.D 16.C 17.B

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